股骨頸骨折多發(fā)于中老年人群，90%以上是老年人站立或行走時(shí)跌倒引起，因其危害大，并發(fā)癥多，又稱(chēng)稱(chēng)為“人生最后一次骨折”。隨著(zhù)人口老齡化，高齡性股骨頸骨折的患者日漸增多。

關(guān)于股骨頸骨折的治療，目前的治療原則一般是60歲以上選擇人工關(guān)節置換，60歲以下盡量選擇內固定手術(shù)。但對于75歲以上的高齡性股骨頸骨折，目前仍存在半髖置換與全髖置換的爭議。髖關(guān)節由股骨頭和髖臼兩部分組成，顧名思義，半髖置換術(shù)是僅對置換股骨頭部分（又稱(chēng)為股骨頭置換），而全髖置換術(shù)則需將股骨頭和髖臼兩個(gè)部分均置換掉。

男性，70歲，平素體健，活動(dòng)要求高，于5年前因左髖骨關(guān)節炎行左側全髖關(guān)節置換，現右股骨頸骨折，同樣選擇全髖關(guān)節置換術(shù)

女性，80歲，左側陳舊性股骨頸骨折，平素高血壓、腎病、肺氣腫、慢性胃炎病史，考慮患者基礎疾病較多，予以行左側股骨頭置換術(shù)，術(shù)后第一天即可下地康復鍛煉，恢復滿(mǎn)意

關(guān)于這兩種術(shù)式的選擇，需要結合多方面的因素進(jìn)行綜合考慮。主要的考慮因素包括手術(shù)安全性、患者的關(guān)節活動(dòng)度恢復程度、并發(fā)癥及翻修率等。半髖關(guān)節創(chuàng )傷相對較小，出血少，操作簡(jiǎn)單，理論上而言更適合高齡患者；但現在全髖置換技術(shù)非常成熟，熟練的關(guān)節科醫生完全可以非常短的時(shí)間內完成手術(shù)，且可很好的減少出血量，減少對患者的損傷。相對于半髖置換術(shù)，全髖置換術(shù)在術(shù)后3個(gè)月內的活動(dòng)度改善更佳，恢復更快。至于并發(fā)癥方面，兩者基本無(wú)明顯差異，但遠期生存率全髖置換更好。

總而言之，半髖關(guān)節相對于全髖關(guān)節手術(shù)創(chuàng )傷小，人工關(guān)節使用壽命短，所以適合于預期壽命有限，身體狀況差及活動(dòng)量小的患者；預期壽命長(cháng)，身體狀況良好及活動(dòng)量大的患者則建議選擇全髖關(guān)節置換。