這些不舒服都是抑郁癥非常常見(jiàn)的軀體癥狀,65%的病人都會(huì )有,并且他們不會(huì )感覺(jué)到心理上的疾病:有些患者可能說(shuō)自己有漂浮的感覺(jué),或者頭痛有嚴重的緊縮感,像是腦袋被箍住一樣;睡眠障礙、疲乏也是最常見(jiàn)的癥狀。往往很多人認為,諸多不舒服、失眠會(huì )導致患者精神壓力越來(lái)越大,導致抑郁,實(shí)際上因果是被顛倒了。只是針對頭痛、失眠對癥治療,會(huì )造成對患者情緒障礙的漏診。
專(zhuān)家教授指出,抑郁癥造成的頭痛與神經(jīng)內科疾病造成的癥狀有一定的區別,抑郁的頭痛沒(méi)有規律,長(cháng)為持續性、游走性的頭痛,如果排除了顱內占位、感染,就要考慮到這是由于抑郁癥造成的頭痛。從機理上說(shuō),5-HT(五羥色胺)在偏頭痛發(fā)病中具有重要的作用,而5-HT降低與抑郁癥發(fā)病有關(guān),因此抑郁癥是頭痛的影響因素,可能加重頭痛,頭痛也可能是抑郁癥的長(cháng)期后遺癥之一。另外,耳鳴、頸背部疼痛也是抑郁癥常見(jiàn)癥狀之一,如果影像學(xué)檢查沒(méi)有發(fā)現病變,這也可能是抑郁、焦慮引起的癥狀,并不是腦血管硬化、頸椎病。
輕度抑郁、焦慮使人心境低落,興趣和愉快感喪失。隨著(zhù)疾病進(jìn)程的加重,則會(huì )追加腦功能抑制和精神運動(dòng)抑制,主要表現為思維功能、行動(dòng)功能和社會(huì )功能下降,從而影響患者的認知、工作和社交等,嚴重者可能會(huì )出現自殺企圖和行為。
對此,某精神衛生中心的教授表示:“抑郁癥與其他軀體疾病一樣,都是軀體疾病,需要積極治療的。通過(guò)正規醫療機構的規范治療,大多數患者是可以實(shí)現臨床治愈的。然而目前抑郁癥在我國的診療狀況不容樂(lè )觀(guān),對其缺乏正確的認知是導致就診率低下的主要原因。眾多患者對抑郁癥和焦慮障礙具有強烈的“病恥感”,多采取心理抵觸和回避的態(tài)度,延誤診治時(shí)機,導致病情加重,不僅加重自身的痛苦和危險,還會(huì )增加家庭的負擔。”
目前,臨床中常用的抑郁/焦慮治療方案有藥物治療、心理治療等方法。其中,以藥物治療為主,也是臨床最常見(jiàn)、使用最廣泛的手段。心理治療可輔助協(xié)同藥物治療,改善正在接受抗抑郁/焦慮藥治療患者對服藥的依從性,預防抑郁癥的復發(fā)。
然而,在現有的抑郁/焦慮患者中,只有不到3%的人接受了相關(guān)的藥物治療。同時(shí),也存在部分患者對藥物治療抑郁/焦慮存在一定的誤區,擔心藥物成癮、藥物副作用等問(wèn)題,沒(méi)有嚴格按照醫生叮囑規范用藥。對此,專(zhuān)家指出:“在藥物選擇和使用上,醫生會(huì )嚴格按照指南規范使用抗抑郁劑,同時(shí)兼顧藥物的療效與安全性,選擇廣譜,有效安全的藥物,藥物相互作用少,有效改善情緒和軀體癥狀。”
需要強調的是,抗抑郁藥的起效時(shí)間一般為1—2周,患者不要過(guò)于心急,以至于藥物還未起效,就認為藥物療效不佳,繼而頻繁換藥或過(guò)早地減藥或停藥。如果用藥劑量和療程不充分,會(huì )導致癥狀緩解不徹底,復發(fā)頻繁,最終演變成難治性抑郁癥。患者在治療過(guò)程中,應遵醫囑足量足療程服藥治療,不擅自減藥、停藥,治療過(guò)程中遇到問(wèn)題多與醫生溝通。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540疏風(fēng)活絡(luò ),止痛利竅。用于全頭痛、偏頭痛及局部頭痛。
健客價(jià): ¥17.5熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò )證,證見(jiàn):痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復發(fā)作。
健客價(jià): ¥35平肝熄風(fēng),散瘀通絡(luò ),解痙止痛。用于肝陽(yáng)上亢,瘀血阻絡(luò )所致的頭痛,背痛頸酸,煩燥易怒。
健客價(jià): ¥40養血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià): ¥15養血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià): ¥6.3用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱;也用于緩解輕、中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥13適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià): ¥175鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116活血化瘀,祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛,癥見(jiàn)頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復發(fā)作、頭暈目眩、或惡心嘔吐、惡風(fēng)。
健客價(jià): ¥241.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥78治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76