腰椎骨質(zhì)增生在老年人中發(fā)病率極高,原因是隨著(zhù)年齡的增長(cháng)骨質(zhì)失去水分而退化,椎體不穩,纖維環(huán)在椎體邊緣外發(fā)生撕裂,髓核突出將后縱韌帶的骨膜頂起,其下面產(chǎn)生新骨,形成骨刺或骨質(zhì)增生,因此腰椎骨質(zhì)增生常伴隨有腰椎間盤(pán)突出的現象。另外,醫學(xué)上還有一種說(shuō)法就是椎間盤(pán)退變萎縮后,椎體向前傾斜,兩側骨膜掀起導致骨膜下形成新骨,也就是所說(shuō)的骨質(zhì)增生。
腰椎骨質(zhì)增生的病因及病理
腰椎骨質(zhì)增生目前最主要的原因是人體老化的自然表現,病變過(guò)程正如上述所說(shuō)與腰椎間盤(pán)突出有相應的聯(lián)系,然而生活中也有很多誘發(fā)因素,下面專(zhuān)家將為大家做詳細介紹。
1、年齡因素:人體的老化是不可抗拒的自然規律,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),腰椎由于運動(dòng)磨損不可避免地會(huì )出現退行性改變,絕大部分60歲以上的正常人拍片時(shí)均可發(fā)現腰椎的骨刺形成,椎間隙狹窄等退變老化現象。椎體的退化以及骨骼間長(cháng)時(shí)間的破壞和磨損,導致骨質(zhì)增生。
2、姿勢不正確:腰椎骨質(zhì)增生年輕患者主要與長(cháng)時(shí)間維持同一個(gè)姿勢且姿勢不正確有關(guān),長(cháng)時(shí)間睡姿不正確也會(huì )導致腰椎骨質(zhì)增生。姿勢不正確會(huì )給腰椎造成局部壓迫,椎間盤(pán)周?chē)浌枪悄け幌破穑旅鏁?huì )長(cháng)出新骨,也就是骨質(zhì)增生。
3、勞損因素:腰椎的退變過(guò)程,除隨年齡變化以外,還與腰椎勞損有很大關(guān)系,腰椎長(cháng)期受到反復勞損以及過(guò)度活動(dòng)等不良因素的刺激,則有可能加速腰椎的退變,使椎間盤(pán)突出,骨刺開(kāi)始不斷增大,這時(shí),如果患者注意腰部的休息和保養,就可以減緩腰椎的退變速度和骨刺的進(jìn)展。
4、外傷:青少年時(shí)代的腰椎外傷,也是中年以后發(fā)生腰椎骨質(zhì)增生的重要原因。
腰椎骨質(zhì)增生的癥狀及其危害
由于相同的原因腰椎體間產(chǎn)生骨刺的同時(shí),一般情況下也會(huì )伴隨有腰椎間盤(pán)突出,因此腰椎骨質(zhì)增生的癥狀比較復雜,然而兩者都會(huì )對周?chē)窠?jīng)根、椎間孔等造成壓迫,壓迫到不同神經(jīng)根引發(fā)的癥狀固然也不一樣,而且會(huì )造成腰椎管狹窄,以致于下肢放射性痛等癥狀,具體從輕到重有以下常見(jiàn)癥狀:
1、腰椎骨質(zhì)增生發(fā)病緩慢,早期癥狀程度較輕,不易引起患者重視,僅表現為腰腿酸痛,時(shí)輕時(shí)重,尤以久坐、勞累后或晨起時(shí)疼痛明顯,適當活動(dòng)或休息后減輕。
2、隨著(zhù)病情的加重會(huì )出現椎間盤(pán)退變,椎體變形,相鄰椎體間松弛不穩,活動(dòng)時(shí)感覺(jué)腰部僵硬,疼痛無(wú)力。退變后形成的骨贅刺激,可使腰部僵硬感更加明顯,過(guò)勞時(shí)疼痛加劇。
3、腰椎骨質(zhì)增生嚴重時(shí),增生物刺激或壓迫脊神經(jīng),可引起腰部的放射痛,也可以出現腰腿痛及下肢麻木。椎體前緣增生及側方增生時(shí),可壓迫刺激附近的血管及各種神經(jīng)產(chǎn)生機能障礙,給患者生活帶來(lái)嚴重不便。