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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的4大類(lèi)檢驗你都做了沒(méi)?!

2018-07-06 來(lái)源:健風(fēng)源  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多患者朋友喜歡盯著(zhù)“類(lèi)風(fēng)濕因子”看,是高了?還是低了?追問(wèn)醫生“降了沒(méi)有?”,其實(shí)這是沒(méi)有必要的,因為它的意義遠遠沒(méi)有后文提到的“血沉”、“C反應蛋白”高。

一、診斷性指標

診斷性指標主要是判斷您是不是得了“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎”,主要的指標包括類(lèi)風(fēng)濕因子(RF),抗環(huán)瓜氨酸抗體(抗CCP),抗波形蛋白抗體(抗MCV)和抗角蛋白抗體(AKA)四種。一旦這四種抗體中一種或幾種都是陽(yáng)性的時(shí)候,就需要懷疑或警惕是否得了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(當然還需要結合臨床癥狀和其他檢驗項目來(lái)看)。這些項目?jì)H僅說(shuō)明您是否患了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,但和疾病活動(dòng)度往往關(guān)系不大,患者朋友并不要指望這些指標“轉陰”(這往往是很困難的),也并不需要定期復查這些項目,因為它的陽(yáng)性,往往會(huì )跟著(zhù)您一輩子。

順便說(shuō)一句,很多患者朋友喜歡盯著(zhù)“類(lèi)風(fēng)濕因子”看,是高了?還是低了?追問(wèn)醫生“降了沒(méi)有?”,其實(shí)這是沒(méi)有必要的,因為它的意義遠遠沒(méi)有后文提到的“血沉”、“C反應蛋白”高。

二、活動(dòng)性指

一般確診了“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎”,就需要進(jìn)行治療,治療的目標是降低疾病活動(dòng)度,減少炎癥反應,從而減少關(guān)節破壞。血液中的“血沉”、“C反應蛋白”兩項指標,可以反應疾病活動(dòng)情況,從而指導醫生更好的進(jìn)行治療,加減用藥。這兩項指標,需要定期復查及檢測。

三、安全性指標

安全性指標主要是指血常規(白細胞、血小板等)及肝腎功能(谷丙轉氨酶谷草轉氨酶、肌酐等),這是由于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的藥物都可能會(huì )造成血液系統損害,或肝腎功能損傷。雖然僅有一小部分患者會(huì )出現明顯的不良反應,但很可惜的是,醫生無(wú)法預知是誰(shuí),或是在什么時(shí)候出現這些不良反應。所以這些項目必須定期檢測,這也是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎治療中最為重要的一環(huán)。我們推薦開(kāi)始用藥2周內復查一次,等服藥時(shí)間長(cháng)了最長(cháng)可以3個(gè)月復查一次。

四、伴隨癥指標

什么叫伴隨癥指標?說(shuō)的是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎有時(shí)候會(huì )存在伴發(fā)疾病,如干燥綜合征這個(gè)病就特別容易和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎合并存在,這時(shí)就需要篩查ANA抗體譜、ANA定量等以期早期發(fā)現。除此之外,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎治療需要排查肝炎、結核等感染病,不然用藥會(huì )有風(fēng)險,所以醫生在用藥前也往往會(huì )篩查乙肝、結核這些問(wèn)題。

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