神經(jīng)衰弱-中學(xué)生常見(jiàn)的心理疾病

神經(jīng)衰弱是神經(jīng)內科門(mén)診中常見(jiàn)的心理疾病之一,占初診人數的70%左右,神經(jīng)衰弱多開(kāi)始發(fā)生在少年期,初中階段,一般女生比男生多,高中生要比初中生多。

神經(jīng)衰弱是由心因性障礙引起的高級神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程過(guò)度緊張所造成的,抑制過(guò)程和興奮過(guò)程的弱化及興奮性和易疲勞性的增加,便產(chǎn)生了一系列全身不適癥狀:頭痛、頭昏、頭脹、多夢(mèng)、精神菱靡、注意力不持久、記憶力減退、學(xué)習效率下降、煩惱易怒、倦怠疲乏、食欲不振、消化不良、腹脹、月經(jīng)失調、遺精過(guò)多、腰酸背痛、容易疲勞和失眠,最突出的就是容易疲勞和失眠。

神經(jīng)衰弱的癥狀可以分為三類(lèi)

精神性

精神易興奮的主要表現是胡思亂想。

看書(shū)、學(xué)習、工作、與人交談、靜坐、看電視等,都可經(jīng)引起雜亂的聯(lián)想和回憶,有許多聯(lián)想的事情是不現實(shí)的,雜亂無(wú)意義的,重復的,使病人感到無(wú)法控制。

臨床病例最常見(jiàn)的情況是病人聯(lián)想的內容都是不愉快的經(jīng)歷,及將來(lái)的失敗、風(fēng)險等。注意不集中與精神易興奮往往是同一件事。病人往往不能思考某個(gè)主題,常常被動(dòng)地轉移了注意。精神易興奮的另一表現是感覺(jué)過(guò)敏,膽子極小,白天害怕聲音和強光,對響聲常常發(fā)生心停心慌。一些神經(jīng)衰弱病人在起病初期只有精神易興奮而精神疲勞不明顯,多數病人一開(kāi)始發(fā)病就同時(shí)患有精神易疲勞。

情緒性

主要表現為:煩惱、易生氣、發(fā)怒、急躁、心情緊張。

神經(jīng)衰弱病人幾乎天到晚都是煩惱,而健康人有煩惱也有愉快和歡樂(lè )。病人容易因小事生氣、發(fā)怒、急躁,特別容易傷感,不善處理人際關(guān)系。病人該放松時(shí),如吃飯、休息等卻不能放松,自我調節能力發(fā)生了障礙,經(jīng)常擔心事情做不好,怕丟面子,懷疑領(lǐng)導、老師、家長(cháng)不信任自己,感到工作學(xué)習進(jìn)展緩慢,質(zhì)量不佳等等。

心理生理性

常見(jiàn)的有:

1、睡眠障礙。睡眠障礙的主要形式是失眠,神經(jīng)衰弱的失眠主要是入睡困難,有些病人長(cháng)期服用催眠藥,會(huì )導致藥物依賴(lài),會(huì )使藥效下降,有可能使失眠加重。

2、頭部不適感。頭部不適感主要是緊張性頭痛,頭上像箍了一個(gè)箍似的,腦袋發(fā)脹,后頸部發(fā)僵發(fā)硬地難受。

3、個(gè)別內臟功能的輕度或中度障礙。內臟功能障礙只限于個(gè)別器官,如消化系統和性功能障礙、呼吸功能障礙等。