從準媽媽得知自己懷孕的那一刻起,一大波孕檢項目就開(kāi)始襲來(lái),其中B超是貫穿整個(gè)孕期的重要項目,可以幫助醫生和媽媽們更好了解寶寶的生長(cháng)發(fā)育情況。
孕期B超檢查主要有以下幾方面的診斷作用:
早孕;
先兆流產(chǎn)診斷;
先天畸形診斷;
胎兒生長(cháng)發(fā)育檢測;
胎盤(pán)成熟度的判斷;
高危妊娠評估。
可是,孕期要做幾次B超,每次B超是為了看什么,報告單上的數據有什么含義,這些可難倒了準媽媽們。
孕期要做幾次B超
沒(méi)有高危因素的準媽媽整個(gè)孕期一般會(huì )接受4-5次B超檢查。
1.孕6-8周確認寶寶健康第一步
主要是排除或及時(shí)發(fā)現異位妊娠(宮外孕)或異常妊娠(葡萄胎等),了解胚胎是否存活,確認預產(chǎn)期、診斷雙胞胎等。
提示:妊娠15-56天是寶寶器官形成期,57后進(jìn)入胎兒期,各種器官組織分化成熟,所以建議準媽媽們在妊娠57天后進(jìn)行第一次B超檢查。
2.孕11-14周查NT評估是否有染色體異常
主要是通過(guò)鼻骨和NT測量,結合唐氏綜合癥篩查試驗,評估胎兒染色體異常的風(fēng)險度。
3.孕18-24周傳說(shuō)中的大排畸
23周左右寶寶的重要臟器基本發(fā)育成形,此次B超即平時(shí)說(shuō)的大排畸,主要是系統篩查胎兒發(fā)育及診斷胎兒致命性畸形,包括無(wú)腦兒、腦膨出、開(kāi)放性脊柱裂、胸腹壁缺損內臟外翻、單腔心、致命性軟骨發(fā)育不全。
4.孕32-38周監測寶寶發(fā)育情況
孕晚期到分娩前會(huì )進(jìn)行1-2次B超檢查,排除一些在妊娠晚期才出現的胎兒發(fā)育異常,了解寶寶的位置、體重、胎盤(pán)位置及成熟度、羊水的多少等。判斷有無(wú)臍帶纏繞,了解臍帶的血流情況,評估是否可以順產(chǎn)。
以上都不是絕對的,如果在產(chǎn)檢過(guò)程中有異常情況需要復查,或者準媽媽有其他高危因素,會(huì )增加B超檢查次數。
B超單上術(shù)語(yǔ)大揭秘
1.CS為胎囊,只在懷孕早期看到,一般停經(jīng)35天,B超就可在宮腔內看到孕囊。在懷孕1.5個(gè)月時(shí)孕囊直徑約2厘米,2.5個(gè)月時(shí)約5厘米。
胎囊位置可能在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部,形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常。
2.CRL為頭臀距,表示胎體縱軸平行測量最大的長(cháng)軸,主要用于判定孕7-12周的胎齡。
3.BPD為胎頭的雙頂徑,表示頭部左右兩側之間的最寬距離,又叫頭部最大橫徑,可以依此推定寶寶的體重和發(fā)育情況。
4.FL為胎兒股骨長(cháng),即大腿長(cháng)度,用于和BPD一起推算寶寶的體重。
5.枕額徑,寶寶鼻骨到枕骨隆突的距離,也就是寶寶的頭從前到后最長(cháng)的距離。
6.頭圍,環(huán)頭一周的長(cháng)度,用于確認寶寶的發(fā)育狀態(tài)。
7.腹圍:即腹部周長(cháng),寶寶肚子一周的長(cháng)度。
8.GP為胎盤(pán)分級,孕晚期(28孕周)開(kāi)始,B超報告單上會(huì )出現胎盤(pán)分級。一般胎盤(pán)分為0,I,II,III級,有時(shí)還有III+級。
I級標志胎盤(pán)基本成熟;
II級晚標志胎盤(pán)已經(jīng)成熟;
III級晚標志胎盤(pán)已衰老,由于鈣化和纖維素沉著(zhù),使胎盤(pán)輸送氧氣及營(yíng)養物質(zhì)的能力降低,胎兒隨時(shí)有危險。
9.AFI為羊水指數,做B超時(shí),以孕婦的臍部為中心,分上,下,左,右4個(gè)區域,將4個(gè)區域的羊水深度相加,就得到羊水指數,孕晚期羊水指數的正常值是8-18厘米。
10.S/D為胎兒臍動(dòng)脈收縮壓與舒張壓的比值,與胎兒供血相關(guān),當胎盤(pán)功能不良或臍帶異常時(shí)此比值會(huì )出現異常,在正常妊娠情況下,隨孕周增加胎兒需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠時(shí)S/D小于3。
關(guān)鍵指標正常范圍
雖然了解了各個(gè)指標的意思,可是看到報告單上數值還是不知道寶寶的具體情況,其實(shí)B超單上的數值都是在告訴媽媽寶寶發(fā)育的大小。
孕4周:胎兒只有0.2cm。受精卵剛完成著(zhù)床,羊膜腔才形成,體積很小。超聲還看不清妊娠跡象。
孕5周:胎兒長(cháng)到0.4cm,進(jìn)入了胚胎期,羊膜腔擴大,原始心血管出現,可有搏動(dòng)。B超可看見(jiàn)小胎囊,胎囊約占宮腔不到1/4,或可見(jiàn)胎芽。
孕6周:胎兒長(cháng)到0.85cm,胎頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經(jīng)等器官分化,B超胎囊清晰可見(jiàn),并見(jiàn)胎芽及胎心跳。
孕7周:胎兒長(cháng)到1.33cm,胚胎已具有人雛形,體節已全部分化,四肢分出,各系統進(jìn)一步發(fā)育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊約占宮腔的三分之一。
孕8周:胎兒長(cháng)到1.66cm,胎形已定,可分出胎頭、體及四肢,胎頭大于軀干。B超可見(jiàn)胎囊約占宮腔二分之一,胎兒形態(tài)及胎動(dòng)清楚可見(jiàn),并可看見(jiàn)卵黃囊。
孕9周:胎兒長(cháng)到2.15cm,胎兒頭大于胎體,各部表現更清晰,頭顱開(kāi)始鈣化、胎盤(pán)開(kāi)始發(fā)育。B超可見(jiàn)胎囊幾乎占滿(mǎn)宮腔,胎兒輪廓更清晰,胎盤(pán)開(kāi)始出現。
孕10周:胎兒長(cháng)到2.83cm,胎兒各器官均已形成,胎盤(pán)雛形形成。B超可見(jiàn)胎囊開(kāi)始消失,月芽形胎盤(pán)可見(jiàn),胎兒活躍在羊水中。
孕11周:胎兒長(cháng)到3.62cm,胎兒各器官進(jìn)一步發(fā)育,胎盤(pán)發(fā)育。B超可見(jiàn)胎囊完全消失,胎盤(pán)清晰可見(jiàn)。
孕12周:胎兒長(cháng)到4.58cm,外生殖器初步發(fā)育,如有畸形可以表現,頭顱鈣化更趨完善。顱骨光環(huán)清楚,可測雙頂徑,明顯的畸形可以診斷,此后各臟器趨向完善。
16周后,可以根據雙頂徑、腹圍、股股長(cháng)等數值來(lái)了解寶寶的發(fā)育情況,具體可以參考下表。
無(wú)。
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健客價(jià): ¥15適用于妊娠早期的輔助診斷。
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