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3類(lèi)藥易致骨質(zhì)疏松,服藥期間應補鈣

2016-05-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:使用地塞米松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素期間,如果出現難以解釋、逐漸加重的腰背痛、關(guān)節痛或關(guān)節活動(dòng)受限,且與氣候無(wú)關(guān),應考慮發(fā)生了骨質(zhì)疏松。這時(shí)應及時(shí)就醫,遵醫囑逐步減量、停用激素,或改用其他藥物。

  目前,全球約有2億女性患有骨質(zhì)疏松癥,50歲以上的男性中,約20%會(huì )發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。很多人認為骨質(zhì)疏松是缺鈣引起的,而藥物引起的骨質(zhì)疏松常被忽視。

  骨質(zhì)疏松可分為四種類(lèi)型。普通型好發(fā)于絕經(jīng)后的女性;繼發(fā)型多伴隨于甲亢等代謝性疾病發(fā)生;非典型骨質(zhì)疏松由長(cháng)期缺鈣、營(yíng)養不良、不活動(dòng)等原因造成;藥源型由不良用藥引起的體內礦物質(zhì)代謝紊亂所致。前三種應根據病情服藥或補鈣,最后一類(lèi)應針對引起骨質(zhì)疏松的藥物處理。

  激素。使用地塞米松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素期間,如果出現難以解釋、逐漸加重的腰背痛、關(guān)節痛或關(guān)節活動(dòng)受限,且與氣候無(wú)關(guān),應考慮發(fā)生了骨質(zhì)疏松。這時(shí)應及時(shí)就醫,遵醫囑逐步減量、停用激素,或改用其他藥物。

  甲狀腺激素與生長(cháng)激素有協(xié)同作用,可促進(jìn)骨骼的生長(cháng)發(fā)育。但過(guò)量用甲狀腺激素會(huì )造成人體內的鈣磷失衡,引起骨骼脫鈣、骨吸收增加,進(jìn)而導致骨質(zhì)疏松。患者應遵醫囑適量使用甲狀腺激素,骨質(zhì)疏松患者使用時(shí)更應關(guān)注骨質(zhì)疏松的潛在危險,建議咨詢(xún)醫生后聯(lián)合補充鈣和維生素D。

  抗癲癇藥。苯妥英鈉、苯巴比妥等抗癲癇藥能影響消化道對鈣的吸收,引起骨質(zhì)疏松。長(cháng)期服用抗癲癇藥的患者,應在用藥3~4個(gè)月后,開(kāi)始補充維生素D和鈣劑。

  雖然上述藥可能引起骨質(zhì)疏松,但注意用法可以預防。例如用激素時(shí)不可隨意加量或延長(cháng)療程,滴激素眼藥水后,應按壓內眼角1~2分鐘,以免通過(guò)鼻淚管進(jìn)入口腔,被全身吸收。

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