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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的十萬(wàn)個(gè)為什么

2018-08-29 來(lái)源:鴻民骨傷專(zhuān)科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可以發(fā)生于任何年齡,好發(fā)部位為手、腕、腳的小關(guān)節。早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者常出現關(guān)節游走性疼痛、腫脹和功能障礙等癥狀。晚期的患者可出現關(guān)節僵硬畸形、骨骼肌萎縮等癥狀,甚至可發(fā)展為殘疾。

一、為什么得類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的人是我?

1.什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎?

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一類(lèi)慢性、進(jìn)行性和炎性的自身免疫性疾病。

自身性免疫疾病:人體有自身的抵御外敵(細菌、病毒等)的系統,當這個(gè)系統錯誤地把自身的某些部分(某類(lèi)細胞、組織、器官等)當做敵人,而發(fā)起進(jìn)攻并導致身體生病的話(huà),這種情況我們就叫自身免疫性疾病。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可以發(fā)生于任何年齡,好發(fā)部位為手、腕、腳的小關(guān)節。早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者常出現關(guān)節游走性疼痛、腫脹和功能障礙等癥狀。晚期的患者可出現關(guān)節僵硬畸形、骨骼肌萎縮等癥狀,甚至可發(fā)展為殘疾。進(jìn)而引發(fā)心血管系統、神經(jīng)系統和代謝系統并發(fā)癥。

2.風(fēng)濕性關(guān)節炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎有何區別?

風(fēng)濕性關(guān)節炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎其實(shí)是兩種病因完全不同的疾病,大家常說(shuō)的風(fēng)濕性關(guān)節炎指的是風(fēng)濕熱導致的關(guān)節炎,是一類(lèi)鏈球菌的細菌感染造成的,一般有明確的感染史,確診后可以通過(guò)使用抗生素比較容易地治愈。

而類(lèi)風(fēng)濕只是在癥狀上與風(fēng)濕有些類(lèi)似,其病因是自身免疫性的,治療上要相對麻煩不少。

(1)風(fēng)濕性關(guān)節炎一般起病急劇,有咽痛、發(fā)熱和白細胞增多,以四肢大關(guān)節的疼痛多見(jiàn),為游走性關(guān)節腫痛,關(guān)節癥狀消失后無(wú)永久性損害,而且常同時(shí)伴有心臟炎的發(fā)生;

(2)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是關(guān)節滑膜發(fā)炎,以小關(guān)節不適多見(jiàn)。表現為晨僵、關(guān)節腫脹、關(guān)節疼痛,晚期則表現為關(guān)節僵硬和畸形,功能喪失,導致殘廢,部分患者除了關(guān)節病變以外,還可出現關(guān)節外病變,如:發(fā)熱、口眼干燥、貧血、皮下結節、血管炎等。

有關(guān)節外病變者,提示類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的病情比較重,治療上應全面考慮。因此類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的早期治療是預后良好的關(guān)鍵。

3.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者關(guān)節痛有什么特點(diǎn)?

全身一個(gè)或多個(gè)關(guān)節腫痛,大多為手指關(guān)節對稱(chēng)性腫痛,偶爾為游走不定的多關(guān)節腫痛。

疼痛常發(fā)生在手指關(guān)節、腕關(guān)節、腳關(guān)節,晚上、早上起床時(shí),或者突然開(kāi)始活動(dòng)關(guān)節時(shí)疼痛明顯,酸痛、脹痛難忍,偶爾疼痛區域還會(huì )向周?chē)鷶U散。

4.晨僵是怎么回事?

晨僵是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎非常突出的一個(gè)表現。

患者早晨起床或睡醒之后,出現關(guān)節僵硬,活動(dòng)受限,同時(shí)可伴有四肢發(fā)涼、麻木等現象,嚴重時(shí)可有全身僵硬感。經(jīng)活動(dòng)后,癥狀會(huì )緩解,甚至消除。

5.晨僵的原因是什么?

出現晨僵的原因是由于在睡眠或運動(dòng)減少時(shí),水腫液蓄積在有炎癥的關(guān)節周?chē)龟P(guān)節腫脹,活動(dòng)受限。

隨著(zhù)肌肉的收縮,水腫液被吸收,晨僵也隨之緩解。

因此,只要受累關(guān)節活動(dòng)減少或維持在同一位置較長(cháng)時(shí)間,白天也可出現關(guān)節發(fā)僵,事實(shí)上和晨僵是一回事。

6.晨僵持續多久對疾病有影響嗎?

