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頻繁心慌緊張 可能是有焦慮性神經(jīng)癥

2014-07-30 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:目前治療焦慮的藥物有很多,對伴有心動(dòng)過(guò)速的焦慮癥患者,通常要合用心得安,當然具體用藥,應以醫生的處方為準。

  某企業(yè)政工干部,年齡50歲。15年前擔任一個(gè)有職工500余人的車(chē)間主任,因工作較緊張,任職半年后開(kāi)始出現每天上午10點(diǎn)鐘突發(fā)性心慌、緊張、手抖,全身發(fā)軟。自認為是血糖過(guò)低,但發(fā)作時(shí)喝糖水無(wú)效。每次發(fā)作時(shí)間約為一小時(shí),下班后癥狀緩解。病情持續一年左右,在醫院治療后也沒(méi)有明顯變化。后調至另一較輕松的工作崗位才未再發(fā)。去年7月,乘飛機到北京開(kāi)會(huì ),在飛機上突然出現緊張胸悶、心慌,手腳發(fā)抖,到京后病情緩解。以后時(shí)常出現無(wú)明顯原因的心慌、胸悶、自覺(jué)"缺氧",手足心出汗。二月前再次乘火車(chē)到北京,途中再次發(fā)作,當時(shí)自認為是"心臟病",要求在中途下車(chē),后由廠(chǎng)部接回并住進(jìn)了廠(chǎng)醫院。

  自此心慌、緊張、焦慮煩躁、發(fā)抖、胸悶等情況一直存在,幾乎每天都有發(fā)作,發(fā)作前多無(wú)明顯原因,或僅有一些小事發(fā)生,如天氣不好,家人外出未及時(shí)歸來(lái)等,都會(huì )發(fā)生。廠(chǎng)醫院診斷"隱性冠心病?心血管神經(jīng)癥"。服丹參片、三磷酸腺苷、谷維素、腦樂(lè )靜等無(wú)效。后經(jīng)廠(chǎng)醫院介紹到心理咨詢(xún)室進(jìn)行咨詢(xún)。到醫院咨詢(xún)室以后,再次給患者做了心電圖、腦電圖及腦電地形圖、血酯及其它常規檢查,均無(wú)異常發(fā)現。Hamilton焦慮量表總分為21分。故心理醫師給出了"焦慮性神經(jīng)癥"的診斷。

  "焦慮癥"這一診斷名字的提出是在1869年,由Beard提出神經(jīng)衰弱時(shí)即包括了焦慮癥。上個(gè)世紀50年代,我國常常將其診斷為神經(jīng)衰弱。據統計,焦慮癥在一般人群中發(fā)病率為5%,發(fā)病年齡多在16~40歲,女性和男性的比列約為3:2,可能與女性?xún)确置诨A有關(guān)。焦慮癥的發(fā)病原因,各個(gè)心理學(xué)派有其自己的觀(guān)點(diǎn);焦慮癥的診斷一般分為"驚恐障礙"和"廣泛性焦慮"。

  焦慮癥的表現通常有三個(gè)方面:

  1、內心體驗--惶惶不可終日,煩躁不安;

  2、植物神經(jīng)系統變化--表現為交感神經(jīng)興奮現象,心跳加快,心悸,胃腸蠕動(dòng)下降,食欲下降等;

  3、運動(dòng)系統改變--表現為無(wú)力,手腳發(fā)軟,細微震顫,發(fā)抖,肉跳,多余動(dòng)作出現如眨眼、咬牙等,面肌緊張(皺眉等),坐立不安,徘徊走動(dòng),等等。

  焦慮癥的治療也分為藥物治療心理治療,兩者并不相互排斥。在出現焦慮癥的各種癥狀以后,患者一定不要盲目亂用藥物,應該到相關(guān)的醫療機構去咨詢(xún),弄清自己到底是不是患了焦慮癥。目前治療焦慮的藥物有很多,對伴有心動(dòng)過(guò)速的焦慮癥患者,通常要合用心得安,當然具體用藥,應以醫生的處方為準。

  心理治療的重點(diǎn):

  1、解除精神緊張的原因(即改變認識)。給予適當的支持,使之解除顧慮,放棄不合理的要求。在人際關(guān)系方面,改變好高騖遠,怨天尤人的處世態(tài)度。

  2、端正對疾病,尤其是軀體癥狀的認識。應在醫生的幫助下,對自己各種癥狀的產(chǎn)生及自己的軀體狀況有正確、清楚的認識。

 

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