一、診斷性指標
診斷性指標主要是判斷您是不是得了“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎”,主要的指標包括類(lèi)風(fēng)濕因子(RF),抗環(huán)瓜氨酸抗體(抗CCP),抗波形蛋白抗體(抗MCV)和抗角蛋白抗體(AKA)四種。一旦這四種抗體中一種或幾種都是陽(yáng)性的時(shí)候,就需要懷疑或警惕是否得了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(當然還需要結合臨床癥狀和其他檢驗項目來(lái)看)。這些項目?jì)H僅說(shuō)明您是否患了類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,但和疾病活動(dòng)度往往關(guān)系不大,患者朋友并不要指望這些指標“轉陰”(這往往是很困難的),也并不需要定期復查這些項目,因為它的陽(yáng)性,往往會(huì )跟著(zhù)您一輩子。
順便說(shuō)一句,很多患者朋友喜歡盯著(zhù)“類(lèi)風(fēng)濕因子”看,是高了?還是低了?追問(wèn)醫生“降了沒(méi)有?”,其實(shí)這是沒(méi)有必要的,因為它的意義遠遠沒(méi)有后文提到的“血沉”、“C反應蛋白”高。
二、活動(dòng)性指標
一般確診了“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎”,就需要進(jìn)行治療,治療的目標是降低疾病活動(dòng)度,減少炎癥反應,從而減少關(guān)節破壞。血液中的“血沉”、“C反應蛋白”兩項指標,可以反應疾病活動(dòng)情況,從而指導醫生更好的進(jìn)行治療,加減用藥。這兩項指標,需要定期復查及檢測。
三、安全性指標
安全性指標主要是指血常規(白細胞、血小板等)及肝腎功能(谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、肌酐等),這是由于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的藥物都可能會(huì )造成血液系統損害,或肝腎功能損傷。雖然僅有一小部分患者會(huì )出現明顯的不良反應,但很可惜的是,醫生無(wú)法預知是誰(shuí),或是在什么時(shí)候出現這些不良反應。所以這些項目必須定期檢測,這也是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎治療中最為重要的一環(huán)。我們推薦開(kāi)始用藥2周內復查一次,等服藥時(shí)間長(cháng)了最長(cháng)可以3個(gè)月復查一次。
四、伴隨癥指標
什么叫伴隨癥指標?說(shuō)的是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎有時(shí)候會(huì )存在伴發(fā)疾病,如干燥綜合征這個(gè)病就特別容易和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎合并存在,這時(shí)就需要篩查ANA抗體譜、ANA定量等以期早期發(fā)現。除此之外,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎治療需要排查肝炎、結核等感染病,不然用藥會(huì )有風(fēng)險,所以醫生在用藥前也往往會(huì )篩查乙肝、結核這些問(wèn)題。
用于: 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥9.5本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿(mǎn)意的以下疾病:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,青少年慢性關(guān)節炎,盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥28在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥38.5活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥211補腎通絡(luò ),祛風(fēng)除濕。主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬風(fēng)濕痹阻兼腎虛證。癥見(jiàn)關(guān)節腫脹疼痛,屈伸不利,晨僵,關(guān)節壓痛,關(guān)節喜暖畏寒,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細。
健客價(jià): ¥103溫腎、壯陽(yáng)、益精。用于腎陽(yáng)虛型,癥見(jiàn)神疲乏力,精神不振,腰膝酸軟,少腹陰器發(fā)涼,精冷滑泄,肢冷尿頻,性欲低下,功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎腎陽(yáng)不足、風(fēng)寒痹阻證引起的關(guān)節疼痛、腫脹癥狀。
健客價(jià): ¥135用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,盤(pán)狀和系統性紅斑狼瘡,青少年慢性關(guān)節炎,由陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥50用于: 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥4.81、用于治療重金屬中毒、肝豆狀核變性(Wilson病)。 2、也用于其他藥物治療無(wú)效的嚴重活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥180適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥58適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥39用于: ①緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥6本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.5本品為吲哚乙酸類(lèi)非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節炎,可緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、強直性脊柱性炎及賴(lài)特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節活動(dòng)功能改善,但不能控制疾病過(guò)程的進(jìn)度; 2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長(cháng)期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節軟組織炎癥,在應用一般藥無(wú)效時(shí)可試用; 4..高熱的對
健客價(jià): ¥5用于骨性關(guān)節炎;風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎;骨折。
健客價(jià): ¥17在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥1051.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥1.5藏醫:活血化瘀,消炎止痛。用于痛風(fēng)、風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、熱性“岡巴”、“黃水”病變引起的關(guān)節腫痛、扭挫傷腫痛、皮膚瘙癢、濕疹。 中醫:活血化瘀、消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)、急慢性扭挫傷、肩周炎引起的關(guān)節、肌肉腫脹疼痛及皮膚瘙癢、濕疹。
健客價(jià): ¥261.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀;2.各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥231.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀;2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛;4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥3① 緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎各種慢性關(guān)節炎的急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀; ② 各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價(jià): ¥8.5各種關(guān)節炎:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、強直性脊椎炎、痛風(fēng)等的關(guān)節痛、腫以及各種疼痛,如痛經(jīng)、牙痛、手術(shù)后痛等。
健客價(jià): ¥27用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥10用于緩解下列疾病的癥狀和體征。骨關(guān)節炎(退行性關(guān)節病變);類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎;疼痛癥狀。本品可用于以上疾病急性發(fā)作的治療。也可用于以上疾病的長(cháng)期治療。
健客價(jià): ¥10