對普通人來(lái)說(shuō),了解自己的心跳快慢,其實(shí)是一件挺重要的事情。醫學(xué)上把心臟跳動(dòng)的快慢稱(chēng)為心率。
怎樣測心率?
測定心率最準確的方法當然是用聽(tīng)診器聽(tīng)心臟的跳動(dòng),計數1分鐘內跳動(dòng)的次數。但這對我們普通人來(lái)說(shuō)不實(shí)用。
普通人可以通過(guò)測定脈搏來(lái)代替心率。在手腕、肘窩、頸部、足背都可以摸到脈搏,記錄1分鐘的搏動(dòng)次數,就是心率。
正常的心率是每分鐘60~100次。
不過(guò),某些心臟病患者,比如房顫患者,就不能用脈搏代替心率了,因為他們的心跳和脈搏是不同步的。
心率加快,可能是疾病在敲門(mén)
為什么說(shuō)了解自己的心率是一件挺重要的事情呢?
因為很多疾病都會(huì )造成心率加快,比如發(fā)熱、甲亢、早搏、房顫……
發(fā)熱會(huì )導致身體代謝加快,需要的營(yíng)養和氧氣增多,產(chǎn)生的代謝廢物也增多。心臟只有加快跳動(dòng),才能保證營(yíng)養供應和廢物排泄。
甲亢患者甲狀腺激素分泌過(guò)多,除了可以導致身體代謝加快,還可以直接作用于心臟,引起心率加快,嚴重時(shí)還會(huì )引發(fā)心臟病。
早搏、房顫則是心臟本身出了問(wèn)題,導致心臟亂跳,引起心慌、心率加快。
及時(shí)發(fā)現自己的心率異常,可以及早發(fā)現這些疾病的存在。
心率過(guò)快,有藥可醫
治療心率過(guò)快,有一種常用藥物——「β受體阻滯劑」,藥名常常叫做「XX洛爾」。
β受體阻滯劑不僅可以減慢心率,還可以擴張血管、減輕心臟的工作負荷,因此也用于治療高血壓和冠心病。
使用β受體阻滯劑,有許多需要注意的事情。今天我們就來(lái)詳細聊聊這種藥物。
用藥前需謹慎
1.下面這些疾病不能用β受體阻滯劑:
哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫
β受體阻滯劑可以引起氣管收縮、痙攣,引發(fā)或加重上面這些呼吸道疾病。
心臟傳導阻滯、重度心力衰竭
β受體阻滯劑可以減慢心跳、減少心臟輸出的血量,從而加重上面這兩種心臟疾病。
2.下面這些情況要慎用β受體阻滯劑:
糖尿病
β受體阻滯劑會(huì )掩蓋低血糖癥狀,使糖尿病病人不能及時(shí)補充糖分,有可能會(huì )陷入低血糖昏迷。
孕婦
孕婦如果要長(cháng)期使用β受體阻滯劑,可能會(huì )造成胎兒生長(cháng)受限、心動(dòng)過(guò)緩和新生兒低血糖。因此孕婦需權衡利弊,并且避免長(cháng)期使用。
用藥中需監測
β受體阻滯劑最常見(jiàn)的不良反應有疲乏、四肢發(fā)冷以及心動(dòng)過(guò)緩。
心動(dòng)過(guò)緩嚴重時(shí)可能會(huì )導致暈厥,所以用藥中要注意自我監測心率。
每天在安靜的狀態(tài)下摸一摸脈搏。如果心率<60次/分鐘,要及時(shí)就醫,調整藥物的劑量。
停藥時(shí)需緩慢
用藥過(guò)程中不能隨隨便便突然停藥。因為,停藥后可能會(huì )出現「反跳現象」,也就是心率會(huì )突然加快。
輕者出現胸悶、心慌等不適;原來(lái)有甲亢的患者可能會(huì )導致甲亢癥狀加重;原來(lái)有冠心病的患者可能會(huì )誘發(fā)心肌梗死。
正確的做法是,在醫生的指導下,緩慢、逐漸減少藥物劑量,最后停藥。
其他注意事項
使用β受體阻滯劑時(shí),還有一些需要注意的事情:
剛開(kāi)始服藥時(shí),應該避免駕駛及高空作業(yè)等危險活動(dòng)。
用藥期間要監測心率變化,定期測量血壓。
服藥期間避免飲酒。
服藥期間如果要進(jìn)行某些抽血檢查,或要進(jìn)行外科及牙科手術(shù),請提前告知醫生你正在服用β受體阻滯劑。
糖尿病患者要密切監測血糖變化。
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈):阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心
健客價(jià): ¥1139成人戒煙。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥1240酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(啟動(dòng)裝): 成人戒煙。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。 酒石酸伐尼克蘭片(暢沛)(維持裝): 適用于成人戒煙。
健客價(jià): ¥18801.唐草片:清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個(gè)/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動(dòng)功能狀況。 2.齊多拉米雙夫定片:適用于HIV感染的成人及12歲以上兒童,這些病人有進(jìn)行性免疫缺陷。本品可降低HIV-1的病毒量,增加CD4+細胞數。
健客價(jià): ¥7900邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類(lèi)外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。 3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門(mén)潮
健客價(jià): ¥899邁之靈片: 1.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類(lèi)外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。 3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門(mén)潮
健客價(jià): ¥1045適用于成人戒煙。
健客價(jià): ¥19401、恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細胞生長(cháng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥19501、貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。2、脈絡(luò )寧顆粒:清熱養陰、活血祛瘀。用于I、II期動(dòng)脈硬化性閉塞癥及血栓閉塞性脈管炎引起的肢體皮膚發(fā)涼、酸脹、麻木、燒灼感、間歇性跛行、靜息痛等;急性和亞急性期下肢深靜脈血栓形成引起的局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等。
健客價(jià): ¥799益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥4000散結鎮痛膠囊:軟堅散結,化瘀定痛。用于痰瘀互結兼氣滯所致的繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)不調、盆腔包塊、不孕;子宮內膜異位癥見(jiàn)上述證候者。 桂枝茯苓膠囊:用于婦人瘀血阻絡(luò )所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內膜異位癥,卵巢囊腫見(jiàn)上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò )癥,癥見(jiàn)乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見(jiàn)小便不爽、尿細如線(xiàn)、或點(diǎn)滴
健客價(jià): ¥778恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復方鱉甲軟肝片:軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥16201.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719阿昔洛韋片:用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價(jià): ¥514鹽酸伐昔洛韋片:用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價(jià): ¥700對于急慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、骨質(zhì)增生、筋骨扭傷及各種原因所致的頸、肩、臂、腰、腿疼痛具有確切的康復作用。
健客價(jià): ¥32