椎間盤(pán)突出治療后的康復鍛煉
1絕對臥床
早期急性期包括大、小便都不要下床，這樣可以解除體重、肌力和外來(lái)負荷對椎間盤(pán)的壓力，是椎間盤(pán)突出癥的基本治療方法。需臥硬板床，可同時(shí)配合腰部牽引、熱敷、理療、針灸、推拿按摩等治療。急性病人一般于臥床三周后可明顯好轉。此時(shí)即應逐漸開(kāi)始腰背肌鍛煉，并可在腰圍(彈性硬)保護下起床活動(dòng)。但仍需繼續于床上加強腰背肌鍛煉，逐漸取消腰圍。不可長(cháng)期使用腰圍而不加強背肌鍛煉，否則將使腰背肌肉萎縮，以后將更無(wú)法脫離腰圍。
2相關(guān)治療
2.1骨盆牽引能進(jìn)一步減輕椎間盤(pán)內的壓力，療效較好，特別是對于早期病人。
2.2推拿按摩：手法應輕柔，不宜用暴力。
2.3藥物：使用脫水藥、激素類(lèi)藥主要是使受壓的神經(jīng)根水腫消退，減輕炎癥反應。也可使用一些對癥的止痛藥物。
3康復鍛煉方法
開(kāi)始的功能鍛煉程序
3.1第一階段(共3—5天)
①仰臥位直腿抬高運動(dòng)及下肢屈伸運動(dòng)：防止神經(jīng)根粘連，初次由抬高30度開(kāi)始，保持時(shí)間以能夠耐受后開(kāi)始逐漸增加，循序漸進(jìn)至10次/組，2—3組/天。見(jiàn)圖1。
②踝關(guān)節背伸背屈運動(dòng)：每個(gè)動(dòng)作保持時(shí)間以能夠耐受后開(kāi)始至10秒，重復20次/組，3—4組/天。見(jiàn)圖2。
3.2第二階段：(主要做腰背肌鍛煉)
①5點(diǎn)支撐法(5—7天)：平臥于硬板床上，用頭、雙腳、雙肘5點(diǎn)支撐，將臀部抬起，臀部盡量抬高。保持時(shí)間以能夠耐受后開(kāi)始至10秒，重復20次/組，2—3組/天。見(jiàn)圖3。
②3點(diǎn)支撐法(7-9天)：平臥于硬板床上，用頭、雙腳3點(diǎn)支撐，將臀部撐起，臀部盡量抬高。保持時(shí)間以能夠耐受后開(kāi)始至10秒，重復20次/組，2—3組/天。見(jiàn)圖4。
③4點(diǎn)支撐法：即拱橋支撐法(9—10天)。平臥于硬板床上，用雙手、雙腳將身體全部撐起，呈拱橋狀。保持時(shí)間以能夠耐受后開(kāi)始至10秒，重復20次/組，2-3組/天。見(jiàn)圖5。
④飛燕點(diǎn)水法(10—15天)：病人俯臥位，兩上肢置軀干兩側，開(kāi)始時(shí)兩上肢后伸、頭頸后伸、胸部離開(kāi)床面，學(xué)會(huì )上述動(dòng)作后指導雙腿伸直、并攏、向后方抬起。最后將上肢、頭頸和下肢動(dòng)作協(xié)調起來(lái)，僅腹部著(zhù)地。次數由少至多、采取循序漸進(jìn)的原則。保持時(shí)間以能夠耐受后開(kāi)始至10秒，重復20次/組，2—3組/天(注意：嚴重腰椎骨折屬于不穩定型骨折，應適當進(jìn)行腰背肌鍛煉，使骨折獲得一定程度的復位，最后用腰圍等支具下床活動(dòng))。見(jiàn)圖6。
3.3第三階段。(30天開(kāi)始)
指導患者正確使用腰圍，避免活動(dòng)時(shí)造成脊柱扭曲。選擇腰圍與患者的體型相應，一般上至上肋弓，下至髂嵴下，不宜過(guò)緊。在佩帶腰圍情況下練習下床活動(dòng)，站立練習法，即站立時(shí)雙腳分開(kāi)與肩同寬，雙手叉于腰部，挺胸凸腹，使腰背肌收縮。行走時(shí)姿勢正確，抬頭挺胸收腹，坐位時(shí)必須端正，不要彎腰。
4出院衛生健康教育
4.1出院后繼續院內所學(xué)的鍛煉內容，選擇性實(shí)施，次數時(shí)間取決于具體情況，運動(dòng)量循序漸進(jìn)，運動(dòng)中有一定間歇，避免腰部過(guò)度勞累。
4.2不要連續使用腰圍3個(gè)月以上，以免造成肌肉廢用性萎縮。
4.3三到六個(gè)月以?xún)缺苊鈩×一顒?dòng)及提重物，盡可能避免久坐、跑、跳、避免睡軟床，從地上搬起重物時(shí)應采取屈膝、下蹲的姿勢提取，建立良好的生活方式，睡硬板床，腰背肌鍛煉半年以上，增強腰部肌肉及脊柱穩定性，以減少慢性腰痛的發(fā)作，防止腰部損傷及腰椎間盤(pán)突出的復發(fā)。
4.4加強營(yíng)養，保持良好心境。
4.5注意保暖，避免寒冷刺激。
4.6單純腰椎壓縮性骨折，傷后8～12周下床活動(dòng)，不要彎腰，3個(gè)月后練習彎腰，4—6個(gè)月后適當參加勞動(dòng)。
適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤(pán)突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價(jià)： ￥450適用于腰椎間盤(pán)突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià)： ￥958活血通督，益腎通絡(luò )。用于腰椎管狹窄癥(如黃韌帶增厚、椎體退行性改變、陳舊性椎間盤(pán)突出)屬瘀阻督脈型所致的間歇性跛行，腰腿疼痛，活動(dòng)受限，下肢酸脹疼痛，舌質(zhì)暗或有瘀斑等。
健客價(jià)： ￥143適用于肩周炎引起的肩部的疼痛、腫脹；腰椎間盤(pán)突出引起的腰部的疼痛、腫脹；頸型頸椎病、腰肌勞損、風(fēng)濕性關(guān)節炎（非急性期）的輔助治療。
