天氣日漸轉涼，可在西寧街頭還是會(huì )看到不少年輕女性為了美麗對抗寒冷，或穿著(zhù)裙子，或露著(zhù)腳踝。老人總會(huì )在耳旁關(guān)切地嘮叨：“小心關(guān)節著(zhù)涼，老了會(huì )得關(guān)節炎的。”

　　老百姓常說(shuō)的“關(guān)節炎”多為骨關(guān)節炎。受傳統觀(guān)念影響，不少人認為寒冷刺激是導致關(guān)節炎的罪魁禍首。事實(shí)上，關(guān)節炎的發(fā)病因素很多，寒冷與關(guān)節炎并沒(méi)有直接的關(guān)系。關(guān)節炎患者受涼后可能會(huì )出現關(guān)節疼痛的癥狀或癥狀加重，讓人誤以為寒冷會(huì )導致關(guān)節炎。當然，寒冷天氣注意關(guān)節保暖很有必要，主要是因為可能會(huì )間接導致關(guān)節受傷，減少關(guān)節使用壽命。

　　氣溫驟降，

　　愛(ài)美女士?jì)龀鲫P(guān)節炎？

　　近段時(shí)間，西寧接連迎來(lái)雨雪天氣，氣溫驟降。初入職場(chǎng)的梁倩（化名）“學(xué)乖”了，一改往日裙配絲襪的裝扮，穿起了秋褲、長(cháng)褲。

　　這都緣于數周前，氣溫突然下降，愛(ài)美的梁倩仍然保持著(zhù)一身短裙搭配薄絲襪的裝扮，這樣穿了幾天后，她的膝關(guān)節開(kāi)始出現酸痛，有時(shí)冷風(fēng)一吹，膝關(guān)節疼得連路都走不利索了。

　　梁倩心里犯嘀咕，難道穿絲襪真的凍出了關(guān)節炎？

　　近日，朋友圈也開(kāi)始出現這樣標題的文章，《冬天穿裙子，好看凍出關(guān)節炎》，用來(lái)警示那些“美麗凍人”的年輕女性。文中觀(guān)點(diǎn)認為，冬天關(guān)節問(wèn)題開(kāi)始出現年輕化的傾向，中招的多是“要風(fēng)度不要溫度”的“貪靚”女性。寒冷刺激是罪魁禍首，長(cháng)期或嚴重的寒冷刺激可削弱關(guān)節軟骨的新陳代謝及免疫防御能力，使軟骨面潰爛、破損而發(fā)生炎癥。

　　其實(shí)，在歐美、日韓影視劇中，我們經(jīng)常會(huì )看到大雪紛飛的季節，女性穿著(zhù)裙子或短褲的場(chǎng)景。根據記者向在這些國家生活過(guò)的人士了解到的情況，這樣的場(chǎng)景在這些國家的現實(shí)生活中確實(shí)普遍存在。按照我們的傳統觀(guān)念，這里的女孩都是要得關(guān)節炎的，可是實(shí)際上并沒(méi)有任何流行病學(xué)研究證明這些國家的關(guān)節炎發(fā)病率明顯高于其他國家和地區。

　　寒冷只是加劇疼痛

　　關(guān)節炎的主要臨床表現之一便是關(guān)節痛，而疼痛加重往往和天氣變化、潮濕受涼有關(guān)。為什么會(huì )出現這種情況，目前醫學(xué)界還沒(méi)有定論。也許正是寒冷時(shí)關(guān)節炎患者的關(guān)節疼痛加重，才使人們誤認為寒冷是患上關(guān)節炎的原因。

　　由于觀(guān)察到骨關(guān)節炎患者的疼痛和天氣變化有關(guān)，所以人們把這類(lèi)表現為骨關(guān)節疼痛的疾病都稱(chēng)為風(fēng)濕病。但現代醫學(xué)中的風(fēng)濕病指的是累及關(guān)節及周?chē)浗M織，包括肌肉、韌帶、滑囊、筋膜的疾病，病因多與免疫系統的異常有關(guān)，因此又稱(chēng)為風(fēng)濕免疫病，包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡的關(guān)節炎表現等等。因為上述疾病都是由于免疫系統攻擊自身關(guān)節組織而導致關(guān)節炎癥的，所以這類(lèi)關(guān)節炎也被稱(chēng)作自身免疫性關(guān)節炎。

　　為什么會(huì )患上這些自身免疫病目前仍無(wú)定論，現有研究提示，自身免疫病是由于遺傳因素、環(huán)境因素和免疫紊亂等各種因素綜合作用的結果。其中，環(huán)境因素主要指既往的一些微生物感染可能會(huì )影響疾病的發(fā)病和進(jìn)展，而與天氣寒冷無(wú)關(guān)。

　　關(guān)節也有“使用壽命”

