一般情況下,焦慮癥患者都有不同程度的失眠癥狀,因焦慮癥引起的失眠,這在臨床上是較為常見(jiàn)的現象。焦慮癥患者由于精神緊張、心理壓力大等原因,常常導致心煩意亂、坐立不安、睡眠不下、胡思亂想等癥狀,而患者想要睡覺(jué)卻又擔心失眠,這種心理又加重了焦慮心理,因此形成惡性循環(huán),進(jìn)一步加重了患者的病情。焦慮癥與失眠之間究竟有著(zhù)怎樣的關(guān)系呢?
焦慮癥與失眠之間有著(zhù)怎樣的關(guān)系
焦慮癥是一種伴有植物神經(jīng)功能亢進(jìn)的精神障礙。盡管病人身體不適,精神痛苦,醫生卻檢查不出任何器質(zhì)性病變。之所以叫焦慮癥,是由于此病突出的特點(diǎn)是:病人持續性或發(fā)作性地感到恐懼不安、提心吊膽、緊張焦慮,似乎大禍臨頭,好象面臨著(zhù)什么危險或嚴重威脅一樣,而且夜間總是伴有睡眠障礙。實(shí)際上,并不存在任何現實(shí)的危險或威脅。這種病人的情緒反應之強烈與生活、工作環(huán)境中實(shí)際存在的困難很不相稱(chēng)。一般地說(shuō),病人所感到的恐懼緊張,在旁人看來(lái)是完全沒(méi)有必要的,至少是太過(guò)份了,但他們卻控制不住自己,在白天無(wú)法擺脫,精神上很痛苦,而夜間常出現失眠。
按照傳統中醫理論,失眠有許多病因,如體弱、憂(yōu)慮、抑郁等等,或與飲食有關(guān)。失眠涉及多個(gè)臟腑,如心、肝、脾、腎等,但歸根結底在於“心”有病,心藏神,心神安定,則能正常睡眠,如心神不安,則不能入睡,因此心是失眠的主要病因。凡是能影響心神的原因都可引起失眠,如營(yíng)氣不足引起心失所養,火熱熾盛可以擾心或突受驚駭引起心神不安都是失眠的常見(jiàn)原因,其中由於思慮不解,勞倦過(guò)度,損傷心脾而發(fā)病的較多。心與其他臟腑如肝、膽、脾、胃、腎有密切關(guān)系,失眠的發(fā)生也與其他肺腑的病變有密切關(guān)系,不管是心失所養還是活(熱)盛擾心或者心神不安大多數由其他臟腑病變引起的陰陽(yáng)失調和血氣失和所致。
焦慮癥有兩種形式,一種叫廣泛性焦慮障礙。這種患者常具有神經(jīng)衰弱的全部癥狀,如失眠伴有頭部不適、注意力不能集中、記憶力差、易疲勞、軟弱無(wú)力等。這種病人常常被誤診為神經(jīng)衰弱。另一種叫做驚恐障礙,患者除白天間歇發(fā)作外,常在夜間睡眠中驚醒,嚴重地影響了患者的睡眠。因此,焦慮癥患者總是伴隨失眠癥或睡眠障礙。
為何焦慮癥入睡難?
除了某些腦器質(zhì)性病變、軀體疾病可以導致失眠外,某些心理疾病也能導致失眠,如抑郁癥和焦慮癥。
焦慮癥失眠的特點(diǎn)是入睡困難,上床后大腦會(huì )不自主地插入各類(lèi)想法和畫(huà)面,常常上床兩小時(shí)左右都睡不著(zhù)。如果仔細分析這類(lèi)人的語(yǔ)言特點(diǎn),會(huì )發(fā)現他們經(jīng)常會(huì )用“是不是”、“能不能”、“會(huì )不會(huì )”、“怎么辦”等語(yǔ)言來(lái)推斷可能發(fā)生的事情,體現出自我懷疑的認知模式。觀(guān)察他們的行為,這類(lèi)人常常是提心吊膽,坐立不安。如果讓他們排隊等候,往往缺乏耐心。抑郁癥失眠的特點(diǎn)是易早醒,通常是在凌晨三四點(diǎn)鐘醒來(lái)就再也不能入睡。觀(guān)察他們的語(yǔ)言,人們會(huì )發(fā)現這類(lèi)人常說(shuō)“我要完了”、“我真沒(méi)用”、“我徹底廢了”等語(yǔ)言,體現出明顯的自我否定的認知模式。抑郁癥患者早上起床后非常難受,常常感覺(jué)身體疼痛。明明生活中沒(méi)有不好的事情發(fā)生,但就是高興不起來(lái),對從前感興趣的事情也懶得去做。抑郁癥患者的情緒障礙常常在早晨最嚴重,晚上相對減輕。
此外一年內若連續發(fā)生負性的生活事件,比如父母去世、兒女離婚、配偶患重病等,也容易導致人患抑郁癥,遇到這種情況應及時(shí)到醫院就診。
滋陰清熱,養心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥38刺烏養心口服液:健脾補腎,養心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂(lè )眠膠囊:滋陰清熱,養心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥799舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥56舒郁安神,補腎益智。用于抑郁癥(腎虛型),癥見(jiàn)抑郁情緒、心緒低落、提心吊膽、入睡難眠、失眠多夢(mèng)、焦慮多疑、疲倦乏力、性欲減退、耳鳴健忘等。
健客價(jià): ¥196適用于中醫穴位貼敷,通過(guò)磁場(chǎng)物理原理起輔助治療作用。用于各種原因的失眠,輔助促進(jìn)入睡和緩解失眠。
健客價(jià): ¥60治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116補腎健腦,養心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥421.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥34適用于各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥27補腎健腦,養心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥39.8適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥78鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥597養心補脾,益氣安神。用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證,癥見(jiàn)善思多慮不解、失眠或多夢(mèng)、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細或沉細。
健客價(jià): ¥84養心補脾,益氣安神。九味鎮心顆粒用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證,癥見(jiàn)善思多慮不解、失眠或多夢(mèng)、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細或沉細。
健客價(jià): ¥145養血安神。用于神經(jīng)衰弱,失眠多夢(mèng),心神不安等癥。
健客價(jià): ¥55滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥7.6滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥15本品為眩暈類(lèi)非處方藥藥品。滋補強壯,鎮靜安神。用于身體虛弱,心神不安,失眠多夢(mèng),神經(jīng)衰弱,頭痛眩暈。
健客價(jià): ¥17