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骨質(zhì)疏松的檢查項目有哪些?

2015-05-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:血甲狀旁腺激素應檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。

  1.實(shí)驗室檢查

  (1)血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數月堿性磷酸酶水平可增高。

  (2)血甲狀旁腺激素應檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。

  (3)骨更新的標記物骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標可以反應骨轉換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),這些生化測量指標包括:骨特異的堿性磷酸酶(反應骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應骨吸收)、骨鈣素(反應骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(反應骨吸收)。

  (4)晨尿鈣/肌酐比值正常比值為0.13±0.01,尿鈣排量過(guò)多則比值增高,提示有骨吸收率增加可能。

  2.輔助檢查

  (1)骨影像學(xué)檢查和骨密度①攝取病變部位的X線(xiàn)片X線(xiàn)可以發(fā)現骨折以及其他病變,如骨關(guān)節炎、椎間盤(pán)疾病以及脊椎前移。骨質(zhì)減少(低骨密度)攝片時(shí)可見(jiàn)骨透亮度增加,骨小梁減少及其間隙增寬,橫行骨小梁消失,骨結構模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能觀(guān)察到。大體上可見(jiàn)椎體雙凹變形,椎體前緣塌陷呈楔形變,亦稱(chēng)壓縮性骨折,常見(jiàn)于第11、12胸椎和第1、2腰椎。②骨密度檢測骨密度檢測是骨折的預測指標。測量何部位的骨密度,可以用來(lái)評估總體的骨折發(fā)生危險度;測量特定部位的骨密度可以預測局部的骨折發(fā)生的危險性。

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