無(wú)菌性炎癥,這個(gè)是骨科醫生經(jīng)常說(shuō)的一個(gè)醫學(xué)名詞。比如:關(guān)節炎、肩周炎、腱鞘炎、跟腱炎……很多都屬于無(wú)菌性炎癥。
一、什么是無(wú)菌性炎癥
所謂“炎癥”其實(shí)是人體受到內外環(huán)境的刺激所造成的一種防御反應。
比如細菌、病毒、高溫、免疫因素等都屬于一種刺激,這種刺激會(huì )引起人體的紅、腫、熱、痛等一系列的防御反應,也就是我們常說(shuō)的“發(fā)炎”。
因為“細菌、病毒”所引起的炎癥,我們稱(chēng)之為“感染性炎癥”,會(huì )引起患者的發(fā)熱、化膿、嚴重的紅腫等癥狀,而當一些物理性的、化學(xué)性的因素所引起的炎癥,因為沒(méi)有細菌性的感染,所以我們稱(chēng)之為“無(wú)菌性炎癥”。
無(wú)菌性炎癥雖然沒(méi)有細菌性的感染,但也會(huì )和細菌性炎癥一樣引起人體組織局部的紅、腫、熱、疼的癥狀。
二、無(wú)菌性炎癥從何而來(lái)?
損傷
損傷分別為急性損傷和慢性損傷,急性損傷通常損傷的比較明顯,多見(jiàn)于四肢的扭傷、磕碰傷等,這些比較明顯的損傷會(huì )導致皮膚、肌肉、血管、神經(jīng)、淋巴組織等出現損傷、斷裂,導致血液、淋巴液滲出,積聚在受傷的部位,從而出現局部組織的淤血、青紫、紅腫、疼痛等炎癥反應。
慢性的損傷主要是指一些慢性的勞損,因為長(cháng)期一個(gè)姿勢或過(guò)度的勞損,導致肌肉、韌帶等組織出現一些細小而慢性的損傷,這種損傷同樣會(huì )造成局部的血液、淋巴液的滲出和聚集,從而出現炎癥反應。
過(guò)敏反應
有些人對某種物質(zhì)或者某種藥物過(guò)敏,可以刺激人體使得皮膚的毛細血管擴張,血漿滲出,從而產(chǎn)生一種皮膚的炎癥反應,我們稱(chēng)之為接觸皮炎、藥物性皮炎、過(guò)敏性皮炎等。
自身免疫系統因素
自身免疫系統的疾病,如風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊柱炎等疾病,都可以表現關(guān)節腫脹、疼痛、牙痛、僵硬等一系列的無(wú)菌性炎癥反應。
三、無(wú)菌性炎癥的治療
無(wú)菌性炎癥不同于細菌或病毒引起的感染,雖然都有紅、腫、熱、疼的癥狀,但使用抗生素治療是無(wú)效的,無(wú)菌性炎癥有其相應的對癥治療方式。
休息:
休息減少對炎性組織的刺激,促進(jìn)炎癥部位的滲出液吸收,緩解疼痛癥狀。
非甾體抗炎藥物:
非甾體類(lèi)抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素的合成,抑制白細胞的聚集,減少緩激肽的形成,抑制血小板的凝集等作用發(fā)揮消炎作用。
局部封閉治療:
封閉療法也叫“局封”,是由局部麻醉演變而來(lái)的一種治療疼痛的方法。封閉療法的基本操作方法是,將局麻藥和激素類(lèi)藥物的混合液注射于疼痛的部位,達到消炎、鎮痛、松解粘連的目的。
物理治療:
應用聲、光、電、磁、熱、冰敷等物理治療方式,可以有效起到消炎、鎮痛、松解粘連等治療作用。
手術(shù)治療:
對于一些無(wú)菌性炎癥造成的嚴重疾病,有些需要外科手術(shù)治療才能緩解。