類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的5個(gè)誤區
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種難治性的風(fēng)濕病，病因復雜，表現多樣，醫學(xué)上曾經(jīng)對其束手無(wú)策，過(guò)去許多患者長(cháng)期承受著(zhù)疾病的痛楚，最終關(guān)節變形和殘疾。現代醫學(xué)對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的治療效果已經(jīng)有了明顯的改善，治療的目標不再局限于“止痛，控制癥狀”，而是“緩解病情”，阻止關(guān)節破壞，防止殘疾。要實(shí)現這一目標，關(guān)鍵就是“早期規范治療”。目前對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的治療尚存在許多“誤區”。
誤區一：激素不能服，用了要上癮
這種看法不全面。以前，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎治療中較多采用“強的松”，近年來(lái)，已較少將激素作為首選的治療藥物。但是，對于一些關(guān)節癥狀嚴重，服用非甾類(lèi)抗炎藥仍不能緩解癥狀，當伴有明顯全身癥狀或內臟器官受累時(shí)，仍需要采用激素治療，但劑量已遠低于以前。患者不必“望激素而生畏”，應當交由專(zhuān)科醫生決定取舍。
誤區二：患了類(lèi)風(fēng)關(guān)，十之八九要殘廢
不必過(guò)分擔心。的確對于部分嚴重的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的患者，或未堅持正規治療的患者，會(huì )導致關(guān)節畸形，功能減退，但是對于大多數患者來(lái)說(shuō)，如果能夠抓住發(fā)病初期1-2年的時(shí)間，采取正規的治療和隨訪(fǎng)，嚴重的畸形完全可以避免，患者可以保持較好的生活質(zhì)量和工作能力。即使有少數患者出現了嚴重的關(guān)節畸形，也有可能通過(guò)骨科手術(shù)進(jìn)行治療。殘廢不殘廢，除決定于病情本身輕重不同外，有沒(méi)有堅持接受正規治療起相當重要的作用。
誤區三：是否患類(lèi)風(fēng)關(guān)，測定類(lèi)風(fēng)濕因子便知
并非如此。這也是一些非風(fēng)濕科醫生容易產(chǎn)生的錯覺(jué)。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性并非類(lèi)風(fēng)關(guān)所特有，其他一些疾病，如：干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、亞急性細菌性心內膜炎等同樣會(huì )出現陽(yáng)性反應。而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者中也僅85%左右類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，另15%患者類(lèi)風(fēng)濕因子始終可為陰性。值得提出的是，對于陽(yáng)性者一定要檢測滴度，沒(méi)有滴度的陽(yáng)性對診斷是沒(méi)有意義的。
類(lèi)風(fēng)濕因子檢測只是類(lèi)風(fēng)關(guān)診斷中的參考指標之一，醫生需綜合化驗、臨床癥狀、體檢等多方面資料，才能作出正確的診斷。
誤區四：自行買(mǎi)藥吃，不常去醫院
到醫院隨訪(fǎng)，并不僅僅為找醫生配藥。醫生要觀(guān)察患者的病情改變，有無(wú)藥物不良反應出現，必要時(shí)要做一些化驗檢查，醫生還要決定藥物劑量的增減以及品種的更換。還有的患者，在正規醫院治療短期內又見(jiàn)不到明顯療效，便看廣告買(mǎi)藥，或者是托人搞一些所謂特效藥物，土藥治療。這些藥的組成一般來(lái)說(shuō)僅僅是地塞米松、消炎痛和維生素。而賣(mài)藥的會(huì )說(shuō)：“本品全部由草藥配方和維生素構成”，是風(fēng)濕病的特效藥。確實(shí)，患者在服藥的早期感覺(jué)非常止痛，但這些藥物不可能真正緩解病情，盲目長(cháng)期用藥，關(guān)節照樣嚴重變形，且可能帶來(lái)胃腸損害（甚至消化道出血、穿孔）、骨質(zhì)疏松、感染、糖尿病等不良反應。
因此，看廣告買(mǎi)藥或自購土藥非常容易出現危險，而且會(huì )容易使原本簡(jiǎn)單的病情變得復雜。
誤區五：不應該進(jìn)行鍛煉
再次提醒廣大患者要堅持適當的鍛煉，可以維持體質(zhì)和恢復關(guān)節功能。否則身體會(huì )日漸衰弱，四肢甚至全身肌肉出現廢用性萎縮、關(guān)節僵直、變形，成為終身殘疾。
雖然大部分風(fēng)濕性疾病目前還不能根治，但為了盡量緩解病情，減輕病人痛苦，就需要病人了解自己的病情，與醫生合作，減少治療中的誤區，配合治療。
本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿(mǎn)意的以下疾病：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，青少年慢性關(guān)節炎，盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡，以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià)： ￥23在決定使用本品前，應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標，在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗]）