計算晨僵時(shí)間對醫生判斷病情的嚴重程度很有幫助。

晨僵持續時(shí)間應從清醒后,開(kāi)始活動(dòng)算起,直到患者晨僵明顯減輕時(shí)為止,通常以分鐘計算。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者在急性期或病情活動(dòng)期均有晨僵的表現,持續時(shí)間和滑膜炎的嚴重程度成正比。隨著(zhù)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病情的緩解,晨僵持續時(shí)間縮短,程度減輕。

7.除了關(guān)節有影響,會(huì )有其他問(wèn)題嗎?

(1)皮膚:約20%類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者會(huì )出現皮下結節,稱(chēng)為類(lèi)風(fēng)濕結節,單個(gè)或數個(gè),如橡皮樣,按壓不痛;

(2)肺:具體可表現為胸膜炎或間質(zhì)性肺炎,胸腔積液等;

(3)心臟:心包炎,心包積液,有時(shí)可出現心臟瓣膜關(guān)閉不全;

(4)眼睛:結膜炎,鞏膜炎,眼底血管炎;

(5)其他:除上述問(wèn)題外,還可出現淋巴結腫大、貧血、體重減輕、肝脾腫大等。

8.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是怎么發(fā)生的?

目前為止,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的發(fā)病原因還不清楚,多認為是一種自身免疫性疾病。

可能與遺傳因素,感染因素等。

遺傳因素造成了一部分人容易發(fā)生類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,而感染則可能觸發(fā)發(fā)病,多種復雜的致病因素導致了關(guān)節與全身的免疫紊亂。

9.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎會(huì )遺傳嗎?

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎不屬于遺傳性疾病,但其發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎具有輕微的家族聚集傾向和孿生子共同患病的現象,提示遺傳因素在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的發(fā)病中起一定的作用。但是導致發(fā)生類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的原因是多種因素綜合作用的結果,遺傳只起一定作用。

遺傳因素部分參與了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的發(fā)病,但并不一定遺傳。

10.患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的人有多少?

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種常見(jiàn)病,分布于所有的種族和民族,病人遍及全球。

國外統計的發(fā)病率為0.5%~3%,我國統計到的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患病率為0.3%~0.5%。

根據統計結果顯示,患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的人群分布有如下特點(diǎn):

農村高于城市;

漢族的患病率明顯高于其他民族;

女性患病多于男性,一般女性為男性的2~3倍。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可發(fā)生于任何年齡,發(fā)病率一般隨年齡的增加而升高。女性的發(fā)病高峰在40~49歲及60~69歲兩個(gè)年齡段。

11.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎常見(jiàn)的死亡原因有哪些?

類(lèi)風(fēng)關(guān)主要引起對稱(chēng)性關(guān)節病變,最終導致關(guān)節破壞、畸形及功能喪失,部分患者可引起關(guān)節外表現或其他并發(fā)癥,其中重要臟器受累病變嚴重時(shí),可導致死亡,主要死亡原因包括繼發(fā)呼吸道感染、心包炎導致心臟壓塞、腎衰竭、消化道出血。

二、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎常見(jiàn)的檢查有哪些?

1.懷疑類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,要做哪些檢查?

如果根據你描述的癥狀,及初步檢查的結果,醫生懷疑你有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的話(huà),可能需要你進(jìn)一步做以下檢查:抽血、尿常規、血沉、C-反應蛋白、生化檢查(肝、腎功能、免疫球蛋白、補體等)、自身抗體類(lèi)風(fēng)濕因子(RF-IgM)、抗環(huán)狀瓜氨酸(CCP)抗體、關(guān)節X線(xiàn)片等等檢查。

2.什么是類(lèi)風(fēng)濕因子?

類(lèi)風(fēng)濕因子(簡(jiǎn)稱(chēng)RF)是人體內的一種自身抗體,可以用來(lái)診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。

類(lèi)風(fēng)濕因子是診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的重要標志之一,但不是唯一的標志。約90%類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(RA)患者的RF呈陽(yáng)性。

3.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性是否就是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎?

不是,許多其他自身免疫性疾病中也可出現類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,如干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、系統性硬皮病等,因此不能單純以類(lèi)風(fēng)濕因子來(lái)判斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。

隨著(zhù)年齡的增高,正常人出現類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性率也可增加,年齡超過(guò)75歲的老年人,類(lèi)風(fēng)濕因子假陽(yáng)性率為2%~25%不等。

4.類(lèi)風(fēng)濕結節是什么?

