上海市精神衛(wèi)生中心臨床心理科主任張海音介紹：

　　心理急救并非專業(yè)心理咨詢，不是只有專業(yè)人員才能提供。盡管心理急救包括聆聽受助者的傾訴，但它不強求人們分析所經歷的事情，也不要求人們對發(fā)生的事件、時間重新整理。怎樣與身處困境中的人良好溝通，需要極大技巧。專家解釋，遭遇危機事件的人通常會感到心煩、焦慮，有的人會自責、內疚。保持冷靜、表示理解，可以幫助他們感受到安全、尊重、理解以及恰當?shù)年P懷。

　　傾聽講述是會帶來很大的支持，但更重要的是，不要勉強任何人去告訴他們經歷了什么，有的人可能不愿意談論發(fā)生了什么、處于什么處境，此時安靜地陪著就很好，或者給予他們一些實際需要幫助的東西，如一杯水、一些食物等。不要說太多的話，允許沉默，保持適當?shù)某聊瑫o人們一些空間，鼓勵他們愿意交談、分享。專家由此列出心理急救中的恰當言行、不當言行表格。

　　恰當言行包括：盡量找安靜的地方交談，把外界的干擾降到最低；尊重他人隱私；依據年齡、性別和文化因素，靠近對方但保持合適的距離；讓他們知道你在聆聽，比如點頭；保持耐心和平靜；提供真實信息；用簡單的方法讓對方了解信息；理解體會對方的感受，比如對失去家園、失去愛人者說，“我真抱歉，我可以想象你很悲傷”；對他們的力量和自助行為表示肯定；允許沉默。

　　不當言行包括：不要迫使他人講述遭遇；不可打斷或催促對方講述遭遇；不確定是否合適的時候不要觸碰對方；不要對他們已做或未做的事情，以及感受做出判斷，如“你能活下來應該感到幸運”等；不要編造你不知道的事情；不要使用過于專業(yè)化的語言；不要告訴他們他人的經歷；不要談論自己的煩惱；不要給予虛假的保證；不要試圖表現(xiàn)你可以解決所有問題；交談中不要用貶義言辭。

　　心理咨詢師具體能怎樣做？

　　災難發(fā)生階段，心理咨詢師仍然要及早介入。主要的工作是：幫助當事人保持現(xiàn)實感，確保他們在日常事務上能得到照顧，確保有人陪伴，提供必要的情感支持，增加他們的勇氣和力量等。同時，告訴這些親屬們一些心理學常識，比如：危機發(fā)生后，因為危機所導致的一些失衡表現(xiàn)屬于人的正常反應等，這可以幫助他們降低危機狀態(tài)中因為失衡表現(xiàn)而產生的自罪或自責感。

　　如果噩耗被確認，可能有些人最后的心理防線會崩潰，這個時候，心理咨詢師的心理危機干預工作就要開始了，從心理咨詢師的角度來看，危機干預是一種通過調動處于危機之中的個體自身潛能來重新建立或恢復危機爆發(fā)前的心理平衡狀態(tài)的心理咨詢和治療的技術。由此進行的危機干預依次有以下幾點：

　　一、幫助當事人表達或宣泄悲傷情緒。始終陪伴、充分傾聽并提供情感支持，鼓勵當事人通過痛哭或其他方式體驗悲傷，體驗痛苦。

　　二、幫助當事人適應喪親的現(xiàn)實。如果當事人有自傷或自殺傾向，可與其充分討論行為的意義和后果，增加其面對喪親的勇氣。

　　三、幫助當事人建立未來的生活計劃。與當事人充分討論，共同制訂一些當事人力所能及的計劃，為當事人樹立一個前進的方向和目標，重建控制感。

　　四、鼓勵當事人按照計劃行動。讓當事人承諾會按照計劃行動，并隨時督促和鼓勵其行動。

　　壹心理心理咨詢專家指出：危機發(fā)生后，人的心理必然會產生一系列應激反應，比如否認、自責、憤怒、過度悲傷等；而這些反應的激烈程度會因人而異。這些反應如果超出了一定的時間或反應太過強烈，就需要引起警覺。一般而言，隨著時間的推移，由危機所帶來的痛苦會逐漸降低，失衡的狀態(tài)也會慢慢恢復正常。

