感冒時(shí)的癥狀是多種多樣的,這正好提供了多種依據,大家可以綜合下列各項提示,得出更準確的判斷
發(fā)熱
體溫居高不下(稽留熱)、退熱后精神如常☆
體溫忽高忽低(馳張熱)、退熱后精神仍不好☆、伴寒戰、伴手足涼
發(fā)熱時(shí)伴手足涼,多為革蘭氏陰性細菌。
扁桃體充血
充血時(shí)表面光滑☆、鮮艷☆、有皰疹★、有濾泡★
充血時(shí)表面不平☆、烏暗☆、有膿點(diǎn)★
皮疹
有皮疹
無(wú)皮疹
除上述癥狀外,可參考的信息還有:
1、發(fā)病率:絕大多數感冒是病毒引起的,新生兒、嬰兒細菌性感冒比例較兒童和成人略高,但仍以病毒性感冒為主。
2、病程:在未用藥的前提下,5天以上,癥狀沒(méi)有好轉,多有細菌感染。
3、合并感染:病毒感染結束后,有繼發(fā)細菌感染的可能,但兩種感染同時(shí)發(fā)生并致病的情況則極為罕見(jiàn),通常只出現在某些特殊病人中(如HIV患者)。
對感冒的病因有了傾向性的判斷后,大家一定急于了解該選哪些抗菌藥、哪些抗病毒藥,但要給大家的忠告卻是——不輕易用這些藥!你沒(méi)看錯,能不用的時(shí)候都不用,才是感冒用藥的第一原則!
無(wú)論病毒性感冒,還是細菌性感冒,都有自限性,換句話(huà)說(shuō)就是:不吃藥,要7天才能好,吃藥,一個(gè)星期就好了。
為什么有的人很少感冒,而有的人三天兩頭地感冒?你也許會(huì )說(shuō),很少感冒的人,是因為他們體質(zhì)好,但如果你肯正視這個(gè)問(wèn)題,你會(huì )發(fā)現,所謂的體質(zhì)好,也是有原因的,與他們不輕易用藥就有很大關(guān)系。
在各種抗菌物、抗病毒藥出現之前,人類(lèi)就在各種病原微生物密布的環(huán)境中,繁衍生息了數百萬(wàn)年而未滅絕,主要依靠的就是自身的細胞、體液兩大免疫系統。一部分免疫能力先天獲得,更多的則需要在與病原微生物的接觸、斗爭中產(chǎn)生。
如今各種抗菌藥、抗病毒藥的廣泛使用,甚至濫用,令部分人的免疫系統未得到應有的強化,在病原微生物入侵時(shí),不能有效發(fā)揮作用。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是缺乏鍛煉,體育鍛煉,可以讓肌肉更強健、內臟功能更好,而與細菌、病毒斗爭的鍛煉,則可以強化我們的免疫系統。形象地說(shuō),就如同常年奮戰在一線(xiàn)的警察,不但練就火眼金睛,時(shí)時(shí)保持警惕,對普通罪犯更是手到擒來(lái),而一畢業(yè)就只坐在辦公室、有啥情況都靠特種部隊支援的警察,可能連一個(gè)小蟊賊都對付不了。
要充分利用每一次感冒的機會(huì ),不借助抗生素,充分鍛煉我們的免疫系統,雖然短期內有點(diǎn)難熬,但多堅持幾次,感冒的間隔時(shí)間就會(huì )越來(lái)越長(cháng),病程也會(huì )越來(lái)越短,再加上日常適當的體育鍛煉,你也能成為一個(gè)“體質(zhì)好”的人。
感冒時(shí),首先應注意休息,避免激烈運動(dòng),讓身體將資源集中用于免疫系統的運作。同時(shí)要多喝水,因為任何免疫機制都離不開(kāi)充足的水。喝水多,排尿就多,隨尿排出的水溶性維生素也就相應增多,所以還要適當補充水溶性維生素,如維生素C、維生素B,水果和蔬菜是首選,但感冒時(shí)往往食欲不佳,所以也可以選擇這類(lèi)藥物。
病毒或細菌可以交給免疫系統去應對,但感冒帶來(lái)各種不同的癥狀,有時(shí)癥狀較重,令人煩惱、痛苦,有時(shí)感冒持續時(shí)間還會(huì )比較長(cháng),如何減輕這些癥狀,才是用藥的重點(diǎn)。
下面針對感冒的各種癥狀,提供一些建議和用藥參考。如果主要癥狀單一,那么盡量選擇成份也單一的藥品,而如果幾種癥狀都較重,則可以選擇復方制劑。
一、鼻塞
白天可以時(shí)常捧半杯熱水,鼻子置于上方吸取熱氣,沒(méi)明顯熱氣了,水也就喝光了,然后再接半杯繼續。睡前熱水泡腳,泡到微微出汗,對減輕鼻塞也是有幫助的。睡覺(jué)時(shí)可以使用通氣鼻貼。
含偽麻黃堿的藥物可以明顯減輕鼻塞,但會(huì )影響夜間睡眠。
二、流鼻涕
不少清鼻涕其實(shí)是沿鼻淚管流下來(lái)的眼淚,時(shí)擤時(shí)有,甚至鼻子都擦破了,膿鼻涕不用擤得那么頻繁,但會(huì )令呼吸不暢。
新型的抗組胺藥物,如左西替利嗪、氯雷他定、非索非那定,可明顯減輕流鼻涕的癥狀,尤其是清鼻涕。很多感冒藥中就含有苯海拉敏、氯苯那敏、曲普利啶等抗組胺成份,只是它們更容易引起白天打瞌睡等不良反應。
三、打噴嚏
選藥同流鼻涕。
四、咳嗽
首先,“就怕咳出肺炎”這樣的廣告語(yǔ),與“你知道嗎?很多感冒是細菌引起的”一樣,是在誤導大家,是一種極不負責任的行為。
