一、概述
交叉韌帶腱鞘囊腫發(fā)病率低,其好發(fā)于青壯年。
二、病因
交叉韌帶囊腫的發(fā)病機制至今不明,目前認為主要病因包括交叉韌帶黏液變性,關(guān)節滑膜組織的異位,關(guān)節滑膜疝入交叉韌帶軟組織區域,多能間充質(zhì)細胞的增殖,創(chuàng )傷后局部結締組織的變性等。
三、解剖基礎
交叉韌帶為關(guān)節滑膜外結構,兩者之間的三角間隙(TSC)為無(wú)滑膜覆蓋的結締組織,因此在交叉韌帶完整的情況下,關(guān)節腔積液不能進(jìn)入交叉韌帶及兩者之間的三角間隙,證實(shí)了交叉韌帶腱鞘囊腫絕非單純的關(guān)節腔積液的局部聚集。
四、影像特點(diǎn)
ACL、PCL、交叉韌帶間(TSC)囊腫三亞型中,以ACL發(fā)病率最高,其次為PCL,TSC囊腫,ACL囊腫股骨端發(fā)病比例最高,PCL囊腫后下緣發(fā)病率較后上緣高。ACL及交叉韌帶間囊腫以淺分葉為主,而PCL則以無(wú)分葉為主。
三類(lèi)囊腫各具有其MRI特異性表現
ACL囊腫的特異性表現為韌帶纖維束的分離,該征象矢狀面觀(guān)察最佳。ACL脛骨端囊腫可延伸至髕下脂肪墊區域;
交叉韌帶間囊腫較大時(shí)跨過(guò)TSC間隙呈啞鈴型生長(cháng),通過(guò)TSC間隙的窄頸相連通,交叉韌帶間囊腫較小時(shí)位于TCS間隙,矢狀位可見(jiàn)囊腫位于PCL的前下方,將其歸為韌帶間囊腫;
PCL囊腫位于后交叉韌帶后緣,呈橢圓形,單囊或多囊,不累及后交叉韌帶。
五、鑒別診斷
包括半月板旁囊腫、局灶性積液、色素沉著(zhù)絨毛結節性滑膜炎(PVNS)、滑膜血管瘤、滑膜肉瘤等。
內側半月板后角旁囊腫向內延伸并位于PCL后緣時(shí)需要同PCL囊腫鑒別。
局灶性積液存在與關(guān)節滑膜囊或關(guān)節隱窩相連的證據,可同交叉韌帶囊腫相鑒別。
1.用于擇期髖關(guān)節或膝關(guān)節置換手術(shù)成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險。 3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險。
健客價(jià): ¥180全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥42清熱利濕,活血通路。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節術(shù)后患者。
健客價(jià): ¥8.5適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節炎、如膝關(guān)節、髖關(guān)節以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節和踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥35活血散瘀,溫經(jīng)鎮痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致風(fēng)濕關(guān)節痛及關(guān)節扭傷。
健客價(jià): ¥13用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥35祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥9活血,消炎,鎮痛,對局部血管有擴張作用。用于,關(guān)節扭傷及寒濕引起的關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥9祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9驅風(fēng)散寒,活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起:關(guān)節疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脈拘攣。
健客價(jià): ¥58用于髖、膝關(guān)節的骨關(guān)節炎治療。
健客價(jià): ¥35.5清熱利濕,活血通絡(luò )。用于濕熱閉阻、淤血阻絡(luò )所致的弊病,癥見(jiàn)關(guān)節腫脹疼痛、痛有定處、屈伸不利;用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節術(shù)后見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥36祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見(jiàn):肢體關(guān)節腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結或瘀斑。
健客價(jià): ¥6.5用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等,可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥38清熱利濕,活血通絡(luò )。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節手術(shù)后的患者。
健客價(jià): ¥20全身各關(guān)節部位的骨性關(guān)節炎(如膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎、肩、手、腕關(guān)節和踝關(guān)節等)。
健客價(jià): ¥49.9祛風(fēng)勝濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎及風(fēng)寒引起的其他疼痛。
健客價(jià): ¥8.5祛風(fēng)勝濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎及風(fēng)寒引起的其他疼痛。
健客價(jià): ¥13.8用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥200活血、消炎、鎮痛,對局部血管有擴張作用,用于關(guān)節扭傷及寒濕引起的關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥20本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥396艾拉莫德片(艾得辛):活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。 康力士鯊魚(yú)軟骨粉膠囊:免疫調節
健客價(jià): ¥538滋補肝腎、養血榮筋、通絡(luò )止痛。用于肝腎不足、筋脈淤滯所致的膝關(guān)節骨性關(guān)節炎,癥見(jiàn)關(guān)節腫脹、疼痛、功能障礙。
健客價(jià): ¥55全身各關(guān)節部位的骨性關(guān)節炎(如膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎、肩、手、腕關(guān)節和踝關(guān)節等)。
健客價(jià): ¥45.6