地高辛片用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全等。主要成分為地高辛。那么,地高辛片與β受體阻滯劑同用是怎樣呢?
地高辛片通過(guò)對心肌電活動(dòng)的直接作用和對迷走神經(jīng)的間接作用,地高辛片可以降低竇房結自律性;地高辛片可以提高普肯野氏纖維自律性;減慢房室結傳導速度,延長(cháng)其有效不應期,導致房室結隱匿性傳導增加,地高辛片可以減慢心房纖顫或心房撲動(dòng)的心室率;地高辛片縮短心房有效不應期,當用于房性心動(dòng)過(guò)速和房撲時(shí),地高辛片可能導致心房率的加速和心房撲動(dòng)轉為心房纖顫;縮短普肯野氏纖維有效不應期。
地高辛片為由毛花洋地黃提純制得的強心甙,地高辛片特點(diǎn)是排泄較快而蓄積性較小。地高辛片口服主要經(jīng)小腸上部吸收,吸收不完全,也不規則,地高辛片口服吸收率約75%,生物利用度:地高辛片的片劑為60%~80%,口服起效時(shí)間0.5~2小時(shí),血漿濃度達峰時(shí)間2~3小時(shí),獲最大效應時(shí)間為4~6小時(shí)。
地高辛片與β受體阻滯劑同用,有導致房室傳導阻滯發(fā)生嚴重心動(dòng)過(guò)緩的可能,應重視。但并不排除β阻滯劑用于洋地黃不能控制心室率的室上性快速心律失常。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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