隨著(zhù)現代生活方式的改變，用電腦、玩手機的低頭族越來(lái)越多，頸部酸痛不適的人群逐年上升，越來(lái)越多的人到醫院就診時(shí)都會(huì )做常規頸椎X線(xiàn)的檢查。當報告單上出現“頸椎生理曲度變直”這句話(huà)時(shí)，很多人就會(huì )感到迷茫。

頸椎生理曲度的存在，能增加頸椎的彈性，減輕和緩沖重力的震蕩，防止對脊髓和大腦的損傷。當頸椎曲度變直，會(huì )導致頸椎間盤(pán)壓力增大和椎旁肌肉緊張，因此它是頸椎病的一個(gè)預警信號。

功能性的頸椎曲度不良，它有兩種發(fā)展結果：如果重視改變不良生活習慣，加強頸部鍛煉，就可能使頸椎恢復正常;

而如果放任不管，就有可能變?yōu)榻Y構性的改變，也就是會(huì )伴發(fā)骨質(zhì)增生、骨刺等骨性改變，到這個(gè)程度基本不能通過(guò)運動(dòng)鍛煉恢復正常，有些會(huì )表現出脊髓、神經(jīng)壓迫等嚴重頸椎病的表現。

那么，對于頸椎生理曲度功能性變直及頸椎病患者該如何運動(dòng)鍛煉呢?

從醫生的角度來(lái)說(shuō)，運動(dòng)對于頸椎病是把雙刃劍，合理的運動(dòng)方式和運動(dòng)量可以改善頸椎病的癥狀，延緩病情進(jìn)展;而不合適的運動(dòng)或過(guò)度鍛煉，有時(shí)會(huì )引起頸椎病的癥狀加重甚至是二次損傷。

所以，頸椎病患者的運動(dòng)鍛煉最關(guān)鍵的三要素：你的頸椎病是什么類(lèi)型和什么程度，你選擇什么樣的運動(dòng)方式，盡量避免運動(dòng)鍛煉的誤區。

什么情況下，頸椎病患者可以運動(dòng)?

頸椎病主要分為比較輕型也比較常見(jiàn)的頸型頸椎病;程度嚴重的神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病;以及不典型表現的椎動(dòng)脈型頸椎病、交感型頸椎病。首先需要明確頸椎病類(lèi)型后再判斷是否能夠進(jìn)行運動(dòng)鍛煉。

一般來(lái)說(shuō)，只有單純的頸肩部酸痛的頸型頸椎病患者是可以進(jìn)行運動(dòng)鍛煉的，但是在下列情況下是絕對禁止進(jìn)行運動(dòng)的：

a.明確有病理改變(如頸椎間盤(pán)突出);

b.出現神經(jīng)壓迫癥狀(如感覺(jué)胳膊疼痛、麻木，腿部無(wú)力);

c.頸椎病急性發(fā)作期;

d.運動(dòng)后癥狀加重或第二天起床后出現新發(fā)癥狀。有上述情況時(shí)，應及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行治療。

頸椎病患者推薦何種運動(dòng)方式?

推薦運動(dòng)1：游泳(尤其推薦蛙泳)

推薦指數：★★★★★

推薦原因：游泳時(shí)，人體頸椎受力較直立時(shí)減小，抬頭換氣的動(dòng)作與平時(shí)的低頭動(dòng)作相對抗，有助于鍛煉頸部肌肉，同時(shí)游泳也有利于全身脊柱負擔。

小貼士：游泳前要做好熱身運動(dòng)，避免頸肩部受涼。

推薦運動(dòng)2：頸椎操

推薦指數：★★★★

推薦原因：頸椎操可以通過(guò)拉伸頸肩部的肌肉來(lái)對抗不良姿勢，起到放松頸部肌肉，恢復頸椎曲線(xiàn)的作用，沒(méi)有場(chǎng)地和天氣等客觀(guān)原因的限制，比較容易堅持。

小貼士：做頸椎操的時(shí)候一定要放松，動(dòng)作要緩慢，要持之以恒。而且最好設定每天的最低鍛煉量，循序漸進(jìn)。

附贈一套簡(jiǎn)單的辦公室頸椎操：

1.后仰運動(dòng)(胸部挺直，頭朝前方，雙肩放松，雙手自然下垂，緩慢上仰至看見(jiàn)天花板，維持3-4秒，后仰過(guò)程中嘴巴不要張開(kāi))，主要是拉伸頸闊肌和胸鎖乳突肌，放松頸部后方肌肉;

2.側向運動(dòng)(胸部挺直，雙肩放松，雙手自然下垂，眼睛保持注視前方，頭轉向一側，轉90°，停3-4秒，回到中立位，再轉向另一側，側向運動(dòng)過(guò)程中需要保持頸部挺直，下巴不要下垂)主要是拉伸胸鎖乳突肌;

3.聳肩運動(dòng)(胸部挺直，聳肩，可分為直立聳肩和旋轉聳肩，5-10秒左右)主要是拉伸頸后斜方肌和肩胛提肌;

4.側屈運動(dòng)(胸部挺直，雙肩放松，雙手置于背后，眼睛保持注視前方，耳朵向肩膀靠，到最大角度時(shí)停3-4秒，側屈運動(dòng)時(shí)雙手要一直放在后背，不要聳肩)，主要是拉伸提肩胛肌、斜方肌及從另一個(gè)角度拉伸胸鎖乳突肌;

