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精神類藥物導致軀體病風險一覽

摘要:抗精神病藥,以及少數(shù)抗抑郁藥及心境穩(wěn)定劑均與多種軀體疾病相關,包括肥胖、血脂紊亂、糖尿病、甲狀腺疾病、低鈉血癥;心血管、呼吸道、消化道、血液、肌肉骨骼及腎臟疾病

  嚴重精神障礙患者的預期壽命顯著低于一般人群,造成這一現(xiàn)象的主要原因在于軀體疾病。除精神疾病自身相關因素之外,不健康的生活方式、醫(yī)療服務獲取及使用程度的差異,以及精神科藥物,均與這些患者軀體疾病患病及死亡的風險相關。一項發(fā)表于6月《世界精神病學》的研究中,來自美國ZuckerHillside醫(yī)院的ChristophU.Correll博士等研究者針對抗精神病藥、抗抑郁藥及心境穩(wěn)定劑導致軀體疾病的風險進行了探討。

  研究者系統(tǒng)地檢索了有關上述三類藥物治療精神分裂癥、抑郁及雙相障礙時患者的軀體健康轉歸情況。并對軀體疾病分類、主要精神障礙及常用幾大類精神科藥物的MeSH詞進行了組合。研究者將(系統(tǒng))綜述及薈萃分析的結果置于優(yōu)先地位。結果如下:

  結果顯示,抗精神病藥,以及少數(shù)抗抑郁藥及心境穩(wěn)定劑均與多種軀體疾病相關,包括肥胖、血脂紊亂、糖尿病、甲狀腺疾病、低鈉血癥;心血管、呼吸道、消化道、血液、肌肉骨骼及腎臟疾??;運動及驚厥障礙。高劑量、多藥聯(lián)合及治療敏感可升高老年個體罹患大部分軀體疾病的絕對風險,以及年輕個體的相對風險。

  研究者指出,藥物特異性風險與患者特異性風險發(fā)生相互作用的程度如何,以及如何將不良轉歸最小化,仍需足夠的臨床關注及進一步的研究。

 

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