爭吵時(shí)舌頭突然打結變成了“結巴”,擔心是中風(fēng),跑到醫院一檢查,發(fā)現竟是少見(jiàn)的“煙霧病”在作祟。
50歲的何先生家住漢口,20多年來(lái)他每天兩包煙半斤白酒。半個(gè)月前,他再次因為抽煙與家人發(fā)生爭執。妻子讓他去外面抽,他非要在家里抽,兩人吵得不可開(kāi)交。突然,何師傅發(fā)現自己的舌頭好像“打了結”一樣,想說(shuō)的話(huà)說(shuō)不出來(lái),說(shuō)出來(lái)的話(huà)連自己都聽(tīng)不清楚。
家人擔心他中風(fēng)了,趕忙把他送到武漢市第一醫院就診。核磁共振檢查發(fā)現,何師傅的確腦梗塞了。隨后的腦血管造影檢查“揪出”了梗塞的禍首:并不是血栓堵住了血管,而是右側大腦血管互相纏繞猶如團團煙霧,這是少見(jiàn)的“煙霧病”。武漢市第一醫院神經(jīng)外科副主任醫師陳曉斌說(shuō),何先生患這種病,與他長(cháng)期吸煙、喝酒有很大的關(guān)系。
煙霧病是什么
乍聽(tīng)到這個(gè)病名,多數人會(huì )以為它與霧霾有關(guān)系。其實(shí)不然,它是一種有著(zhù)夢(mèng)幻名字的腦血管疾病,并伴有一定的致死致殘性,因在腦血管造影時(shí)呈現許多密集成堆的小血管影似吸煙吐出的煙霧而得名。
在十幾年前,國內的醫學(xué)教科書(shū)上把“煙霧病”稱(chēng)為一種罕見(jiàn)疾病,沒(méi)有特殊的處理辦法。但現在,據國外的相關(guān)調查研究,煙霧病的發(fā)生率可能被低估了,在日本大約每一萬(wàn)人中會(huì )有1人得“煙霧病”,其中10歲以下的兒童與35~50歲的青壯年人最高發(fā)。近年來(lái),臨床醫生們明顯感覺(jué)到,該病的發(fā)病率與檢出率都有明顯上升,外科血管吻合搭橋手術(shù)是目前最有效的治療方法。
鄭州大學(xué)五附院神經(jīng)外科主任醫師單嶠指出,和原裝血管相比,這些新生成的小血管質(zhì)量相差很遠,不僅很細,血管壁也非常薄。這些小血管不僅會(huì )導致患者腦部供血不足,也很容易頻繁破裂出血。所以,煙霧病患者經(jīng)常會(huì )表現出腦缺血和腦出血交替發(fā)生的情況。
從根源上來(lái)說(shuō),煙霧病是腦血管出了問(wèn)題。靠吃藥輸液、活血化瘀治療,效果非常差,即使一時(shí)緩解癥狀,日后還會(huì )發(fā)作,必須通過(guò)外科手術(shù),徹底改善血管功能才行。
疾病發(fā)生有一定地域性
遺傳是“煙霧病”的部分因素。浙江省中醫院一神經(jīng)外科徐震博士說(shuō),目前已有研究發(fā)現,“煙霧病”的發(fā)生還有一定的地域性,至于為什么某些地區會(huì )高發(fā),目前專(zhuān)家正在進(jìn)行流行病學(xué)調查研究。
雖然,目前對“煙霧病”的病因研究還不明確,但早發(fā)現早治療總是能達到更好的預后。因此,徐震博士特別提醒,兒童或壯年人如果有間歇發(fā)作的肢體麻木、乏力或者頭痛、癲癇、智力減退等癥狀,在排除其他原因后應考慮缺血發(fā)作的可能,應進(jìn)行血管檢查,以排除是否有“煙霧病”。
煙霧病治療方法
現在煙霧病的治療,分為藥物治療及外科治療。藥物主要包括血管擴張劑、抗血小板藥物及抗凝藥等;外科治療則主要通過(guò)腦血管搭橋術(shù)增加腦血流量。
首都醫科大學(xué)宣武醫院副院長(cháng)、腦血管病中心副主任,神經(jīng)外科主任醫師吉訓明教授提出了煙霧病的治療新方法,即用藥物(維生素B1及尼莫地平片),并加用遠程缺血預適應治療(使用水銀血壓計物理治療)。尼莫地平片能夠選擇性擴張腦血管,在增加腦血流量的同時(shí)不影響腦代謝,并能配合物理治療促進(jìn)代償血管形成,建立良好的側枝循環(huán)。這種新方法不僅簡(jiǎn)單易行有效,而且只需準備家用的水銀血壓計就可以在家進(jìn)行治療。
清熱解毒,鎮驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥478補氣活血,祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀,風(fēng)痰阻絡(luò )引起的中風(fēng)癱瘓,半身不遂,口眼歪斜,痰盛氣虧,言語(yǔ)不清,足膝浮腫,行步艱難,筋骨疼痛,手足拘攣。
健客價(jià): ¥30補氣活血,祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀,風(fēng)痰阻絡(luò )引起的中風(fēng)癱瘓、半身不遂、口眼歪斜、痰盛氣虧、言語(yǔ)不清、足膝浮腫、行步艱難、筋骨疼痛、手足拘攣。
健客價(jià): ¥21補氣活血,祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀,風(fēng)痰阻絡(luò )引起的中風(fēng)癱瘓、半身不遂、口眼歪斜、痰盛氣虧、言語(yǔ)不清、足膝浮腫、行步艱難、筋骨疼痛、手足拘攣。
健客價(jià): ¥19.9活血化瘀,舒筋通絡(luò )。用于痰瘀阻絡(luò )所致的中風(fēng),癥見(jiàn)半身不遂、肢體麻木、口舌歪斜。
健客價(jià): ¥24.2活血化瘀,舒筋通絡(luò )。用于痰瘀阻絡(luò )所致的中風(fēng),癥見(jiàn)半身不遂、肢體麻木、言語(yǔ)謇澀、口舌歪斜。