咳嗽是人體一種保護性的反射,通過(guò)咳嗽,可以把痰、異物排出呼吸道,所以有痰就不要輕易用鎮咳藥。尤其是痰多的時(shí)候,忌用鎮咳藥(如復方磷酸可待因、強力枇杷露、克咳片/膠囊等),否則痰阻塞在呼吸道內,會(huì )令病情加重,此時(shí)應選用袪痰的藥物(比如含氯化銨的藥物),如果痰還粘稠,則再輔以化痰的藥物(如氨溴索、鮮竹瀝等),痰順利排出來(lái)了,咳嗽自然也就減輕了。無(wú)痰而劇烈的干咳,可以使用鎮咳藥,但現有鎮咳作用很強的藥物,多含能成癮的成份,除非你對其很了解,否則不要長(cháng)期反復使用。
五、痰
如果痰稀薄無(wú)色,一般無(wú)需服藥,而如果痰粘稠,則可以選用化痰藥,如氨溴索、乙酰半胱氨酸(此藥說(shuō)明書(shū)上雖作未收錄,但筆者觀(guān)察到服用后血壓驟升的案例,故建議高血壓患者慎用)等,此外,還可以單用或加用鮮竹瀝、蛇膽川貝液、牛黃蛇膽川貝液(尤其是痰色黃的時(shí)候)等化痰類(lèi)中成藥,并格外注意多飲水,使痰液變稀,易于咳出。
用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如:頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、關(guān)節痛等。
健客價(jià): ¥13清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見(jiàn):發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價(jià): ¥14.5用于緩解輕至中度疼痛如:關(guān)節痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng),也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥16適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥13適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng)、肩痛、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛;勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛;骨炎節炎引起的關(guān)節腫痛;以及普通感冒引起的疼痛或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13.9本品系非甾體抗炎藥。適用于: 1.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等。 2.急性的輕,中度疼痛如:手術(shù)后,創(chuàng )傷后,勞損后,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等 3.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種慢性關(guān)節炎的急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥10.8清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19.5清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥11清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥9.8清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥11清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥18.6清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥8適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥4普通感冒及流行性感冒引起的:頭痛、發(fā)熱、鼻塞、咽痛。
健客價(jià): ¥15流鼻涕、頭痛、感冒、鼻塞、流行性感冒。
健客價(jià): ¥5.5適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥9.9用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥8本品適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥12用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥10