本文運用個(gè)案研究法,通過(guò)觀(guān)察記錄、訪(fǎng)談?dòng)涗洝⒔逃ㄗh與結果資料分析探討輕度自閉癥兒童教育經(jīng)驗,為特殊教育工作者、家長(cháng)、特殊學(xué)校教師提供適當的建議。研究?jì)热莅?輔讀學(xué)校自閉癥兒童與其他特殊兒童之間的互動(dòng)情況、輕度自閉癥與教師互動(dòng)情況以及特殊教育教師對輕度自閉癥兒童教育的認識和需求。提出幾條建議：個(gè)別化教育，專(zhuān)業(yè)人員訓練以及家庭成員提供支持輔助。

　　關(guān)鍵字輕度自閉癥個(gè)別教育支持與訓練

　　研究對象

　　本個(gè)案研究所選對象是就讀于上海市某輔讀學(xué)校的特殊兒童Wawey。Wawey，1998年8月2日出生，男，漢族，祖籍江蘇，4歲時(shí)測智商為55，2004年秋進(jìn)入上海市某輔讀學(xué)校學(xué)習，現在是一年級的學(xué)生。早期診斷為自閉癥傾向，主要表現在反射性語(yǔ)言，口齒不清。入學(xué)前曾服用過(guò)“思維源”對語(yǔ)言有效，有了連貫詞語(yǔ);有刻板行為如物歸原處。

　　Wawey為核心家庭，父親吳某是工人，母親陳某在家。筆者曾在放學(xué)時(shí)與Wawey父母各接觸過(guò)一次，覺(jué)得其母似乎有些異常，后來(lái)得到Wawey班主任證實(shí)。

　　2004年6月5日何曉瑩曾使用韋克斯勒智力量表(具體版本不祥)對其做過(guò)智力測試，但并無(wú)測量結果。其評價(jià)是：該兒童的智商無(wú)法測試，在測試的過(guò)程中，該兒童不能與主試進(jìn)行目光對視，不能理解主試的指令，只能不斷機械性重復或模仿主試的指令，故無(wú)法配合智力測驗的正常進(jìn)行，因而他沒(méi)有智力測驗的分數。

　　研究目的和內容

　　2、1研究目的

　　隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展，自閉癥兒童的發(fā)生率在不斷增加，國際上大多數的專(zhuān)家會(huì )同意，自閉癥的發(fā)生率保守的說(shuō)大約為萬(wàn)分之五到萬(wàn)分之十左右。而以這個(gè)標準和我國的總人口數量來(lái)估計，我國今天至少有五十萬(wàn)到一百萬(wàn)左右的自閉癥系列病患者，其中包括典型意義上或嚴重的和非典型意義上的或輕度的自閉癥患者。

　　然而遺憾的是，我國自閉癥的研究存在著(zhù)研究范圍局限、文獻內容老舊、宣傳力度不足等問(wèn)題，導致許多自閉癥兒童錯過(guò)了早期治療的最佳時(shí)期。作為一名特殊教育專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，有責任為豐富這一領(lǐng)域的研究奉獻一份力量。因此，謹通過(guò)此文介紹我在輔導輕度自閉癥兒童Wawey時(shí)，所積累的資料和經(jīng)驗，望與大家共同分享、探討，希望能夠為特殊教育工作者在對自閉癥兒童提供心理輔導和矯正訓練方面提供一些啟示和參考。

　　2、2研究?jì)热?/p>

　　(1)分析自閉癥兒童的心理與行為方面表現及特點(diǎn)(2)了解其在學(xué)校里適應情況和教育需要(3)探討對該類(lèi)學(xué)生進(jìn)行心理輔導和矯正的可能性和方法。

　　研究方法本研究采用觀(guān)察法、訪(fǎng)談法、資料分析法等方法，對一例自閉癥個(gè)案進(jìn)行研究。筆者每周去輔讀學(xué)校一次(每次90分鐘)，對Wawey整個(gè)教育教學(xué)過(guò)程進(jìn)行觀(guān)察記錄，并對任課教師進(jìn)行訪(fǎng)談，最后根據所掌握理論對觀(guān)察的現象和搜集的資料進(jìn)行分析。

　　研究過(guò)程與分析

　　4、1認知方面

　　4、1、1感覺(jué)方面

　　在視覺(jué)方面，Wawey表現出許多與正常兒童不同的地方。他在看東西的時(shí)候，目光很游離，讓人無(wú)法了解他是否在看;另外，他經(jīng)常要去看遠方“不存在”的事物：每次，Wawey都會(huì )拉著(zhù)我去看遠處的房子，并指著(zhù)“東西”，嘴里不停的說(shuō)著(zhù)奇怪的話(huà)語(yǔ)。

　　Wawey的聽(tīng)覺(jué)系統沒(méi)有問(wèn)題，并且能很好的理解音樂(lè )的樂(lè )律。但是，他對聲音常常是“聽(tīng)而不聞”，經(jīng)常叫了他好幾聲，他也不理你。

　　4、1、2語(yǔ)言方面

　　經(jīng)過(guò)老師兩年來(lái)的訓練，Wawey已經(jīng)能夠將字音發(fā)準。但是，他在語(yǔ)言發(fā)展方面仍然存在著(zhù)一定的問(wèn)題。他的發(fā)音節奏還不穩定：忽快忽慢或者字間間隔較長(cháng);語(yǔ)調平板單一，不能表達自己的情感;存在嚴重的語(yǔ)言重復現象，例如：老師問(wèn)他：“今天星期幾?”Wawey會(huì )跟著(zhù)說(shuō)：“今天星期幾?”

　　4、1、3注意方面

　　他維持注意的能力很差，幾乎不能聽(tīng)老師的話(huà)，經(jīng)常要提醒他多次，才能注意一會(huì )兒。例如：語(yǔ)文老師上課，他基本上是在自?shī)首詷?lè )，不斷地搖晃自己的身體，老師要叫他時(shí)，要叫幾次他的名字，他才會(huì )極不情愿地將頭轉向老師。

　　4、1、4智力方面

　　據其班主任老師說(shuō)，Wawey剛上學(xué)的時(shí)候，曾使用韋克斯勒智力測驗測試，但他不配合，因此沒(méi)有測量結果。但是，現在他的情況已經(jīng)有所改善，如果給他施測，應能測出具體的智商。

　　Wawey機械記憶力較高，對已經(jīng)學(xué)過(guò)的兒歌或生字幾乎全部可以背誦下來(lái)，但是，調換順序就不認得了。

　　4、2行為方面

　　4、2、1刻板行為

　　Wawey存在嚴重的刻板行為。例如：在教室里上課的時(shí)候，他經(jīng)常搖擺身體，甚至發(fā)出奇怪的聲音，影響老師上課;上體育課時(shí)，喜歡邊拉門(mén)，邊說(shuō)些奇怪的話(huà);喜歡勾食指。

　　4、2、2自傷行為

　　據其班主任老師介紹，Wawey曾經(jīng)有過(guò)自殘行為，他不停的用自己的頭撞墻，當時(shí)把師很害怕。

　　4、2、3同一性行為

　　記得有一次上課，由于未能趕上公交車(chē)，因此較其他同學(xué)晚去了一會(huì )兒，這時(shí)，Wawey表現出極不高興的樣子，誰(shuí)說(shuō)話(huà)他也不理。后來(lái)，當我到教室時(shí)，Wawey馬上就笑了，并和我打招呼。這次經(jīng)歷，我認為可以為其存在同一性行為提供佐證。

　　4、3情緒方面

　　4、3、1依戀

　　對父母有所依戀，每次家長(cháng)來(lái)接他時(shí)，他都很高興。如果問(wèn)他“這是誰(shuí)?”他會(huì )很認真的回答：“爸爸”或者“媽媽”。但是，從沒(méi)有看到過(guò)他抱住或者攙扶著(zhù)父母，也很少與父母有目光的接觸，有著(zhù)“形近神離”的感覺(jué)。

　　一次體育課上，他被籃球打在臉上，應該很痛的。這時(shí)正常的兒童常會(huì )尋求大人的安慰，撲在大人身上大聲哭泣，可是Wawey既不哭也不鬧，只是一直眨眼睛，我和他說(shuō)話(huà)也不理睬，還努力躲著(zhù)我。

　　4、3、2表情認知方面

　　一般兒童到兩三歲就有了感情的意識。他們不僅能表達自己的感情，更重要的是能懂得他人特別是父母的許多感情。但是Wawey在這方面表現出極大的困難，很少能能領(lǐng)會(huì )老師的面部表情。

　　支持與訓練

　　5、1藥物治療

　　自閉癥雖無(wú)報告藥物特效治療,但藥物的輔助治療是必要和令人鼓舞的,能改善一些患者的癥狀。Wawey曾有過(guò)服藥后，語(yǔ)言能力提高的經(jīng)歷，家長(cháng)可通過(guò)醫生的幫助，為其提供適當的藥物治療。

　　5、2教育訓練

　　5、1、1個(gè)別化教育

　　在自閉癥的教育過(guò)程中，應該說(shuō)是一對一的教育是最有效的，因此，教師在教學(xué)過(guò)程中，可以針對其障礙特點(diǎn)，制定一套個(gè)別化的教育計劃，并予以實(shí)施。

　　5、1、2訓練方法

　　在對Wawey觀(guān)察的過(guò)程中，曾經(jīng)利用糖果為獎勵，使得他完成了一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作，因此，我覺(jué)得在對Wawey進(jìn)行訓練時(shí)可采用以離散單元教法訓練為主，多種方法配合使用的訓練模式離散單元教法是訓練者通過(guò)簡(jiǎn)明扼要的指令要求孩子完成相應的動(dòng)作，當其做出正確反應時(shí)予以有效的反饋。但其存在著(zhù)學(xué)得行為的普遍化、自然表現受條件影響等局限性，因此還應酌情選取一至兩種輔助訓練法。

　　5、1、3訓練內容

　　訓練內容集中在：目光接觸能力、行為模仿能力、語(yǔ)言模仿能力，接受指令能力、表達句子和詞組的能力、配對能力、以及理解和表達感情的能力等方面。

　　5、1、4有效利用親子關(guān)系：

　　家長(cháng)作為Wawey的主要照顧者，應該耐心地配合教師做好家庭中的陪練調教工作，使得Wawey認知、行為、情緒等方面的發(fā)展在家中得以強化，從而取得更加明顯的進(jìn)步。

　　結論

　　自閉癥是一種發(fā)展性障礙，對言語(yǔ)性和非言語(yǔ)性的交流以及社會(huì )性相互作用都帶來(lái)了顯著(zhù)的影響。因此，我們應該堅持早發(fā)現、早治療、早訓練的原則，根據不同患者的特點(diǎn)采用適當的訓練方法進(jìn)行教育與干預，使他們的障礙程度得以控制，達到回歸社會(huì )的目的。

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