臀肌攣縮癥是一種因為兒童時(shí)期注射苯甲醇,導致的臀部肌肉攣縮、粘連,雙腿走路外八字、不能翹二郎腿、下蹲受限,甚至出現髖關(guān)節彈響、脊柱側彎、長(cháng)短腿等一系列癥狀的骨科疾病。
臀肌攣縮癥自查表
跑步時(shí)只能小步幅跑動(dòng),大步幅時(shí)呈跳躍狀
(跑步姿態(tài)不良)
坐位屈膝屈髖90°,不能并攏雙膝或不能翹二郎腿
(翹腿不自如)
步行時(shí)呈“外八字”
(鴨步或蛙形腿步態(tài))
下蹲時(shí)并膝足部劃圈或分開(kāi)雙足雙膝才能蹲下
(雙膝并攏時(shí)不能蹲下)
屈髖或下蹲時(shí),臀部骨頭凸起處有條索狀物,在骨頭表面皮膚下面滑動(dòng)或發(fā)出響聲
(彈響髖)
有的臀部明顯板塊樣,有的臀部明顯凹陷較尖
(臀小,臀部不飽滿(mǎn))
側身睡覺(jué)時(shí),上邊的腿膝蓋不能放床上
(兩腿不能并攏)
脊柱側彎、長(cháng)短腿
(兩條腿不一樣長(cháng))
自2008年以來(lái),北京德?tīng)柨的峁强漆t院累計為5000余名臀肌攣縮患者提供醫療服務(wù),為3000例患者順利微創(chuàng )手術(shù),贏(yíng)得社會(huì )各界贊譽(yù)。
關(guān)節鏡微創(chuàng )治療,用兩個(gè)小孔代替一道傷疤
臀肌攣縮微創(chuàng )治療,是在關(guān)節鏡全程可視的狀態(tài)下進(jìn)行松解攣縮帶的方法,對于深層攣縮/重癥攣縮同樣可以達到徹底松解的目的。
【優(yōu)點(diǎn)】:
切口小,創(chuàng )傷小,美觀(guān)。
術(shù)中不需導尿,避免暴露私密部位的不適和尷尬。
視野清楚,止血徹底,多數情況下雙側出血不超過(guò)10ml。
可以清楚看清攣縮帶的邊界,避免盲切攣縮帶造成的血管、神經(jīng)損傷,以及攣縮帶切除不徹底。
手術(shù)時(shí)間短,單側手術(shù)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
創(chuàng )傷小,恢復快,住院時(shí)間短。通常術(shù)后一周左右出院。
鏡下可以處理外旋短肌、臀小肌等深層攣縮帶。
可以處理多次手術(shù)不理想的患者。
【缺點(diǎn)】:
引流不暢,容易引起積液。
康復需要如何做?多長(cháng)時(shí)間可以恢復正常?
微創(chuàng )手術(shù)+專(zhuān)業(yè)康復=完美
臀肌攣縮癥的術(shù)后康復是非常重要的,如果說(shuō)關(guān)節鏡手術(shù)幫助臀肌攣縮患者帶來(lái)了50%的康復機會(huì ),那剩下的50%就需要康復來(lái)完成了。
臀肌攣縮術(shù)后患者,回家后仍然要按出院時(shí)康復師制訂的康復計劃進(jìn)行康復鍛煉,每天應鍛煉1~2個(gè)小時(shí),堅持2~3個(gè)月。如手術(shù)前有雙下肢不等長(cháng),需持續半年以上才能恢復。
以下是術(shù)后2~12周的康復計劃方案。
腰背肌、髂脛束延展:30秒/次,3次/組,2組/天
肌力訓練:6秒/個(gè),(5個(gè)/組)×6組,2次/天
步態(tài)訓練
【注意事項】
做肌肉延展時(shí),注意不能使用暴力,防止拉傷。緩慢用力,保持30秒。
做肌力訓練時(shí),要長(cháng)期堅持才有效果。并且每天都要堅持訓練一定的量。
肌力訓練時(shí),應集中練至肌肉有酸脹疲勞感,充分休息后再進(jìn)行下一組。練習次數、時(shí)間、負荷視自身情況而定