減了160斤還挨醫生批

　　他的減肥經(jīng)你肯定學(xué)不會(huì )

　　身高155厘米，體重450斤，曾被包括重慶晚報在內的多家媒體報道，有“中國第一胖”之稱(chēng)的梁用，如今已經(jīng)甩掉了160斤肉，減到290斤。

　　昨天，梁用前往第三軍醫大學(xué)新橋醫院檢查，結果令不少白領(lǐng)汗顏：除了體重太重和輕微脂肪肝，他的其他指標，如血壓、心肺功能等基本正常。

　　記者面前的梁用，能夠和正常人一樣快步行走。要知道，當年，他可是坐在醫院拉貨的板車(chē)被送去體檢。如今，梁用扎起小辮，加上牛仔褲和休閑風(fēng)的衣服，有了幾分“潮男”的意味。

　　現在：展現“輕盈身段”

　　昨天，當梁用出現在醫院時(shí)，人群中有人認出了他。

　　“這不就是當年那個(gè)減肥的梁用嗎？”

　　“耶！梁用減肥了，都梳起小辮子了，比以前瀟灑很多嘛！”

　　“哎！他現在減肥以后沒(méi)有以前胖乎乎那么乖了……”

　　面對眾人聚焦，梁用不僅淡定自如，還時(shí)不時(shí)或跑或跳，甚至一躍站上路中間隔離墩，自信滿(mǎn)滿(mǎn)地展現“輕盈的身段”。

　　昨晚，還有網(wǎng)友調侃：中國第一胖都瘦了，你還好意思繼續胖下去嗎？

　　梁用說(shuō)，手術(shù)后，自己沒(méi)有刻意減肥，但比起此前一天七八頓的飯量，還是少了不少，“最多四五頓。”

　　在吃的種類(lèi)上，他還是有選擇。控制飲食量是一個(gè)方面，現在水果蔬菜吃得不少，瘦肉也幾乎每頓都吃。

　　每天早上，他會(huì )起床為娃娃做飯，這樣既增加了運動(dòng)量，又給家里幫了忙。

　　新橋醫院內分泌科徐教授檢查后認為，梁用身體情況基本正常，最大的問(wèn)題還是胖。“他這個(gè)體重還要再打個(gè)五折，最好降到150斤以?xún)取?rdquo;

　　徐教授建議梁用控制總熱量攝入，減少米飯、面條等碳水化合物的分量，增加綠葉蔬菜、水果等高纖維食物和雞、鴨、魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每周做150-180分鐘有氧運動(dòng)。徐教授說(shuō)，如果不這樣，以后梁用的身體仍有惡化可能。

　　曾經(jīng)：坐起來(lái)都費力

　　2007年，因為450斤體重，梁用被上海大世界基尼斯總部授予“中國第一胖”稱(chēng)號。

　　求醫過(guò)程中，他什么辦法都嘗試了：聽(tīng)說(shuō)蛔蟲(chóng)卵可以減肥，就托人帶來(lái)，吃了幾天，有媒體曝出不利健康，只能作罷。針灸減肥1年多，好不容易有些效果，一停就反彈。

　　由于管不住自己的嘴，減肥期間，曾在1個(gè)多月里體重增長(cháng)幾十斤。

　　最胖的那段時(shí)間，梁用坐起來(lái)都費力，每天只想躺著(zhù)。有時(shí)候和人說(shuō)著(zhù)說(shuō)著(zhù)話(huà)就睡著(zhù)了。

　　2010年，體重一度達到460斤的梁用到新橋醫院就診，專(zhuān)家下達病危通知書(shū)。他坐在拉藥的平板車(chē)，父親和醫生一起推，才能把他送到檢查室。

　　由于脂肪太厚，常規醫學(xué)儀器在梁用面前無(wú)法正常使用：超聲波無(wú)法穿透腹壁觀(guān)察體內器官；CT檢查設備能通過(guò)的最大直徑為70厘米，梁用躺下后加上手臂有1米多寬，無(wú)法進(jìn)入CT機；由于手臂太粗，血壓計用來(lái)包裹手臂的帶子不夠長(cháng)。

　　轉折：胃旁路手術(shù)減重

　　2011年，梁用在廣州暨華醫院進(jìn)行腹腔鏡下胃旁路手術(shù)，手術(shù)將胃縮小、部分腸改道，從根本上減少食物攝入與吸收，從而達到減肥目的。

　　暨華醫院減重中心主任陳笑梅告訴重慶晚報記者，手術(shù)首先將梁用的胃分成小胃囊與大胃囊兩個(gè)部分，食物只進(jìn)入小胃囊，減少食量。其次，將其中2.75米長(cháng)小腸閑置起來(lái)，減少營(yíng)養吸收。