健客價(jià): ¥49珊瑚七十味丸:鎮心,安神,定驚,調血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。 七十味珍珠丸:安神,鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調; 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥2175息風(fēng)鎮痙,豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價(jià): ¥398息風(fēng)鎮痙,豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價(jià): ¥75活血祛瘀,通脈活絡(luò )。用于腦絡(luò )瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病、心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥15活血祛淤,通脈活絡(luò )。用于腦絡(luò )瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;中風(fēng)后遺癥,冠心病、心絞痛等。
健客價(jià): ¥35活血祛瘀,通脈活絡(luò ),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥19活血祛瘀,通脈活絡(luò )。用于瘀血閉脈絡(luò )證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語(yǔ)。或用于心血淤阻型冠心病絞痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥30活血祛瘀,通脈活絡(luò ),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦絡(luò )瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;中風(fēng)后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥35祛風(fēng)止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò )。用于缺血性中風(fēng)引起的偏癱,足痿痹痛,筋脈拘急,腰腿疼痛及跌打損傷,行走不便,胸痹心痛。
健客價(jià): ¥36活血祛瘀,通脈活絡(luò )。用于瘀血閉脈絡(luò )證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語(yǔ)。或用于心血淤阻型冠心病絞痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥38祛風(fēng)止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò )。用于缺血性中風(fēng)引起的偏癱,風(fēng)濕痹證(風(fēng)濕性關(guān)節炎)引起的疼痛、筋脈拘急腰腿疼痛及跌打損傷引起的行走不便和胸痹心痛證。
健客價(jià): ¥39活血化瘀。用于瘀血阻絡(luò )之中風(fēng)中經(jīng)絡(luò ),癥見(jiàn)半身偏癱、肢體麻木、語(yǔ)言蹇澀;及血脈瘀阻所致的胸痹,癥見(jiàn)胸痛、痛有定處、胸肋滿(mǎn)悶;腦梗死及冠心病、心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16活血祛瘀,通脈活絡(luò )。用于腦絡(luò )瘀阻引起的中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻引起的胸痹心痛;腦梗塞,冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29.9活血祛瘀,通脈活絡(luò )。用于瘀血閉脈絡(luò )證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語(yǔ)。或用于心血淤阻型冠心病絞痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥38活血通絡(luò )止痛,祛風(fēng)散寒。用于中風(fēng)偏癱,胸痹心痛,風(fēng)濕痹痛,頭痛,牙痛。
健客價(jià): ¥259活血被動(dòng)瘀,通脈活絡(luò ),抑制血小板聚集和增加腦血流量。 用于腦路瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥19活血祛瘀,通脈活絡(luò ),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥17.43活血祛瘀,通脈活絡(luò ),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛,腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證侯者。
健客價(jià): ¥23