不用懷疑，低血壓與自殺意念有關(guān)
摘要：進(jìn)一步調整糖尿病、中風(fēng)、心肌梗塞/心絞痛和抑郁這些協(xié)變量后，對結果的影響不大，沒(méi)有發(fā)現高血壓前期或高血壓與自殺意念之間的顯著(zhù)關(guān)聯(lián)。
在超過(guò)10,000名韓國成年人中，收縮壓（systolicbloodpressure,SBP）<100mmHg的人比正常血壓的人有較高的自殺意念風(fēng)險。
首爾國立大學(xué)的醫學(xué)博士Sung-ilCho說(shuō)，“雖然以前的研究表明，血壓低與神經(jīng)心理問(wèn)題有關(guān)，包括抑郁和焦慮，但還沒(méi)有研究調查低血壓和自殺意念之間的關(guān)系，這是消極
精神狀態(tài)的一個(gè)指標。”“我們的研究結果表明，可能需要評估低血壓對健康的影響，以考慮低血壓對心理健康的潛在不利影響。”
該研究于3月1日在線(xiàn)發(fā)表于《BMCPublicHealth》。
女性更常見(jiàn)
通過(guò)對參加2010-2013年韓國全國健康和營(yíng)養調查數據進(jìn)行分析，共涉及10,708名成年人。總體而言，1199人（11.2％）曾經(jīng)歷過(guò)自殺意念，通過(guò)詢(xún)問(wèn)以下兩個(gè)問(wèn)題之一來(lái)確定：“您在過(guò)去意念，是否有過(guò)自殺想法？”（2010-2012年）；“您在去年是否考慮過(guò)自殺？”（2013年）。
女性比男性更常見(jiàn)自殺意念和想法（12.9％比7.8％），此外，70歲以上的老年人也較為常見(jiàn)（20.8％）。
研究人員使用四個(gè)cutoff值來(lái)定義低血壓：SBP<110mmHg，<100mmHg，<95mmHg和<90mmHg。總共有2569名（24％）成年人有低血壓，8139名（76％）有正常血壓。
據調查人員介紹，在血壓正常的人中，10.8％出現了自殺意念。對于低SBP患者，SBP<100mmHg的患者比例增加至12.5％，SBP<95mmHg的患者比例提高至12.5％，SBP<90mmHg患者的比例提高至16.6％。
在調整了與血壓正常的對照組相比，調整性別、年齡、體重指數、總膽固醇水平、家庭收入、受教育程度、婚姻狀況、目前吸煙狀況、飲酒情況以及性別與年齡的相互關(guān)系后，SBP<100mmHg、<95mmHg和<90mmHg的低血壓組患者的自殺意念可能性顯著(zhù)更高。
CI,置信區間
進(jìn)一步調整
糖尿病、中風(fēng)、心肌梗塞/心絞痛和抑郁這些協(xié)變量后，對結果的影響不大，沒(méi)有發(fā)現高血壓前期或高血壓與自殺意念之間的顯著(zhù)關(guān)聯(lián)。
Cho說(shuō)，“盡管高血壓前期可能是心血管疾病的一個(gè)危險因素，但它似乎對心理健康沒(méi)有負面影響。與高血壓相比，低血壓可能會(huì )引發(fā)不同的健康問(wèn)題。在心理健康領(lǐng)域，我們挑戰了這種約定俗成的看法，即較低的血壓總是更有利。”
研究人員警告說(shuō)，這是一項橫斷面研究，不能證明低血壓和自殺意念之間的因果關(guān)系。此外，使用自我報告的調查數據可能會(huì )引入偏見(jiàn)。此外，由于只有SBP水平被用于定義低血壓，因此需要進(jìn)一步的研究來(lái)探索自殺意念與舒張壓之間的關(guān)系。
盡管有這些限制和注意事項，但研究人員指出，這些發(fā)現與幾項較早的研究結果一致，表明低血壓與心理癥狀（如
抑郁癥和
焦慮癥）之間存在相關(guān)性。
綜合起來(lái)，這些結果支持“BP-情緒抑制假說(shuō)”，這表明BP對整體負面情緒體驗和疼痛感受具有抑制作用。需要進(jìn)一步研究可能的生物學(xué)機制，以解釋血壓與自殺意念之間的關(guān)系。
需要更多研究
新加坡國立大學(xué)YongLooLin醫學(xué)院心理醫學(xué)系研究主任TzePinNg評論說(shuō)，這是最新的一項研究，研究支持低血壓可能對健康造成的不良影響，幾十年來(lái)，這種可能性一直受到大多數人的懷疑，除了少數幾個(gè)歐洲國家外，基本上被忽略了。
Ng說(shuō)，“這是第一項能夠通過(guò)顯示與自殺意念相關(guān)聯(lián)的研究來(lái)支持低血壓和不良心理健康之間的聯(lián)系，但我們需要更多的縱向設計研究和腦磁共振成像為這一聯(lián)系建立強大的因果關(guān)系。”
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