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膝關(guān)節疼痛還喀喀響?可能是因為它

2018-08-14 來(lái)源:骨事一點(diǎn)通  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:膝關(guān)節屈伸活動(dòng)時(shí)膝蓋后方的疼痛,在上下樓、下蹲、爬山、搬重物尤為明顯,或者用手按壓髕骨摩擦推動(dòng),感覺(jué)到關(guān)節里面“沙沙”響,那您就要考慮您是否出現了“髕骨軟化”的問(wèn)題了。

膝關(guān)節屈伸活動(dòng)時(shí)膝蓋后方的疼痛,在上下樓、下蹲、爬山、搬重物尤為明顯,或者用手按壓髕骨摩擦推動(dòng),感覺(jué)到關(guān)節里面“沙沙”響,那您就要考慮您是否出現了“髕骨軟化”的問(wèn)題了。

01髕骨軟化癥是什么?

膝關(guān)節的髕軟骨軟化癥是一種發(fā)生在膝關(guān)節的髕骨軟骨面的退行性改變(俗稱(chēng)的老化),是髕股關(guān)節軟骨長(cháng)期慢性磨損引起的。

關(guān)節軟骨會(huì )產(chǎn)生軟化、龜裂、剝脫等等病變。早期沒(méi)有明顯的癥狀,有時(shí)在活動(dòng)膝關(guān)節的時(shí)候會(huì )聽(tīng)見(jiàn)響聲,慢慢發(fā)展會(huì )有膝關(guān)節的疼痛,活動(dòng)障礙等。

沒(méi)有特別清楚的病因,一般和年齡增長(cháng),或者不適當的運動(dòng)有關(guān)。

02為什么會(huì )得髕骨軟化癥?

運動(dòng)員和中、老年人的常見(jiàn),而且臨床中發(fā)現患者的發(fā)病年齡有年輕化的趨勢,這可能與人們對于健身、運動(dòng)等的接受程度越來(lái)越大,但又對于運動(dòng)形式的選擇和運動(dòng)量的控制不得其法有關(guān)。

比如很多年輕人喜歡將爬山遠足作為鍛煉方式,殊不知長(cháng)時(shí)間長(cháng)距離的爬山運動(dòng)對于膝關(guān)節,尤其是髕股關(guān)節的磨損是非常嚴重的,如果盲目鍛煉,長(cháng)此以往,會(huì )引起髕股關(guān)節面軟骨的退行性改變,即髕軟骨軟化癥。

03髕骨軟化癥的表現

早期的髕軟骨軟化癥并沒(méi)有特別明顯的癥狀,往往在膝關(guān)節屈伸活動(dòng)時(shí)出現膝關(guān)節內髕骨后方的喀喀響聲。

再繼續發(fā)展下去,在異響的基礎上,會(huì )發(fā)展成膝關(guān)節屈伸活動(dòng)時(shí)膝蓋后方的疼痛,膝關(guān)節打軟無(wú)力,在蹲起、爬山、上下樓梯、搬重物的時(shí)候尤為明顯。

股四頭肌(大腿前側的肌肉)會(huì )萎縮。兩條腿癥狀差不多的時(shí)候,因為都有萎縮,可能看不太出來(lái)。某一條腿更嚴重一些的時(shí)候,就會(huì )看到這條腿明顯細,肌肉明顯疲軟。

04哪些疾病要與髕骨軟化癥相鑒別?

年輕人的膝關(guān)節疼痛,還應該考慮到半月板損傷、交叉韌帶損傷、側副韌帶損傷及滑膜炎等常見(jiàn)疾病的可能;

老年人,還要考慮到骨性關(guān)節炎及膝關(guān)節游離體等疾病的可能性;

所以一旦出現膝關(guān)節的疼痛,如果沒(méi)有明顯的外傷等誘因,則最好能夠盡快到醫院就診明確病因,針對性的治療。

05如何治療?

非手術(shù)治療:

常見(jiàn)的用于治療的物理治療有:藥物離子導入(通過(guò)導入的藥物離子消炎鎮痛),超短波(高頻的電磁場(chǎng)達到消炎目的),中低頻電療(通過(guò)改善細胞膜的通透性改善循環(huán)),蠟療(促進(jìn)局部血液循環(huán))等等。

常用的口服藥物,有軟骨營(yíng)養類(lèi)藥物:比如維骨力、葡立等。需要關(guān)節內注射的軟骨營(yíng)養和潤滑關(guān)節的藥物:象施沛特和阿爾治等。這類(lèi)藥需要專(zhuān)業(yè)醫生操作直接注射到關(guān)節里才有效果。

手術(shù)治療:常見(jiàn)的手術(shù)方式有:

(1)髕骨軟骨切削術(shù):包括軟骨表淺切削,切削軟骨達骨質(zhì)及骨質(zhì)鉆孔術(shù)。

可通過(guò)關(guān)節鏡完成,用刨刀切削,也可行關(guān)節切開(kāi)直視下完成手術(shù)。

(2)髕骨成形術(shù)

(3)髕骨切除術(shù)

06如何鍛煉?

(1)直腿抬高:平躺在床上,將患側下肢伸直,腳尖使勁勾緊,將下肢抬高與床面成大約30度角,停留大約20秒,期間保持腳尖勾緊,然后慢慢放下,每組20次,每天做10組;

(2)靠墻靜蹲:背靠墻壁,雙足前伸分開(kāi),與肩等寬,使大腿與小腿成接近90度(略小于90度)的夾角,堅持20秒,緩慢放松,每組20次,每天10組。

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