今天是第11個(gè)世界自閉癥日。

自閉癥又被稱(chēng)為孤獨癥。

3月5日，中國精協(xié)孤獨癥工作委員會(huì )發(fā)布了今年的世界自閉癥日宣傳口號：

有你，我們不孤獨。

這是孤獨癥人士及其家長(cháng)內心最真誠的呼喚與感激。

什么是自閉癥？

你對自閉癥的印象是什么？

安靜？不跟人接觸？把自己關(guān)在角落？

許多人會(huì )將自閉癥誤認為是一種心理疾病，但其實(shí)，自閉癥是因為腦部功能異常所引發(fā)的發(fā)展障礙，是廣泛性發(fā)育障礙的代表性疾病。

大部分自閉癥的狀況在五歲前就會(huì )顯現出來(lái)，有些自閉癥的孩子出生時(shí)就會(huì )出現體征，其他一些孩子則會(huì )在正常發(fā)育初期（18至36個(gè)月大）出現自閉癥癥狀，并持續至青春期和成年。

早期干預可以改善自閉癥癥狀，學(xué)會(huì )評估自閉癥的跡象，及時(shí)發(fā)現、提早進(jìn)行干預是非常重要的一環(huán)。

——嬰幼兒可能出現的自閉癥跡象：

到6個(gè)月，沒(méi)有社交性笑容或其它對人的溫暖、快樂(lè )的表情；沒(méi)有或極少有眼神接觸；

到9個(gè)月，不發(fā)出聲音、或沒(méi)有微笑及其它非言語(yǔ)信息的交流；

到12個(gè)月，不發(fā)出聲音，沒(méi)有使用手勢進(jìn)行交流，如指點(diǎn)、伸手、揮動(dòng)等；被叫姓名時(shí)沒(méi)有回應；

到16個(gè)月，不發(fā)出聲音；

到24個(gè)月，無(wú)法發(fā)出有意義的、兩個(gè)字的短語(yǔ)。

——所有年齡均可參考的自閉癥癥狀：

避免與他人的目光接觸，很難理解別人的想法和感受。這使得自閉癥人士很難通過(guò)言語(yǔ)、手勢或面部表情表達自己，例如，正常情況下當人們微笑時(shí)，你知道他們感到高興或友好；當人們看起來(lái)很生氣時(shí)，你可以通過(guò)他們的臉或聲音來(lái)辨別；但許多自閉癥人士很難理解情緒是什么樣的，很難理解另一個(gè)人在想什么。

對外界刺激的反應過(guò)于遲鈍或敏感，一些非常敏感的自閉癥人士有時(shí)會(huì )對某些聲音、觸覺(jué)、氣味或者甚至其他看似正常的事物感到很不舒服，反應激烈，例如，一些自閉癥人士非常討厭身體接觸。

詞句內容單調且重復、像鸚鵡一樣模仿人說(shuō)話(huà)，也可能會(huì )有重復、刻板的身體動(dòng)作，如搖擺、按按鈕、開(kāi)關(guān)門(mén)、旋轉物品等等。

可能對某些事物很依戀、拒絕日常事務(wù)的改變或者有自我傷害行為。例如，不想嘗試新事物或者不想嘗試移動(dòng)玩具等等，患有自閉癥的孩子在學(xué)習處理具有挑戰性和令人討厭的東西時(shí)可能會(huì )遇到更多麻煩。

一些自閉癥兒童也可能發(fā)生癲癇發(fā)作，自閉癥人士發(fā)生癲癇的可能比沒(méi)有自閉癥的兒童高出約百分之三十。

大約三分之一的自閉癥人士有智力障礙，一些自閉癥患者有一定程度上的認知受損。與典型的認知障礙相比，認知障礙的特點(diǎn)是在所有的發(fā)展領(lǐng)域相對均勻的延遲，而自閉癥人士的技能發(fā)展是不平衡的。也就是說(shuō)，他們可能在某些方面有問(wèn)題，尤其是與他人溝通和聯(lián)系的能力，但是他們也有可能在其他領(lǐng)域有異常突出的技能，如繪畫(huà)、創(chuàng )作音樂(lè )、解決數學(xué)問(wèn)題或記憶。（但并不是所有自閉癥兒童都會(huì )有某種天賦，大多數自閉癥人士都不具備任何天賦才能。）

