1、進(jìn)食方面的問(wèn)題
自閉癥兒童進(jìn)食方面存在喂養,偏食、挑食、拒食以及不良的飲食習慣問(wèn)題。
1)喂養問(wèn)題
(1)一些自閉癥兒童關(guān)連到控制咀嚼的肌肉運動(dòng)困難,不會(huì )咀嚼,拒抗成塊的食物,或且只吃流質(zhì)的飲物。
(2)對于不知道怎樣去對付成塊食物的患兒,有些父母不得不用雙手來(lái)推動(dòng)他的下顎,給他以所需的肌肉運動(dòng)的概念。
言語(yǔ)治療師已經(jīng)開(kāi)發(fā)出一系列的操練。如吹泡泡、吹絮等活動(dòng),以及用舌頭把在嘴唇上的甜食舔進(jìn)嘴里。這些操練專(zhuān)為在調節舌嘴運動(dòng)有困難的患兒設計的。
2)吃飯的問(wèn)題
(1)由于患兒固執刻板,拒絕變更;堅持特別的生活常規傾向;對新食物持有懷疑的態(tài)度。在吃飯時(shí)便出現了挑食、拒食和偏食。
(2)處理吃飯問(wèn)題的訓練
對于正常兒童是餓不著(zhù)的,處理偏食的方法是可以提供可口混合食物。
對于吃食中存在一些小問(wèn)題的自閉癥兒童,也可以用同樣的方法讓他食上營(yíng)養全面的食物,要是他餓了,知道吃不到別的東西,就更可能過(guò)來(lái)拭一拭某種新的食物。
對于有點(diǎn)理解能力和運用詞語(yǔ)的孩子,更有必要“做給他看”,通過(guò)具體的行動(dòng)或語(yǔ)言幫助他理解“吃飯”的意義,讓他象接受喜歡的東西一樣,歡迎引進(jìn)一種新的食物或飲料。
表現主食的比例失調現象,是許多患兒都曾經(jīng)歷過(guò)階段,但如果在吃食方面是由于他身體上疾病有關(guān)的問(wèn)題,要請醫生咨詢(xún)。
(3)處理吃飯的行為問(wèn)題
a)不好好吃三餐飯
處理辦法:(a)管理好吃飯時(shí)間以外的吃食,盡量控制他們的閑食和零食的習慣。(b)固定三餐吃飯時(shí)間,并讓他嚴格遵守時(shí)間的概念,只有在吃飯的時(shí)間才能把飯菜放在餐桌上,才可以吃食,幫助他養成規律的飲食習慣。(c)用固定地點(diǎn),排除干擾的辦法,訓練孩子能安坐在餐桌上吃飯。
b)養成獨立吃飯的習
(a)克服依賴(lài)喂飯方式的思想,培養學(xué)習自己吃飯的機會(huì )和欲望。首要對他們進(jìn)行小肌肉運動(dòng)機能和手眼協(xié)調能力的訓練,以增進(jìn)身體功能發(fā)育,再針對性地輔助和訓練吃飯的技巧;
(b)按照飲食的常規訓練,輔導要及時(shí),到位,如餐具、食具的認識和使用,吃食、飲喝的步驟程序,吃食的規則等規范動(dòng)作的訓練;
(c)進(jìn)行成效的輔助性地訓練,尤其是對手部動(dòng)作極不靈活的患兒,要加強輔助。