30歲以前出現第一次肩關(guān)節脫位，絕大多數會(huì )再次脫位，這些人日常的上肢活動(dòng)很多，往往很難完全不去做那些可能會(huì )再次導致肩關(guān)節脫位的動(dòng)作，應盡早手術(shù)，不僅難度小，效果也更好。

　　肩關(guān)節習慣性脫位往往是外傷后出現的。第一次脫位會(huì )導致保持肩關(guān)節穩定性的韌帶組織撕脫。在復位時(shí)，關(guān)節雖然復位了，但撕脫的韌帶組織往往難以恢復原位，因而此后肩關(guān)節缺少了前方的重要的穩定結構。之后，肩關(guān)節每次活動(dòng)至較容易脫位的角度，就會(huì )因為前方缺少必要的阻擋結構而出現脫位，這便造成了肩關(guān)節的習慣性脫位。

　　現代研究認為，肩關(guān)節脫位是否變成復發(fā)脫位與患者初次發(fā)生脫位的年齡有密切關(guān)系。如果是年輕人，比如說(shuō)是30歲以前出現第一次脫位，那么由于這些患者往往肩關(guān)節活動(dòng)度在復位后恢復很好，且平常肩關(guān)節所需活動(dòng)范圍較大，因此絕大多數會(huì )變?yōu)閺桶l(fā)脫位。而初次脫位若發(fā)生在中老年人群中，比如超過(guò)40歲的人，那么他們在脫位后肩關(guān)節活動(dòng)范圍往往難以恢復到脫位以前的水平，因而復發(fā)的幾率相對較低。

　　如果肩關(guān)節曾經(jīng)出現1次以上的脫位，即復發(fā)脫位，那么，根據目前國內外比較公認的研究結果來(lái)看，恐怕只有手術(shù)治療，才能杜絕今后復發(fā)的風(fēng)險。當然，有些患者也可以通過(guò)限制自己的肩關(guān)節活動(dòng)度來(lái)達到減少復發(fā)的目的。因為一般情況下，只有肩關(guān)節活動(dòng)至一定的位置，才會(huì )出現脫位。但是，正如前面說(shuō)的出現復發(fā)脫位的往往是年輕患者，在這些人中，日常的上肢活動(dòng)很多，往往很難完全不去做那些可能會(huì )再次導致肩關(guān)節脫位的動(dòng)作。

　　手術(shù)治療種類(lèi)很多，可大致分為切開(kāi)手術(shù)和關(guān)節鏡下手術(shù)兩種。切開(kāi)手術(shù)就是傳統的較大切口的肉眼直視下的手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)創(chuàng )傷較大，恢復較關(guān)節鏡下手術(shù)稍慢一些。關(guān)節鏡下手術(shù)是近十幾年來(lái)出現的一種新的手術(shù)方法。一般來(lái)說(shuō)手術(shù)僅需要幾個(gè)很小的切口，借助關(guān)節鏡器械完成，病人創(chuàng )傷較小、恢復好。

　　選擇做什么樣的手術(shù)，很大程度上取決于損傷的嚴重程度。因為反復脫位會(huì )造成關(guān)節周?chē)墓趋赖膿p傷，如果這種骨性損傷過(guò)于嚴重，就不能采用關(guān)節鏡下手術(shù)，需要進(jìn)行切開(kāi)手術(shù)治療。建議一旦有超過(guò)一次的肩關(guān)節脫位，應盡早手術(shù)，這樣手術(shù)的效果更好。另外，術(shù)前需要做三維CT檢查以確定手術(shù)的方式。

　　如果已經(jīng)是復發(fā)脫位，那么越早手術(shù)效果越好，因為每一次的脫位，都會(huì )加重肩關(guān)節周?chē)捻g帶、關(guān)節囊以及骨骼的損傷，從而增加手術(shù)的難度。

　　手術(shù)后，患肢需要用三角巾或吊帶掛在胸前保護6周，以使修復的韌帶愈合。6周以后，開(kāi)始做患肢的功能康復。這時(shí)，可以用患肢進(jìn)行日常活動(dòng)，但不能從事運動(dòng)。到術(shù)后半年時(shí)，可以開(kāi)始一些不太劇烈的體育活動(dòng)，如跑步、仰臥起坐、游蛙泳等，但不能游自由泳、仰泳、蝶泳，不能打網(wǎng)球或羽毛球。到術(shù)后1年時(shí)，可做任何體育運動(dòng)。