妊娠合并貧血不僅常見(jiàn)且危害大,在分娩時(shí)加重,是世界各國重點(diǎn)關(guān)注的公共衛生問(wèn)題。對于大多數患者而言,有可能在分娩前就發(fā)現并糾正貧血,使結局得以改善。WHO對妊娠合并貧血的定義為血紅蛋白Hb<110g/L,并分為輕度貧血[Hb(100—109)g/L]、中度貧血Hb(70—99)g/L]和重度貧血(Hb<70g/L)。
鐵缺乏是絕大多數妊娠合并貧血的原因,因為鐵儲存常不能滿(mǎn)足妊娠對鐵需求的增加。在妊娠期間總共約需要額外鐵1000mg,其中紅細胞數量增加需要450mg,胎兒生長(cháng)需要225mg,胎盤(pán)發(fā)育需要80mg,正常陰道分娩失血需要250mg,相當于需要補鐵6.3mg/d;另外哺乳期需要補鐵1mg/d。
如果沒(méi)有補充鐵劑,在妊娠足月時(shí)將有80%妊娠婦女的骨髓標本無(wú)法檢測到儲存鐵,這意味著(zhù)通過(guò)正常飲食補鐵需要2年時(shí)間才能補足每次妊娠丟失的鐵。還有葉酸和維生素B12營(yíng)養缺乏、感染性疾病、寄生蟲(chóng)感染和血紅蛋白病等其他原因導致的貧血,不能忽視。
鐵缺乏使可用于紅細胞生成的鐵減少,導致Hb降低和組織氧供減少,產(chǎn)生一系列臨床癥狀和體征,包括運動(dòng)耐力降低、乏力、認知能力降低、注意力不集中、易怒、抑郁傾向、心悸、頭痛、面色蒼白、舌炎、口角唇炎、指甲皺縮、反甲、免疫力下降、易感染和異食癖。
貧血是包括死亡等母親不良結局的最常見(jiàn)的間接原因。研究顯示,低Hb(提示中度或者重度貧血)與早產(chǎn)、小兒死亡和感染性疾病的發(fā)生率增加相關(guān)。在全世界范圍內,Hb<70g/L是半數母親死亡的相關(guān)原因。而且,缺鐵性貧血還可能影響胎兒和新生兒生長(cháng)發(fā)育。
即使在資源充裕地區,母親貧血管理仍做得不到位,其部分原因可能是缺少制訂治療和干預措施所需的高質(zhì)量證據,因此急需建立有關(guān)母親貧血結局以及治療效果報告的更加標準的方法。
益氣補血。用于輕、中度缺鐵性貧血屬氣血兩虛證者,證見(jiàn):面部、肌膚萎黃或蒼白,神疲乏力,眩暈耳鳴,心悸氣短,舌淡或胖,脈弱等。
健客價(jià): ¥28缺鐵性貧血。
健客價(jià): ¥21⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血;⑵妊娠期、哺乳期婦女預防給藥;⑶ 慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
健客價(jià): ¥14.8用于治療單純性缺鐵性貧血。
健客價(jià): ¥58用于明確原因的缺鐵性貧血。
健客價(jià): ¥30.81.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。 2.妊娠期、哺乳期婦女預防給藥。 3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
健客價(jià): ¥141.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。2.妊娠期、哺乳期婦女預防給藥。3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。
健客價(jià): ¥16改善營(yíng)養性貧血。
健客價(jià): ¥88用于明確原因的慢性失血、營(yíng)養不良、妊娠、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。
健客價(jià): ¥51復方肝素鈉尿囊素凝膠:肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。 千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。
健客價(jià): ¥536滋陰補血,補中益氣,健脾潤肺。用于久病體弱,血虧目昏,虛癆咳嗽。
健客價(jià): ¥35改善營(yíng)養性貧血。
健客價(jià): ¥170用于免疫功能低下、反復呼吸道感染、各種原因所致的白細胞減少癥;再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療,減輕放療、化療對造血系統的副作用。
健客價(jià): ¥31.2千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。 復方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià): ¥409用于巨幼紅細胞性貧血,營(yíng)養不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹。也可用于營(yíng)養性疾患以及放射線(xiàn)和藥物引起的白細胞減少癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥8益氣生血,滋補肝腎,填髓壯骨。用于氣血不足,肝腎虧虛,面色萎黃,筋骨萎軟;缺鐵性貧血、小兒佝僂病,婦女妊娠缺鈣,骨質(zhì)疏松見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥68補益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥65絕對和相對缺鐵性貧血的治療,由于鐵攝入量不足或吸收障礙、急性或慢性失血以及各種年齡患者的感染所引起的隱性或顯性缺鐵性貧血的治療,妊娠與哺乳期貧血的治療。
健客價(jià): ¥105補益氣血,滋陰潤肺。用于氣虛血虧所致的久病體弱,目昏,虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥88滋陰補血,補中益氣,健脾潤肺。用于久病體弱,血虧目昏,虛癆咳嗽。
健客價(jià): ¥110用于 40 歲以上患有更年期綜合征的婦女,緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀: 1.潮熱出汗、煩躁失眠、骨質(zhì)疏松、肌肉關(guān)節疼痛。 2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著(zhù)、老年斑出現、眼睛干澀。 3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動(dòng); 4.月經(jīng)紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術(shù)后和其他原因引
健客價(jià): ¥96用于各種原因引起的缺鐵性貧血。
健客價(jià): ¥23千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。 玻尿酸補水保濕面膜:本品富含玻尿酸精華及各種蛋白和肌膚所需養分,能鎖住大量水分子,不僅保持肌膚內的水分,還能將外界環(huán)境的水分子捕捉住,讓肌膚長(cháng)期保持在濕潤的狀態(tài)中,增強肌膚的保水能力,從而改善整體膚質(zhì)。
健客價(jià): ¥258用于治療耐受或不愿意接受現有螯合劑治療的鐵負荷過(guò)多的地中海貧血患者。
健客價(jià): ¥565