類(lèi)風(fēng)濕結節常見(jiàn)于經(jīng)常受壓或摩擦部位的皮下,呈結實(shí)的圓形或橢圓形腫塊,在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎晚期多見(jiàn)。

5.風(fēng)濕三項是說(shuō)的那些指標?

傳統的風(fēng)濕三項是指:抗O、C-反應蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)。

抗O抗體高,有利于A(yíng)族溶血性鏈球菌感染的診斷;

C-反應蛋白是一種急性期反應蛋白,如C-反應蛋白高,提示類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎活動(dòng);

RF在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎中陽(yáng)性率50%~70%左右,持續高滴度RF常提示類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎處于活動(dòng)期,骨侵蝕發(fā)生率高,預后不好。

三、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎能治愈嗎?怎么治?

1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎能治愈嗎?

雖然目前尚未有治愈類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的方法,但是及早治療還是有助于預防類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎引起的殘疾的發(fā)生。

早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者經(jīng)過(guò)積極治療,多數可以達到藥物控制下的「治愈」。

2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎該如何治療?

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的治療目的在于控制病情,改善關(guān)節功能和預后,治療方法包括一般治療、藥物治療、外科手術(shù)治療,其中以藥物治療最為重要。外科手術(shù)治療包括關(guān)節置換和滑膜切除手術(shù)。

2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的一般治療是什么?

主要是強調患者教育及整體和規范治療的理念。

適當的休息、理療、體療、外用藥、正確的關(guān)節活動(dòng)和肌肉鍛煉等,對于緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀、改善關(guān)節功能具有重要作用。

關(guān)節腫痛、伴全身癥狀時(shí)應臥床休息,至癥狀基本消失為止。

待病情改善后應逐漸增加活動(dòng),做關(guān)節鍛煉活動(dòng)、加強肌肉的力量和耐力。

日常生活中,強調適當休息很重要。

4.治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的藥物有哪些?

(1)非甾體抗炎藥:包括布洛芬吲哚美辛、雙氯芬酸、美洛昔康、塞來(lái)西布等;

(2)慢作用抗風(fēng)濕藥:包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、硫唑嘌呤、雷公藤、金制劑、環(huán)孢素等;

(3)糖皮質(zhì)激素:包括全身應用及局部應用,全身應用起效快,但副作用多,局部關(guān)節腔內注射副作用小,但每個(gè)關(guān)節每年注射次數最多不超過(guò)3次;

(4)生物制劑:包括腫瘤壞死因子抑制劑,白介素受體拮抗劑等。

5.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者能否常規使用糖皮質(zhì)激素?

糖皮質(zhì)激素有助于控制活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀,但該藥不能阻斷類(lèi)風(fēng)關(guān)的進(jìn)展和關(guān)節破壞,而且長(cháng)期應用還可能產(chǎn)生副作用。

一般認為,當類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者具有下列情況時(shí),可以應用糖皮質(zhì)激素治療:

(1)有嚴重的關(guān)節外病變,如有血管炎、心肌炎、心包積液、間質(zhì)性肺炎等;

(2)其他藥物治療無(wú)效,病情嚴重或比較嚴重時(shí);

(3)目前認為,糖皮質(zhì)激素可以在其他慢作用藥物尚未顯效前使用,在等待慢作用藥物如金制劑、氯喹、羥氯喹、青霉胺、甲氨呤等起效時(shí)使用,當這些藥物起效時(shí),即減少糖皮質(zhì)激素的劑量,逐漸停用。

6.治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的生物制劑有哪些?

生物制劑,即基因工程蛋白,是目前用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎最新且最具療效的藥物。

這類(lèi)藥物的作用原理是通過(guò)抑制免疫系統中與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎相關(guān)的組分來(lái)發(fā)揮療效。生物制劑通常在其他藥物未能阻止炎癥發(fā)生的情況下使用,可減緩甚至終止類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病情的進(jìn)展。

(1)TNF阻滯劑:可通過(guò)抑制一種稱(chēng)為腫瘤壞死因子(TNF)的炎性蛋白,來(lái)減輕疼痛和關(guān)節損傷。TNF阻滯劑可以阻止部分類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者病情惡化,包括依那西普、阿達木單抗、英夫利昔單抗等;

(2)其他抑制免疫系統中炎性因子的生物制劑包括:托珠單抗、阿那白滯素和B細胞單克隆抗體。

7.哪些類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者需要接受外科手術(shù)治療?