絕大多數的自閉癥（80%以上）都沒(méi)有獨立行為能力，這些行為可能包括了進(jìn)食、穿衣、梳洗之類(lèi)的技能。早期國內外報告青少年及成人自閉癥中：90％有人際社會(huì )互動(dòng)的困難，69％有行為上的問(wèn)題，65~70％有溝通障礙，包括語(yǔ)言及非語(yǔ)言溝通困難。

自閉癥按照其適應能力可概略分為三種：

一般認知能力沒(méi)有問(wèn)題，但社交技巧與語(yǔ)言溝通能力稍差的輕度自閉癥；

一般認知能力稍差，社交技巧與語(yǔ)言溝通能力都有中度障礙的中度自閉癥；

伴隨智能不足，社交技巧與語(yǔ)言溝通能力有重度障礙的重度自閉癥。

自閉癥的原因

依據已有調查數據保守估計，我國自閉癥人群已經(jīng)超過(guò)1000萬(wàn)。

2016年，美國國家衛生統計中心根據調查發(fā)布自閉癥的發(fā)病率達到1/45。

目前醫學(xué)界還沒(méi)有研究出自閉癥的確切原因。研究發(fā)現可能是因為遺傳、懷孕期間的病毒感染、新陳代謝疾病及腦傷等多方面的因素所造成，此外還有一些因素會(huì )增加孩子患發(fā)自閉癥的風(fēng)險：

高齡的母親或父親；

孕婦懷孕期間接觸某些藥物或化學(xué)品，如酒精、抗癲癇藥物等；

懷孕期間母親的代謝狀況異常，如糖尿病和肥胖等。

某些心理健康問(wèn)題也可能會(huì )伴隨著(zhù)自閉癥發(fā)作，如胃腸疾病、癲癇發(fā)作、睡眠障礙、注意力缺陷障礙（多動(dòng)癥）、焦慮和恐怖癥等。

自閉癥發(fā)生的原因尚不清楚，研究人員沒(méi)有證據表明，兒童的心理環(huán)境（如父母的教養方式）會(huì )導致自閉癥。家庭收入、生活方式或教育水平不會(huì )影響孩子患自閉癥的幾率。

自閉癥的干預

早期的診斷并接受矯治對自閉癥來(lái)說(shuō)非常重要。最新國外研究報告，當自閉癥兒童于2-5歲之間，接受正確積極的介入、干預，90%的兒童可以發(fā)展出語(yǔ)言，同時(shí)在智力測驗評估上也會(huì )有顯著(zhù)改善。

父母是最好的教練。真正了解孩子的人絕對是自己的父母，建議父母提升自己協(xié)助孩子成長(cháng)的技巧，減少治療奔波時(shí)間，事半功倍。父母可以參加一些家長(cháng)團體，通過(guò)家長(cháng)間彼此的互助與支持，相互給予力量。

采用符合自閉癥患者特點(diǎn)的教育。例如，多數自閉癥孩子的習慣建立是借助他們的視覺(jué)與記憶能力。而自閉癥的劣勢是其感官過(guò)度敏感，因此，在學(xué)習時(shí)應減少環(huán)境中干擾因素，包含：過(guò)度吵雜的聲音、燈光等。接受孩子可能有的障礙，盡量協(xié)助他們學(xué)習適應環(huán)境。

社會(huì )心理干預措施。自閉癥人士的衛生保健需求是復雜的，需要一系列綜合服務(wù)，包括健康促進(jìn)、診療、康復服務(wù)以及與教育、就業(yè)和社會(huì )等其它部門(mén)的合作。針對自閉癥患者和其它發(fā)育障礙患者的干預措施需要普及到更廣泛的區域，希望我們的社會(huì )及環(huán)境能對自閉癥人士更便捷、更包容、更支持！

近年來(lái)，我也致力于幫助上海的低收入戶(hù)自閉癥兒童，我投資的上海GVRC金庭馬術(shù)中心也采用馬術(shù)治療，攜手傷健策騎協(xié)會(huì )（RidingfortheDisabledAssociation，RDA），和志愿者們免費幫助了近千人次的自閉癥兒童。

我們希望招募更多的志工們來(lái)跟我們一起做公益，如果你想要為公益事業(yè)奉獻出自己的一份薄力，成為GVRC的志愿者，點(diǎn)擊最下方左下角“閱讀原文”進(jìn)行了解。