5.低頭運動(dòng)(胸部挺直，雙肩放松，雙手自然下垂，下巴往胸骨靠，最低位置停3-4秒，低頭運動(dòng)過(guò)程中不要過(guò)度伸展)主要是拉伸頸部后方肌群;

6.頸后按摩(胸部挺直，雙肩放松，用雙手指腹按摩上圖所示區域)主要是按摩該區域有助于緩解頸后部肌肉酸痛。

以上每個(gè)動(dòng)作以5-10次為一組，總時(shí)間以5-10分鐘為宜。

推薦運動(dòng)3：放風(fēng)箏

推薦指數：★★★

推薦原因：放風(fēng)箏時(shí)，抬頭動(dòng)作主要是拉伸頸闊肌和胸鎖乳突肌，放松頸部后方肌肉，能緩解平時(shí)低頭動(dòng)作引起的肌肉酸痛，但是由于場(chǎng)地的限制和需要風(fēng)的條件，所以推薦指數有所下降。

小貼士：放風(fēng)箏時(shí)應注意周?chē)闆r，做好熱身準備，并注意頸肩部的保暖。

推薦運動(dòng)4：小燕飛

推薦指數：★★

推薦原因：標準的小燕飛動(dòng)作可以加強頸部肌肉的鍛煉，同時(shí)也可以加強腰背部肌肉的鍛煉。

小貼士：但小燕飛只能鍛煉頸部后仰的姿勢，而且一般人很難標準完成，只能作為頸椎病的輔助鍛煉方法。

推薦運動(dòng)5：瑜伽

推薦指數：★

推薦原因：合理的瑜伽姿勢可以有效緩解頸部肌肉緊張，減緩關(guān)節壓力，緩解頸部疲勞。但由于瑜伽的學(xué)習和鍛煉需要專(zhuān)業(yè)指導，不正確的姿勢容易適得其反。

小貼士：練習瑜伽最好在專(zhuān)業(yè)的指導下進(jìn)行，而不是看著(zhù)視頻自己練，如果鍛煉過(guò)程中出現癥狀加重，需要馬上停止，咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生。

頸椎病患者運動(dòng)過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題?

(1)跑步運動(dòng)是否適合頸椎病?

很多患者問(wèn)我“跑步對頸椎病是否有效?”我個(gè)人的經(jīng)驗是跑步對頸椎病的預防和改善作用不大，而且由于很多頸椎病患者都會(huì )有頭暈的癥狀，在癥狀發(fā)作期最好避免跑步的鍛煉，避免跌倒等二次損傷。

(2)脖子總響，還能不能運動(dòng)?

很多時(shí)候，不僅僅是頸椎病患者，正常的普通人，運動(dòng)的時(shí)候經(jīng)常會(huì )出現脖子“咔咔”響的情況，那這樣是正常的嗎?

一般來(lái)說(shuō)，脖子出現“咔咔”響的大部分情況是頸椎生理彈響，聲響一般就清亮，并且沒(méi)有臨床癥狀出現，出現這個(gè)彈響的原因，主要是：a.頸椎小關(guān)節活動(dòng)，b.肌肉和韌帶的彈響，這種彈響不需要特殊處理，而且也往往隊運動(dòng)沒(méi)有太大影響。

但是，如果響時(shí)出現疼痛或者出現一側麻木等感覺(jué)，或者彈響不清脆就應該及時(shí)就醫。

(3)運動(dòng)時(shí)會(huì )覺(jué)得一根筋拉著(zhù)后腦勺疼?

很多頸椎病患者運動(dòng)時(shí)，會(huì )感覺(jué)扭動(dòng)脖子時(shí)，有一根筋拉著(zhù)后腦，感覺(jué)特別疼，其實(shí)所謂的“筋”指的就是胸鎖乳突肌，出現這樣的情況大多數是因為胸鎖乳突肌的僵硬或者損傷導致的，患者在運動(dòng)的時(shí)候要注意動(dòng)作緩慢、放松，切記操之過(guò)急。

(4)頸椎病患者做運動(dòng)時(shí)有什么注意事項嗎?

頸椎病患者運動(dòng)量不宜過(guò)大，做頸椎操的時(shí)候需要緩慢、放松，切記操之過(guò)急，要勞逸結合，在工作1-2小時(shí)之后應主動(dòng)做一套頸椎操，頸椎病患者康復運動(dòng)鍛煉貴在堅持，并需要遵循循序漸進(jìn)的原則，切莫急于求成，以免造成更嚴重的損傷。

最后我想說(shuō)的是，運動(dòng)對頸椎病患者來(lái)說(shuō)，是可以緩解癥狀，并且長(cháng)期堅持的話(huà)，還能改變功能性頸椎生理曲度變直，而且頸椎操對于所有人都適用，大家平時(shí)可以多鍛煉鍛煉，預防頸椎病的發(fā)生。

當然，僅僅通過(guò)運動(dòng)就想緩解頸椎病是不夠的，平時(shí)還應該通過(guò)調整正確的工作姿勢，選用適合的枕頭，避免頸肩部受涼等等生活方式的整體調理。

保護頸椎，從科學(xué)運動(dòng)和合理生活做起!