　　在危機發(fā)生后兩個月內，當事人表現(xiàn)出一些比較強烈的情緒反應和行為變化，一般都算是正常的?？墒?，如果持續(xù)半年以上，且狀況沒有好轉，甚至反而加深，那么則需要有心理咨詢師進行專業(yè)心理評估，再綜合其個人心理力量、受打擊程度、社會支持系統(tǒng)三方面后，具體判斷是否需要進一步的心理治療。

　　現(xiàn)在的心理危機干預主要是由一些志愿者參與進行，這些志愿者或者是以往危機的受害者，或者是當前危機的受害者及其它受到危機影響的人。早期出現(xiàn)的危機干預組織中較著名的有“消滅艾滋病委員會”等。

　　但人們很快發(fā)現(xiàn)，危機干預中存在著非常復雜的問題，不是志愿者的美好意愿就能夠解決的。因此，危機干預越來越需要具有專業(yè)知識和技能的工作人員參與。心理咨詢師在危機干預的專業(yè)人員中是一個最為活躍的群體。后來的事實證明，由于受過專門訓練的心理咨詢師的參與，危機干預的組織才逐漸從盲目走向成熟。

　　雖然人們意識到心理問題不同于身體疾病那么直接和表面化，很多潛意識深處的問題處理不好反而容易起到反作用，但現(xiàn)實生活中扮演心理危機干預角色的仍然以各行各業(yè)的志愿者為主，因為目前我國還沒有足夠的專業(yè)心理咨詢人才來進行心理危機干預，這也是為何我國大力扶持心理咨詢師行業(yè)發(fā)展以及心理咨詢師行業(yè)越來越受歡迎的原因之一。

　　重大突發(fā)災難對人們生活的后續(xù)影響有哪些？

　　災難會讓人們的認知變得短視

　　美國9·11事件之后，美國民眾由于擔心恐怖襲擊，更多地選擇駕車出行替代乘坐飛機。然而，民眾的擔心卻客觀地造成了公路運輸風險的增加。心理學家吉恩澤（Gigerenzer）2004年對此專門進行了統(tǒng)計，他發(fā)現(xiàn)，“9·11”后三個月很多人為了避免乘坐飛機而改乘汽車，這導致交通事故數(shù)量急速上升，交通事故而增加的傷亡人數(shù)超過了“9·11”遇難者的總和。

　　在災難發(fā)生之后，人類固有的認知短視不僅限于此。中科院心理所李紓研究員及其團隊2010年的一項研究表明，在汶川地震之后，在即時的小額獲得和延遲的大額獲得中進行選擇時（例如今天得到100元還是半年后得到150元），人們在災難發(fā)生后比以前更加傾向于選擇即時的獲得（現(xiàn)在得到100元）；而在即時的小額損失和延遲的大額損失中進行選擇時（例如現(xiàn)在損失100元，半年后損失150元，不考慮通貨膨脹），人們則更加傾向于選擇延遲的損失（半年后損失150元）。

　　人們在災難后的選擇中可能會更加注重于眼前的得失而忽略長遠利益，從而變得規(guī)避風險，決策更為保守。研究者們認為，“這種信心的變化不僅源于災難事件的心理沖擊，也源于突然增大的對未來行為和反應的不確定”。在李紓等人的另外一項研究中發(fā)現(xiàn)，若現(xiàn)在和未來的獎賞具有同樣大小的風險，人們更傾向于選擇現(xiàn)在較少的獎賞而不是未來較多的獎賞。盡管從理性的角度來說，如果現(xiàn)在的收益和未來的收益風險相同，那么風險的引入就不應該影響個人的選擇，但是實際的結果卻表明人們不會“理性”地平等看待現(xiàn)在和未來的風險因素，風險的引入讓人們變得更為短視了。災難之后，我們更應該警示這種心理，必須從長遠上杜絕安全隱患，而不是為了眼前的利益而草草收工。

　　盡管理性經濟學家一直希望人類通過學習知識讓自己變得更為理性，但是大量的事實表明人類固有的認知習慣中包含了太多不理性的因素，這種認知習慣在災難之后被放大地更為厲害。日本核泄漏后的搶鹽潮的形成就與這種心理有關。只有讓透明、安全、信任和愛成為社會的常態(tài)，才能讓人獲得持久的安全感，做出最理性的判斷。

　　最后，愿逝者安息，天津加油！