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人只有在以下情況下才需要接受外科手術(shù),具體如下:

(1)肌腱斷裂或有斷裂的危險;

(2)神經(jīng)壓迫或有壓迫的危險;

(3)類(lèi)風(fēng)濕結節伴有疼痛;

(4)頸椎不穩,半脫位,伴有神經(jīng)系統體征;

(5)嚴重畸形引起日常活動(dòng)困難,如髖關(guān)節過(guò)度內收畸形;

(6)牙齒咬合困難需行下頜關(guān)節髁狀突切除術(shù)。

8.如果類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者感覺(jué)癥狀好轉,是否就可以停藥?

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎目前還是一種難以治愈的疾病,因此治療目的為:

減輕關(guān)節腫痛和關(guān)節外癥狀;

控制關(guān)節炎的發(fā)展,防止和減少關(guān)節的破壞,保持受累關(guān)節的功能;

促進(jìn)已破壞的關(guān)節骨的修復。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎不可能完全治愈,只能緩解,需要終身治療。

癥狀好轉最好在醫生指導下減量,不要自己減,因為有時(shí)候起作用的是激素或止痛藥,免疫抑制劑不能隨便減。更不可擅自停藥。

四、得了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎日常需要注意哪些問(wèn)題?

1.關(guān)節突然疼痛,怎么辦?

一般通過(guò)口服非甾體抗炎藥對癥處理,如果在醫院的話(huà),醫生可能使用美洛昔康、塞來(lái)西布等口服或肌注藥物。

2.如何應對「晨僵」癥狀?

一般建議夜間睡前服用非甾體抗炎藥,另外在生活中應注意以下事項也可減少晨僵的發(fā)作:

(1)保證充足的睡眠;

(2)睡時(shí)不要壓迫關(guān)節,可以用枕頭或其他物件支撐關(guān)節;

(3)起床前可以做一些簡(jiǎn)單的肢體伸展動(dòng)作;

(4)起床后可以先沖一個(gè)熱水澡;

(5)當疼痛和僵硬減輕以后,可以再做一些肢體伸展活動(dòng);

(6)秋冬季節要確保臥室溫度保持在20度以上,寒冷的睡眠環(huán)境更容易誘發(fā)晨僵。

3.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者可以生育嗎?

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人是可以生育的,但必須以病情得到適當控制為前提。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人在病情處于活動(dòng)期時(shí):

往往四肢關(guān)節腫痛,活動(dòng)受到一定的限制;

即使懷孕,在服用較多藥物的情況下,很難保證不會(huì )對下一代產(chǎn)生影響。

若病情較嚴重,除了關(guān)節外,其他部位如心、肺等也都會(huì )累及,一旦妊娠,有危及生命的風(fēng)險。

4.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者要孩子前需要做哪些準備?

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人在準備懷孕前,需要請有經(jīng)驗的專(zhuān)科醫生對病情作出判斷,否則懷孕可能會(huì )使類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的病情加重,甚至影響到胎兒的健康。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎本身不會(huì )對胎兒造成影響,但當有類(lèi)風(fēng)關(guān)的母親患有繼發(fā)性干燥綜合征,且抗體檢測為陽(yáng)性時(shí),可導致新生兒紅斑狼瘡。

5.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者懷孕前及孕期如何調整藥物?

需要提前停服的藥物

一般認為,孕前半年應停用甲氨喋呤、硫唑嘌呤等具有生殖細胞毒性的藥物。

孕期需限制使用的藥物

非甾體類(lèi)抗炎藥、強的松,懷孕的頭三個(gè)月及懷孕中期應嚴格限制使用。

孕期不建議使用的藥物

甲氨喋呤、環(huán)磷酰胺、金制劑、青霉胺、雷公藤等均不宜應用。

哺乳期用藥建議

哺乳期間,若因病情需要應用非甾體類(lèi)抗炎藥時(shí),推薦使用半衰期短、代謝快的藥物,如布洛芬等。

6.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者日常生活中該如何保護關(guān)節?

