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無(wú)病呻吟!焦慮?疑病?還是焦慮型疑病癥?

2018-02-25 來(lái)源:怡神睡眠  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:疑病癥患者這種懷疑自己有病,并且不斷求治的心理行為,是怎么形成的呢?

 生活中,我們多多少少的都有過(guò)“疑病”的經(jīng)歷:

 
胃部不適會(huì )懷疑自己是不是患上了胃癌;
 
早上眼瞼水腫會(huì )懷疑自己是不是得了尿毒癥;
 
有些有過(guò)不潔性經(jīng)歷的人,會(huì )懷疑自己是不是患上了艾滋病…
 
為此我們有時(shí)也會(huì )憂(yōu)心忡忡的擔心好久,甚至會(huì )專(zhuān)門(mén)跑到醫院做一些相關(guān)的檢查。但是,只要檢查結果沒(méi)有問(wèn)題,我們便會(huì )放下心來(lái),不再擔心自己的健康。
 
而疑病癥患者則不同,他們似乎堅信自己已經(jīng)患上了某種不治之病,因此游走于各大醫院之間,盡管檢查結果和醫院的醫生們,一再的向他們表明,他們很健康。但是,并不能完全的打消他們的疑慮。在消停一段時(shí)間之后,他們會(huì )再次開(kāi)始折騰,沒(méi)完沒(méi)了……
 
疑病癥患者這種懷疑自己有病,并且不斷求治的心理行為,是怎么形成的呢?
 
其實(shí),在疑病癥患者開(kāi)始求治行為之前,他們已經(jīng)因為各種原因,陷入了嚴重的焦慮情緒之中了。最常見(jiàn)的原因,是人格的不成熟,缺乏與其年齡相符的承擔能力。
 
長(cháng)期的焦慮,確實(shí)會(huì )導致身體的不適,這就是心理學(xué)上常說(shuō)的心理問(wèn)題的軀體化。比如說(shuō)心慌、胸悶、胃部不適、頭疼等等。但是,這些不適本身,并不會(huì )導致疑病癥。
 
真正使疑病癥成為可能的是——抑郁狀態(tài)。抑郁狀態(tài),首先影響的是我們大腦的前額葉,大腦前額葉功能的損傷,會(huì )導致我們的身體感覺(jué)變得非常敏感。這就會(huì )放大由于軀體化所引起的身體不適。
 
同時(shí),前額葉功能下降,會(huì )影響我們的對情緒的管理能力。而情緒,則會(huì )把之前的軀體化放大,同時(shí),會(huì )把一些是是而非的理由,與這種軀體不適聯(lián)系起來(lái)。
 
在前額葉功能正常的狀況下,我們能夠很輕易的戳穿情緒的這種把戲,并以合理的、客觀(guān)的事實(shí)來(lái)作為自己判斷的依據。
 
現在,導致疑病癥的三個(gè)原因就湊齊了:一、軀體不適。二、軀體不適引起的強烈情緒反應。三、前額葉功能損傷,無(wú)法用客觀(guān)事實(shí)來(lái)影響、管理情緒。
 
當突然有一天,他們因為一個(gè)偶然的原因,開(kāi)始懷疑自己患有某一種嚴重的疾病,他們內心的焦慮便開(kāi)始明朗化,身體不適的原因也得到了解釋。而在求治的過(guò)程中,因為不必再面對自己一直想逃避的責任和環(huán)境,他們的內心沖突也會(huì )因此減輕。
 
同時(shí),因為把自己的所有焦慮,都解釋為自己“有病”,他們也會(huì )為自己的病,感到無(wú)比的焦慮。一旦在經(jīng)過(guò)檢查和醫生確診沒(méi)病之后,他們短時(shí)間之內,會(huì )感受到放松的愉悅。
 
但是,一旦回到原來(lái)生活環(huán)境,他們的焦慮又會(huì )再次復發(fā)。各種不適,也會(huì )卷土重來(lái),最終,他們會(huì )依賴(lài)上,通過(guò)做體檢、看醫生,來(lái)緩解焦慮的方式……

疑病癥怎么治療?如何預防?
 
疑病癥又稱(chēng)疑病性神經(jīng)癥,目前歸類(lèi)為軀體形式障礙中,主要指患者擔心或相信患有一種或多種嚴重軀體疾病,患者主訴軀體癥狀,反復就醫,盡管經(jīng)反復醫學(xué)檢查顯示陰性以及醫生給予沒(méi)有相應疾病的醫學(xué)解釋也不能打消患者的顧慮。本病多在50歲以前發(fā)病,為慢性波動(dòng)病程,男女均可發(fā)生。
 
疑病癥還會(huì )引發(fā)焦慮、憂(yōu)慮、恐懼和植物神經(jīng)紊亂等疾病,那么要如何治療疑病癥呢?經(jīng)常有患者說(shuō),醫生我心臟不舒服,脖子不舒服等身體多處不舒服,檢查完后,告訴患者,說(shuō)身體沒(méi)有任何異常,但是患者堅持開(kāi)藥給他吃。
 
那么,在臨床上如何治療疑病癥呢?在排除軀體疾病、診斷明確之后,應該建議患者停止各種不必要的檢查。疑病癥的治療一般以精神心理治療為主。

1.心理治療
 
以支持性心理治療為主,開(kāi)始要耐心細致的聽(tīng)取患者的訴述,讓他們出示各種檢查結果,持同情關(guān)心的態(tài)度。與患者建立良好的關(guān)系,在得到患者信賴(lài)的基礎上引導患者認識其疾病的本質(zhì)不是軀體疾病,而是一種心理障礙。在認可接納患者確實(shí)存在明顯軀體不適感的基礎上,對疾病的性質(zhì)進(jìn)行科學(xué)合理的解釋?zhuān)苊饧m纏于討論癥狀本身。

2.藥物治療
 
藥物治療主要針對患者的抑郁、焦慮等情緒癥狀,可使用抗焦慮與抗抑郁藥物或草藥等放松情緒、愉悅心情。
 
任何疾病都要以預防為主,防患于未然。可以通過(guò)以下幾種方式預防疑病癥:
 
不找度娘:有疑病傾向的人,盡量不要查閱有關(guān)醫學(xué)衛生方面的資料,尤其避免網(wǎng)上搜索、百度查找,這是疑病癥心理預防的重要原則。
 
不亂求醫:改變四處投醫問(wèn)病的習慣。只有確實(shí)有某種疾病,才接受必要的診治。
 
不要太敏感:杜絕經(jīng)常自我注意、自我檢查、自我暗示的不良生活習慣。因為人對機體內部的各種信息和各種刺激都有感知能力。感覺(jué)過(guò)分敏感,就會(huì )脫離現實(shí),會(huì )把生理的感覺(jué)疑為疾病的過(guò)程,把輕微的小病體驗為大病、重病。感覺(jué)要恰如其分才能準確評價(jià)機體的狀態(tài),無(wú)根據的擔心疑慮,本身就是一種不良的心理因素,是誘發(fā)多種身心疾病的導火線(xiàn)。
 
不要過(guò)分關(guān)注:只要不是器質(zhì)性疾病,對自己身體上一切功能性癥狀和不適要抱著(zhù)“聽(tīng)之任之”的態(tài)度。
 
不拒絕診治:對于偶然發(fā)現的確實(shí)存在的疾病,要積極診治;對于個(gè)人不能克服的疑病癥,必要時(shí)接受心理疏導和藥物幫助。
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