　　陳笑梅介紹，手術(shù)前一天梁用體重433斤，其中脂肪比例達到50%。梁用腹壁厚度是常人的近10倍，他的胃腸道被厚厚脂肪包裹著(zhù)，費了很大勁才把胃從“板油”中剝離出來(lái)。他血壓非常高，術(shù)前每天要用正壓呼吸機和降壓藥物；體重嚴重超標，麻醉所需要的藥量都很難計算。

　　由于梁用太胖，術(shù)后他恢復了3周才出院，正常人一般只需要5天。

　　變化：體重每月減輕

　　根據預計，梁用體重每月都會(huì )減少二三十斤，其中第1個(gè)月會(huì )減少30到50斤，往后體重下降速度逐漸變慢，1年后減掉超重體重的50%左右。術(shù)后1~2年停止下降，逐漸趨于新的平衡。

　　手術(shù)幾乎收到了立竿見(jiàn)影的效果。術(shù)后不到24小時(shí)，梁用就恢復了腸道蠕動(dòng)功能。術(shù)后第10天，體重減到399斤。

　　半年后，當陳笑梅再一次見(jiàn)到梁用時(shí)，他的體重減到350斤左右。1年多以后，梁用減掉了一個(gè)成年人的體重，并漸漸維持在200多斤的水平。

　　不過(guò)，陳笑梅說(shuō)，手術(shù)只成功了一半。患者長(cháng)期的行為校正也是決定術(shù)后療效的重點(diǎn)。但是，梁用喜歡吃高熱量食品，而且懶得動(dòng)，原本目標是術(shù)后3年他的體重要達到180斤左右，然后幫助他做一個(gè)全身拉皮整形術(shù)。

　　這個(gè)體檢結果，有沒(méi)有讓你汗顏

　　他比好多白領(lǐng)健康

　　在做心臟超聲和腹部超聲檢查時(shí)，當年曾為梁用檢查而傷透腦筋的新橋醫院超聲科卓忠雄主任和夏紅梅副教授，一邊檢查一邊感嘆：“腹壁脂肪堆積明顯減少，能比較容易看清楚腹部臟器和心臟各腔室情況了。

　　梁用的腹部超聲檢查結果提示，輕度脂肪肝，脾大，其余臟器無(wú)明顯異常；心臟超聲提示，左心房、左心室測值稍大，其余心臟功能檢測大致正常。

　　心電圖檢查結果，正常心電圖，無(wú)明顯異常。

　　血液檢查結果，總蛋白量64.5，相對于參考正常范圍的65至85，略微偏低，其余血糖、血脂、肝腎功等檢查結果無(wú)明顯異常。

　　血壓118/70mmHg，也處于正常范圍。

　　除了腰圍135cm、胸圍140cm、臀圍150cm、臂圍43cm以及那接近300斤的超級體重，梁用目前的身體狀況，比不少白領(lǐng)還健康。

　　胃旁路手術(shù)

　　一般針對超級胖子

　　不建議所有人使用

　　新橋醫院普外科張朝軍副主任說(shuō)，胃旁路手術(shù)被認為目前各種減肥方式無(wú)效的情況下，最有效的方法。不過(guò)，由于其風(fēng)險性，手術(shù)有嚴格指標要求，術(shù)后也存在并發(fā)癥可能，僅適合極度肥胖患者或合并有其他內分泌系統疾病（如糖尿病）患者。

　　簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，這種手術(shù)在要保命或非用不可的情況下才做，一般不建議采用。最嚴重并發(fā)癥可能導致死亡，也容易出現腸梗阻等并發(fā)癥。

　　從長(cháng)遠來(lái)看，胃旁路手術(shù)原理是減少吸收，一些微量元素、維生素等也隨之減少攝入，因此，術(shù)后可能有營(yíng)養不良、貧血等風(fēng)險。

　　三月不減肥四月徒傷悲

　　小胖們，這才是你們減肥之道

　　既然梁用的成功不能適用于所有小胖們，那么對春天這一黃金減肥時(shí)間，有哪些是可以做的呢？新橋醫院內分泌科向小燕醫生建議，還是通過(guò)管住嘴邁開(kāi)腿來(lái)實(shí)現。

　　可以攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白肉類(lèi)和新鮮蔬菜，夏天流行的冷飲冰淇淋熱量都很高，能免則免，可以泡些綠茶和花茶飲用。到了夏天，游泳是不錯的運動(dòng)。不過(guò)，每月減少的體重最好不超過(guò)總體重的5%，否則，容易腳軟頭暈，影響工作。