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腦梗后要防心衰 堅持健康運動(dòng)必須低脂飲食

2016-04-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:已經(jīng)患有心衰的患者,除了應時(shí)刻關(guān)注心衰癥狀,警惕其發(fā)作以外,還應當盡力防止誘發(fā)心衰的因素。肺部感染是誘發(fā)心衰的第一病因,在上呼吸道傳染病高發(fā)時(shí)期,應盡最大努力避免接觸傳染源,注射疫苗,防止感染發(fā)生。

  提起腦梗,很多人首先想到的可能會(huì )是肢體出現殘疾,恐怕很少有人知道,腦梗還和心衰存在著(zhù)一定聯(lián)系。

  由于心臟和大腦對血液的需求最為迫切,所以全身血管疾病總在心臟和大腦體現出來(lái)。腦梗的疾病基礎是腦部血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,造成腦血管狹窄。如果腦血管斑塊完全堵塞血管或斑塊破裂導致形成血栓,就會(huì )造成相應供血部位的大腦持續缺血,發(fā)生腦梗塞。這與冠心病和心肌梗死的發(fā)病機制是一致的,所以發(fā)生腦梗的同時(shí),可能已經(jīng)伴有了一定程度的冠心病。

  此外,還有一部分腦梗是由于其他部位的血栓隨血液流動(dòng)到腦血管,造成其急性堵塞,這些血栓的主要來(lái)源也是心臟,其病因包括房顫、二尖瓣疾病等等。所有這些慢性心臟疾病最終的結局都是心力衰竭。

  與此同時(shí),腦梗患者發(fā)病后運動(dòng)量都會(huì )不同程度地下降,這同樣會(huì )加重已有的心臟疾病,誘發(fā)心衰的發(fā)生。所以,腦梗和心力衰竭有著(zhù)密切的聯(lián)系。研究表明,10%~24%的腦梗患者會(huì )發(fā)生心力衰竭,并發(fā)心力衰竭的腦梗患者死亡率比普通腦梗患者高出兩倍以上。

  因此,腦梗患者應積極預防心衰的發(fā)生。首先,發(fā)生腦梗以后需要明確自己是否同時(shí)患有心臟疾病,需要常規進(jìn)行心電圖,心臟彩超檢查,排查是否有房顫、瓣膜性心臟病,若有胸悶等癥狀,也可進(jìn)行心臟CT檢查,明確有無(wú)冠心病。存在這些基礎疾病,應盡快規范治療,防止其進(jìn)一步的發(fā)展。

  如果存在上述心衰的危險因素,患者也應警惕自己是否出現了心力衰竭。心衰的癥狀很容易發(fā)現,如下肢水腫、平躺時(shí)呼吸困難或干咳增多、尿少、胸悶、心慌等,如果出現了這些癥狀,應該及早干預。

  在規范治療的基礎上,腦梗患者還可以通過(guò)生活方式的干預預防心衰的發(fā)生。首先,堅持運動(dòng)是腦梗和心臟疾病最重要的康復手段。運動(dòng)康復一方面可以最大程度地恢復肢體運動(dòng)能力,另一方面可以延緩心臟疾病的進(jìn)程,促進(jìn)心臟康復。康復初期可以選擇慢走等基礎運動(dòng),如果條件允許,可以適當加大運動(dòng)量,進(jìn)行傳統的太極拳、五禽戲等運動(dòng)。其次,飲食調節也是延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,保護心腦的重要手段。低鹽低脂飲食有助于控制血壓、血脂,保護血管。此外,保持輕松愉悅的心態(tài)能夠減少交感神經(jīng)興奮,減少心腦血管的壓力,促進(jìn)其康復。

  最后,已經(jīng)患有心衰的患者,除了應時(shí)刻關(guān)注心衰癥狀,警惕其發(fā)作以外,還應當盡力防止誘發(fā)心衰的因素。肺部感染是誘發(fā)心衰的第一病因,在上呼吸道傳染病高發(fā)時(shí)期,應盡最大努力避免接觸傳染源,注射疫苗,防止感染發(fā)生。

  血容量增加是心衰的另一個(gè)重要誘因,攝入過(guò)多的水、鹽都會(huì )造成血容量增加,患者每天的食鹽量不能超過(guò)2克,飲水適量即可,每天監測體重,1天之內體重增加超過(guò)0.5~1公斤或1周之內上升2~3公斤都應引起警惕,應及時(shí)就診。

  心衰發(fā)生時(shí),由于心臟內血流會(huì )發(fā)生紊亂,很容易產(chǎn)生血栓,引起再次腦梗。所以,患者應注意經(jīng)常復查心臟超聲,發(fā)現有可能脫落到腦血管的血栓應及時(shí)干預。

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