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高血壓會(huì)導(dǎo)致癡呆嗎?

2017-03-05 來源:心衛(wèi)大腦  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:高血壓微血管病變通過引起腦部微出血或缺血導(dǎo)致神經(jīng)突觸功能異常,所至血管性認(rèn)知損害為主,Aβ,tau蛋白異常導(dǎo)致神經(jīng)突觸功能異常,所致AD。

  2016年在多倫多舉辦的美國(guó)阿爾茲海默病協(xié)會(huì)國(guó)際會(huì)議(AAIC)也關(guān)注了血管病變是否會(huì)加重認(rèn)知損害和癡呆的發(fā)生。

  高血壓是血管病變中最常見也是最重要的危險(xiǎn)因素之一。我們應(yīng)該對(duì)其高度關(guān)注。

  高血壓導(dǎo)致腦部病變主要有兩方面:一、卒中,卒中分為缺血性及出血性,這是我們最常見的;二、癡呆,分為血管性認(rèn)知損害和阿爾茲海默病,這是我們平時(shí)認(rèn)識(shí)不足的,也是我們常常忽略的。

  高血壓引起腦血管病的部分機(jī)制:微出血、微梗死灶、腔梗和腦白質(zhì)病變損害等。

  高血壓對(duì)腦血管結(jié)構(gòu)和功能的影響:相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)通過神經(jīng)元活動(dòng)或內(nèi)皮細(xì)胞調(diào)節(jié)的腦血流量在高血壓人群中被減弱了,且隨著血壓的升高,認(rèn)知功能呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。

  高血壓對(duì)AD的作用:高血壓增加Aβ的沉積,并且可能加重Aβ介導(dǎo)的血管功能失調(diào),高血壓可以損傷血管Aβ的清除,增加APP裂解產(chǎn)生的Aβ。這兩種機(jī)制都可能增加腦內(nèi)軟組織中和血管中的Aβ濃度,加重血管和突觸的功能失調(diào)。

  高血壓微血管病變通過引起腦部微出血或缺血導(dǎo)致神經(jīng)突觸功能異常,所至血管性認(rèn)知損害為主,Aβ,tau蛋白異常導(dǎo)致神經(jīng)突觸功能異常,所致AD。兩者互相作用,高血壓微血管病變引起淀粉樣蛋白、tau清除下降及分泌增多,反過來Aβ,tau蛋白異常引起血管調(diào)節(jié)功能受損。

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