肩關(guān)節習慣性脫位這種壞習慣是怎么養成的呢?
摘要：說(shuō)其為人禍，是指人為因素主要是由于肩關(guān)節脫位常常發(fā)生在接觸性運動(dòng)過(guò)程中，如足球、籃球、柔道、摔跤等，另外在交通事故中也很常見(jiàn)。
肩關(guān)節習慣性脫位
肩關(guān)節習慣性脫位是非常常見(jiàn)的，占全部關(guān)節脫位的近一半，尤其是年輕人，一旦發(fā)生了第一次的肩關(guān)節脫位，即使很好的復位后，也很容易發(fā)生第二次、第三次……轉變?yōu)榱晳T性肩關(guān)節脫位，專(zhuān)業(yè)的叫法是復發(fā)性肩關(guān)節脫位，這是直譯的，本文還是統一用大家都耳熟能詳的叫法。
肩關(guān)節習慣性脫位這種壞習慣是怎么養成的呢?
這種壞習慣的養成，可謂一半天災，一半人禍。
說(shuō)其為天災，也就是先天解剖因素，主要是因為肩關(guān)節是人體很特殊的一個(gè)關(guān)節，狹義的肩關(guān)節由肱骨頭與肩胛盂組成。由于肱骨頭直徑遠大于肩胛盂，且肩胛盂窩非常淺，盂肱關(guān)節就像海豹用
鼻子頂著(zhù)的球一樣，鼻子小(肩胛盂面積小)，球卻很大(肱骨頭很大)這樣的關(guān)節結構使得肩關(guān)節處于非常不穩定的狀態(tài)，當周?chē)Y構松弛或發(fā)生外傷時(shí)肩關(guān)節容易發(fā)生脫位。
說(shuō)其為人禍，是指人為因素主要是由于肩關(guān)節脫位常常發(fā)生在接觸性運動(dòng)過(guò)程中，如足球、籃球、柔道、摔跤等，另外在交通事故中也很常見(jiàn)。尤其是一些習慣性肩關(guān)節脫位的患者，當其肩關(guān)節處于某個(gè)特定的位置就會(huì )誘發(fā)脫位，如籃球的“投籃”、排球的“扣殺”、網(wǎng)球的“發(fā)球”，仰泳的劃水動(dòng)作等;也有在乘公共汽車(chē)，手拉扶桿遇到急剎車(chē)時(shí)發(fā)生脫位;睡覺(jué)肌肉放松是脫位的也有。
“習慣性肩關(guān)節脫位”嚴重影響了患肢的功能，極大地干擾了病人正常的工作和生活，不少患者因畏懼發(fā)生脫位而產(chǎn)生一定的
心理障礙，不敢運動(dòng)，更不敢將手舉過(guò)頭。
為什么年齡越小越容易養成這樣的壞習慣?
在年齡低于20歲的患者中，其肩關(guān)節脫位復發(fā)率高達90%以上，究其原因，年輕患者發(fā)生肩關(guān)節脫位所需暴力更大，對肩關(guān)節破壞性大，往往導致肩關(guān)節穩定結構受到嚴重損傷;
另外年輕患者酷愛(ài)運動(dòng)，在運動(dòng)過(guò)程中往往較為激烈，自我控制和保護的意識不強，導致肩關(guān)節脫位的幾率增高;
最后，有些特殊人群，如體操運動(dòng)員、
游泳運動(dòng)員、網(wǎng)球運動(dòng)員等因肩關(guān)節活動(dòng)的特別需要，關(guān)節
韌帶結構為適應其功能需求變得更加松弛，而從事的高強度運動(dòng)使肩關(guān)節處于更加不穩定的狀態(tài)，這些都導致肩關(guān)節脫位后容易復發(fā)。
老年人肩關(guān)節脫位要注意什么?
研究發(fā)現，首次肩關(guān)節脫位在40歲以上的患者，其復發(fā)率大大降低，僅為10%，但是老年患者由于肩袖肌群往往嚴重退化，易伴發(fā)肩袖損傷。
因此老年患者肩關(guān)節前脫位，經(jīng)過(guò)手法復位后，如果一直殘存肩部疼痛，且逐漸加重，尤其夜間疼痛明顯，同時(shí)感覺(jué)肩關(guān)節上舉無(wú)力，強烈建議到醫院做MR檢查，以了解有無(wú)肩袖損傷，在讓專(zhuān)業(yè)的肩關(guān)節醫師指導治療和康復。
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