(1)盡量用較大和有力的關(guān)節,減少小關(guān)節的受力。

提重物時(shí),盡量不用手指而用手臂和肘關(guān)節;

盡量不用手指作支持,而以手掌來(lái)支撐;

擰瓶蓋時(shí),不要只用手指擰,應以掌心加壓力來(lái)擰。

關(guān)節發(fā)炎時(shí),小關(guān)節更容易受損傷;用力的時(shí)候,小關(guān)節如手指關(guān)節就更易出現變形。

(2)不要讓關(guān)節長(cháng)時(shí)間保持一個(gè)動(dòng)作,適當放松下。

不要長(cháng)時(shí)間站立,在適當時(shí)候坐下來(lái)休息;

坐下時(shí),應經(jīng)常變換坐姿、轉換雙腳位置,舒展下肢的筋骨,或起來(lái)走動(dòng)一下;

應避免手指長(cháng)時(shí)間屈曲,如寫(xiě)字、編織、打字、修理,應不時(shí)停下來(lái)休息,舒展一下手指。

活動(dòng)時(shí)感到關(guān)節疼痛,應立即停止活動(dòng),檢查活動(dòng)方法是否不當。

(3)在日常生活中要保持良好姿勢。

不要使關(guān)節長(cháng)時(shí)間處于變形位置:如坐下時(shí),膝關(guān)節不要過(guò)分屈曲,雙足應平放在地上;

(4)注意減少工作和日常生活的體力消耗。

家里物品的放置應科學(xué)合理,輕便和不常用的物品放在高處,常用物品放在伸手可及的地方,笨重和不常用的物品放在柜子的下面。

7.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者如何改善手的靈活性?

關(guān)節炎可能會(huì )影響手的靈動(dòng)度,但是如果較早采取一些預防措施,手的靈動(dòng)度會(huì )得到改善。

(1)做輕柔的被動(dòng)運動(dòng),比如請其他人活動(dòng)你的手指,這可以改善關(guān)節的靈活度;

(2)避免緊握拳頭或者擠壓手關(guān)節,拿東西時(shí)盡量用手掌著(zhù)力而非手指,盡量雙手同時(shí)著(zhù)力而非單手著(zhù)力;

(3)熱水浴或者熱敷可以緩解疼痛,促進(jìn)血液循環(huán),使肌肉放松;

(4)夾板療法:通過(guò)把關(guān)節固定在合適的位置,來(lái)使關(guān)節放松。這樣可以緩解疼痛、減輕炎癥。而且,這些夾板在你進(jìn)行一些活動(dòng)的時(shí)候可以加強關(guān)節的穩定性;

(5)避免進(jìn)行一些開(kāi)始之后自己不能停止的活動(dòng),出現疼痛時(shí),先使自己穩定下來(lái)。

8.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是否最終都會(huì )殘疾的?

不一定。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎嚴重者才可能殘廢或者殘疾,而對于早期的類(lèi)風(fēng)濕患者致殘的可能性較小。

所以患者要重視類(lèi)風(fēng)濕,一旦發(fā)現癥狀就及時(shí)到醫院進(jìn)行就診治療,避免病情加重,導致殘疾的發(fā)生。

9.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者如何安排運動(dòng)鍛煉?

(1)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者急性期不宜活動(dòng),因為活動(dòng)容易損傷關(guān)節滑膜而使關(guān)節炎癥進(jìn)一步加重;

(2)急性期炎癥控制后,要開(kāi)始積極進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉和體育鍛煉,可根據自己的關(guān)節活動(dòng)程度,逐漸增加肢體關(guān)節活動(dòng)量。功能鍛煉應避免過(guò)度疲勞,以保護關(guān)節的功能,防止關(guān)節進(jìn)一步攣縮、強直和肌肉萎縮;

(3)推薦選擇的運動(dòng):晨練、散步、騎自行車(chē)、跳老年迪斯科、傳統舞蹈、健美操、太極拳、太極劍等。

適當鍛煉不僅可增強類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人的體質(zhì),促進(jìn)其康復,而且可以增加關(guān)節的適當活動(dòng),從而減少關(guān)節強直與畸形,減少殘疾的形成。

患者可根據自己的病情、身體情況及自己的愛(ài)好等選擇1~2種。病情較輕的可選擇動(dòng)作稍復雜、運動(dòng)量較大的活動(dòng),如太極拳、太極劍、老年迪斯科等;病情較重,行動(dòng)不太方便的可選擇動(dòng)作簡(jiǎn)單、活動(dòng)量少的活動(dòng)如散步、慢跑等。病人也可針對自己的病變關(guān)節來(lái)選擇不同部位的關(guān)節體操。

10.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的飲食應注意哪些?

目前有研究證明,高脂肪食物和吸煙均會(huì )增加患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的風(fēng)險,因此,建議類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者戒煙,并限制高脂肪食物的攝入。

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