健客價(jià)： ￥46用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，盤(pán)狀和系統性紅斑狼瘡，青少年慢性關(guān)節炎，由陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià)： ￥46活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥188用于： ①緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀； ②治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥5.5用于： 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥4補腎通絡(luò )，祛風(fēng)除濕。主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬風(fēng)濕痹阻兼腎虛證。癥見(jiàn)關(guān)節腫脹疼痛，屈伸不利，晨僵，關(guān)節壓痛，關(guān)節喜暖畏寒，腰膝酸軟，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細。
健客價(jià)： ￥102溫腎、壯陽(yáng)、益精、祛風(fēng)濕。用于腎陽(yáng)虛，癥見(jiàn)神疲乏力，腰膝酸軟，少腹陰器發(fā)涼，精冷滑泄，肢冷尿頻，性欲低下，功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎腎陽(yáng)不足、風(fēng)寒痹阻證引起的關(guān)節疼痛、腫脹癥狀。
健客價(jià)： ￥163① 緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎各種慢性關(guān)節炎的急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀； ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等；③ 急性的輕、中度疼痛如：原發(fā)性痛，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥8.5用于骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和強直性脊柱炎的癥狀緩解。
健客價(jià)： ￥6.5成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥87.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節炎：除
健客價(jià)： ￥3本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎：除風(fēng)
健客價(jià)： ￥3.5用于骨性關(guān)節炎；風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎；骨折。
健客價(jià)： ￥17溫腎、壯陽(yáng)、益精。用于腎陽(yáng)虛型，癥見(jiàn)神疲乏力，精神不振，腰膝酸軟，少腹陰器發(fā)涼，精冷滑泄，肢冷尿頻，性欲低下，功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎腎陽(yáng)不足、風(fēng)寒痹阻證引起的關(guān)節疼痛、腫脹癥狀。
健客價(jià)： ￥126適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，有改善病情作用。
健客價(jià)： ￥39在決定使用本品前，應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標，在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗]）
健客價(jià)： ￥102適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，有改善病情作用。
健客價(jià)： ￥58本品為吲哚乙酸類(lèi)非甾體抗炎藥，適用于; 1.關(guān)節炎，可緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、強直性脊柱性炎及賴(lài)特(Reiter)綜合癥等的癥狀，使疼痛和腫脹減輕，及關(guān)節活動(dòng)功能改善，但不能控制疾病過(guò)程的進(jìn)度； 2.痛風(fēng)，可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節炎的疼痛及炎癥，但不能糾正高尿酸血癥，不適用于慢性痛風(fēng)的長(cháng)期治療； 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節軟組織炎癥，在應用一般藥無(wú)效時(shí)可試用； 4..高熱的對
健客價(jià)： ￥5藏醫：活血化瘀，消炎止痛。用于痛風(fēng)、風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、熱性“岡巴”、“黃水”病變引起的關(guān)節腫痛、扭挫傷腫痛、皮膚瘙癢、濕疹。 中醫：活血化瘀、消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)、急慢性扭挫傷、肩周炎引起的關(guān)節、肌肉腫脹疼痛及皮膚瘙癢、濕疹。
健客價(jià)： ￥18.81.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀；2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等；3.急性的輕、中度疼痛；4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥31、用于治療重金屬中毒、肝豆狀核變性(Wilson病)。 2、也用于其他藥物治療無(wú)效的嚴重活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥96適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎，有改善病情作用。
健客價(jià)： ￥751.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀；2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等；3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥19.5
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