健客價(jià)： ￥43活血通絡(luò )，祛風(fēng)止痛。用于頸椎病，肩周炎，網(wǎng)球肘，腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià)： ￥36本品具有溫經(jīng)通絡(luò )，祛風(fēng)散寒，活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價(jià)： ￥298用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥：如風(fēng)濕痛、關(guān)節炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥19活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò )閉阻所致腰痛，癥見(jiàn)腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉側；腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥46活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò )閉阻所致腰痛，癥見(jiàn)腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉側；腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥65活血益氣、補肝腎、接骨續筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。
健客價(jià)： ￥243活血益氣、補肝腎、接骨續筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。
健客價(jià)： ￥36活血通絡(luò )，祛風(fēng)止痛。用于頸椎病，肩周炎，網(wǎng)球肘，腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià)： ￥39舒筋活絡(luò )、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節痹痛和軟組織、肌肉損傷，以及風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節酸痛、麻木、腰椎間盤(pán)突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥128舒筋活絡(luò )、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節痹痛和軟組織、肌肉損傷，以及風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節酸痛、麻木、腰椎間盤(pán)突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥30活血通督，益腎通絡(luò )。用于腰椎管狹窄癥（如黃韌帶增厚、椎體退行性改變、陳舊性椎間盤(pán)突出）屬瘀阻督脈型所致的間歇性跛行，腰腿疼痛，活動(dòng)受限，下肢酸脹疼痛，舌質(zhì)暗或有瘀斑等。
健客價(jià)： ￥87活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò )閉阻所致腰痛，癥見(jiàn)腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉側；腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥29適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛，下肢麻木等癥。
健客價(jià)： ￥501.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、退行性骨性關(guān)節病、風(fēng)濕關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周?chē)窠?jīng)傷病、關(guān)節攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結石癥、就有鎮痛和改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結、血腫機化、狹窄性腱鞘炎，具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價(jià)： ￥599緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節病等引起的疼痛，促進(jìn)其康復。
健客價(jià)： ￥14.2適用于急性腰扭傷，腰肌勞損，腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價(jià)： ￥33適用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià)： ￥50適用于臨床上對頸椎病、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出癥的康復理療。
健客價(jià)： ￥799采森牌VD鈣片： 補充鈣、維生素D。 趙超群牌舒筋健腰貼：對腰椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)引起的酸、困、痛等不適具有促進(jìn)康復的保健作用。 永龍正紅花油：消炎消腫、止血止痛、心腹諸痛、四肢麻木、風(fēng)濕骨痛、腰酸背痛、扭傷瘀腫、跌打刀傷、燙火燒傷，蚊蟲(chóng)蜂咬、惡毒陰疽。
健客價(jià)： ￥84恒古骨傷愈合劑：活血益氣、補肝腎、接骨續筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。 氨糖軟骨素維生素D鈣片：增加骨密度。
健客價(jià)： ￥294
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