精神科醫生實(shí)習日記:理解荒謬
看過(guò)太多影視作品的我們,總覺(jué)得精神病患者是危險的。其實(shí)不是這樣的。而這樣的誤解也讓大眾對“精神病”這個(gè)詞有更深的歧視。其實(shí),對于大部分受被害妄想困擾的精神分裂癥患者來(lái)說(shuō),他們最傾向于傷害的人,是他們自己。
精神分裂癥的復發(fā)和預防
抑郁癥在人們的生活中已經(jīng)是不陌生的一種精神疾病了。近年來(lái),很多明星、藝人因抑郁癥而辭世,令人感到無(wú)比的遺憾和惋惜。
專(zhuān)家介紹說(shuō),自殺行為發(fā)生是在瞬間,但其行為產(chǎn)生的基礎往往是長(cháng)期積累而成的。面對同樣的挫折、困難,有人能應付自如,有人卻走上自殺道路,這與個(gè)人的心理素質(zhì)特別是挫折承受能力密切相關(guān)。
看過(guò)太多影視作品的我們,總覺(jué)得精神病患者是危險的。其實(shí)不是這樣的。而這樣的誤解也讓大眾對“精神病”這個(gè)詞有更深的歧視。其實(shí),對于大部分受被害妄想困擾的精神分裂癥患者來(lái)說(shuō),他們最傾向于傷害的人,是他們自己。
如果你準備好了要擺脫自殘或自傷,第一步就是向另他人吐露心聲。談?wù)撃阍量嚯[瞞的秘密可能很難,但勇于分享你的經(jīng)歷也會(huì )讓自己感到安慰。
自殘/自傷行為在青少年中是非常常見(jiàn)的,并且具有一定的致殘、致死性,有較大危害。國外研究顯示,青少年的自傷行為報告率為3%~42%,我國在2011年的一項全國范圍內的調查數據顯示,30.0%的青少年在過(guò)去一年中發(fā)生過(guò)直接自傷行為。
從自殺念頭到自殺行為是有一個(gè)轉化過(guò)程的,這是在研究統計數據中常常能發(fā)現的一個(gè)事實(shí)。那么,作為一個(gè)熱線(xiàn)的咨詢(xún)員,亦或者是一個(gè)把挽救別人生命作為自己責任的善良人我們可以做什么呢?
當有人在網(wǎng)絡(luò )上作出威脅生命的行為與言論時(shí),往往會(huì )引來(lái)很多的圍觀(guān),此時(shí)無(wú)論是欲自殺者還是圍觀(guān)者,可能都很容易陷入非理性情緒狀態(tài)中。目睹或者圍觀(guān)者該怎么辦?
進(jìn)一步調整糖尿病、中風(fēng)、心肌梗塞/心絞痛和抑郁這些協(xié)變量后,對結果的影響不大,沒(méi)有發(fā)現高血壓前期或高血壓與自殺意念之間的顯著(zhù)關(guān)聯(lián)。
威脅孩子的話(huà),大多是我們憤怒到極點(diǎn),好好說(shuō)孩子又不聽(tīng)的時(shí)候講的。作為父親,我是可以理解的,但是這句話(huà)的殺傷力,家長(cháng)也不可不知。
研究對象取自某個(gè)心境障礙家族史研究中根據DSM-IV被診斷為抑郁癥、I型雙相障礙和II型雙相障礙的18-70歲心境障礙患者群體,有精神分裂癥、分裂情感性障礙和藥物誘發(fā)型情緒障礙病史的患者被排除在外。其中包括抑郁癥患者296例,雙相障礙患者365例和對照組315例。
研究者分析認為,首次性活動(dòng)不能算作避孕藥以外的自殺風(fēng)險影響因素,因為50%的丹麥人表示自己在17歲前有過(guò)性經(jīng)歷,其中69%表示首次性交會(huì )使用避孕套,并且研究對象中部分人群服用該類(lèi)藥物是為了緩解痛經(jīng),治療粉刺等。
一些研究發(fā)現,童年逆境(childhoodadversities,CAs)常可導致青少年期自殺事件的發(fā)生。這類(lèi)最終可引發(fā)自殺的CAs事件主要有:父母離異、親屬去世、親屬存在物質(zhì)濫用和犯罪情況、家境貧寒、居住地頻繁遷移和父母有精神疾病史。