急性激越患者藥物治療的循證回顧
眾所周知,氟哌啶醇可導致心臟異常。據一項24h的隨機雙盲對照研究統計,接受氟哌啶醇治療的精神分裂癥患者中,7%的激越患者會(huì )經(jīng)歷心動(dòng)過(guò)速或竇性心動(dòng)過(guò)速。接受阿立哌唑1-9.7mg的患者中心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生率為3-7%。
精神分裂癥的復發(fā)和預防
精神病帶來(lái)的危害是巨大的,因此,患者在患病后要盡早的治療,不要忽視任何細節。在我國,至今流傳著(zhù)不少治療精神病的民間偏方。
其實(shí)不管一個(gè)人有多優(yōu)秀,都會(huì )存在有恐懼的心理。這是一種正常的心理現象,也是大多數人都會(huì )經(jīng)歷的成長(cháng)過(guò)程。但如果您覺(jué)得您的恐懼心理已經(jīng)能夠完全左右你的思想行為了,那么您就需要注意要好好找找原因了。
眾所周知,氟哌啶醇可導致心臟異常。據一項24h的隨機雙盲對照研究統計,接受氟哌啶醇治療的精神分裂癥患者中,7%的激越患者會(huì )經(jīng)歷心動(dòng)過(guò)速或竇性心動(dòng)過(guò)速。接受阿立哌唑1-9.7mg的患者中心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生率為3-7%。
阿立哌唑(1μM或10μM)均可升高PSD95、磷酸化AktThr308及Ser473、磷酸化GSK-3βSer9水平。氯氮平1μM同樣可產(chǎn)生上述效應。然而,氟哌啶醇(1μM或10μM)及氯氮平10μM則可導致上述指標的下降。
停藥后,首發(fā)精神分裂癥治療失敗的風(fēng)險似乎不隨時(shí)間的推移而降低。一旦開(kāi)始用藥,至少在8年內,并沒(méi)有任何一個(gè)停藥時(shí)間點(diǎn)稱(chēng)得上安全。如果抗精神病藥已使用多年,此時(shí)停藥有風(fēng)險,務(wù)必謹慎。
抑郁癥常伴有軀體癥狀,尤以疼痛癥狀為著(zhù),不同學(xué)科或研究角度會(huì )給出不同的定義。醫學(xué)無(wú)法解釋的軀體癥狀(UPPS)可為抑郁癥的癥狀,也見(jiàn)于其他疾病。
未治療的抑郁癥可能與早產(chǎn)相關(guān),該風(fēng)險的幅度似乎同樣與抑郁癥的嚴重程度相關(guān)。然而,在匹配抑郁嚴重度這一因素后,抗抑郁藥治療似乎不影響上述風(fēng)險。
研究者指出,本項研究擁有若干優(yōu)勢,如Medicaid數據的覆蓋面較廣。研究同樣存在局限之處,如某些混雜因素可能未被充分調整,尤其是肥胖。
藥物依賴(lài)是一種慢性腦器質(zhì)性的疾病,而且極容易復發(fā)。因此,一旦發(fā)現對某種藥物出現依賴(lài),應盡早到專(zhuān)業(yè)療機構治療,將藥物對機體的損傷降到最低,減少復發(fā)。
中醫按整體觀(guān)及辯證論原則對本病進(jìn)行病因、病理及癥候分型,參照舌質(zhì)、舌苔、脈象等制定治療原則,有目的地選擇中藥湯劑、中成藥針灸、推拿、耳穴、經(jīng)絡(luò )療法等。
盡可能明確病因,改善睡眠質(zhì)量和(或)增加有效睡眠時(shí)間;恢復社會(huì )功能,提高患者的生活質(zhì)量;減少或消除與失眠相關(guān)的軀體疾病或與軀體疾病共病的風(fēng)險;避免藥物干預帶來(lái)的負面效應。