　　據了解，骨關(guān)節炎的發(fā)病率很高，可以說(shuō)，人到了四五十歲幾乎都有或多或少的骨關(guān)節炎的病理改變。在省城醫院的一些骨科門(mén)診，骨關(guān)節炎患者能夠占到門(mén)診患者總量的一半左右。

　　“這是因為，人體的關(guān)節也與許多商品一樣是有‘使用壽命’的，年齡到了，關(guān)節處的軟骨會(huì )變薄、軟化、失去彈性，甚至碎裂、剝脫，軟骨下的骨質(zhì)增生并形成骨贅，最終導致關(guān)節疼痛、關(guān)節僵硬和活動(dòng)受限，這便是骨關(guān)節炎。”西寧市第一醫療集團總院骨科副主任醫師、運動(dòng)醫學(xué)專(zhuān)家范程說(shuō)。

　　與其說(shuō)骨關(guān)節炎是一種疾病，不如說(shuō)是一種關(guān)節對于磨損的自然反應。同時(shí)，長(cháng)期缺乏足夠強度鍛煉的老年人，肌肉力量都有不同程度減低，對關(guān)節的支持的協(xié)調能力也有所下降，關(guān)節就會(huì )變得不穩定，加劇關(guān)節退變與磨損。這也自然就解釋了為何隨著(zhù)年齡增長(cháng)，骨關(guān)節炎的發(fā)病率會(huì )逐漸上升。

　　當然，“一些過(guò)度使用的情況，比如職業(yè)運動(dòng)員或者長(cháng)期進(jìn)行不恰當超負荷體育鍛煉的人群，以及長(cháng)期從事重體力勞動(dòng)的人群骨關(guān)節炎發(fā)病率明顯升高。”范程說(shuō)，而且，職業(yè)損傷，會(huì )讓關(guān)節提前到達使用壽命，提早出現骨關(guān)節炎。

　　“在下鄉義診的過(guò)程中，長(cháng)期從事重體力勞動(dòng)的女性出現骨關(guān)節炎的比較普遍，而且不少已經(jīng)到了非常嚴重的程度。”范程說(shuō)。為什么提到女性？因為女性患骨關(guān)節炎的比例明顯高于男性。“這可能與女性到了絕經(jīng)期激素水平急劇下降有關(guān)。”范程認為。

　　而且，肥胖和膝骨關(guān)節炎的發(fā)病率成正比，肥胖會(huì )增加負重關(guān)節的負荷，加劇軟骨的磨損。

　　目前已知的骨關(guān)節炎發(fā)病的危險因素包括高齡、肥胖、雌激素缺乏、骨密度異常(骨質(zhì)疏松與骨硬化)、過(guò)度運動(dòng)、吸煙、維生素D缺乏，以及創(chuàng )傷、關(guān)節形態(tài)異常、關(guān)節周?chē)∪鉄o(wú)力、反復的應力負荷等機械因素。

　　寒冷極易導致關(guān)節意外受傷

　　的確沒(méi)有證據表明，寒冷會(huì )導致關(guān)節炎。不過(guò)，如果你有“冬天穿裙子穿單褲不會(huì )因此患上關(guān)節炎”的想法，那你就大錯特錯了。

　　范程表示，這是因為寒冷會(huì )導致肌肉收縮，關(guān)節僵硬，血運減少，滑液分泌減少。冷天不注意對關(guān)節的保暖會(huì )使意外受傷的概率增加，間接造成危害。即便沒(méi)有意外受傷，長(cháng)期如此也會(huì )增加關(guān)節負擔，減少關(guān)節使用壽命。

　　范程再次提示，寒冷固然不會(huì )直接導致關(guān)節炎，但這并不意味著(zhù)女性冬天不必擔心穿短裙，實(shí)際上，寒冷天氣下重視關(guān)節保暖并沒(méi)有錯。而且，由于關(guān)節軟骨結構特殊，幾乎沒(méi)有再生能力，一旦損傷就不能自行修復。所以對于關(guān)節的保護，應該引起公眾足夠的認識。

　　得了關(guān)節炎，很多患者第一反應是補鈣。“既然我們已經(jīng)提到骨關(guān)節炎是不可逆的，那么補鈣是不能治療骨關(guān)節炎的，是沒(méi)有用的。”范程表示。

　　運動(dòng)能延長(cháng)關(guān)節壽命

　　那么，我們如何預防骨關(guān)節炎的發(fā)生，延長(cháng)關(guān)節的使用壽命呢？

　　“無(wú)論是預防骨關(guān)節炎還是已經(jīng)患上了骨關(guān)節炎，合理的運動(dòng)無(wú)疑是最好的選擇。”范程強調了合理運動(dòng)的重要性，因為目前骨關(guān)節炎的發(fā)病主要原因正從老一輩人的過(guò)度負重勞作向不當運動(dòng)造成的關(guān)節磨損轉變。因此，選擇適合自己的運動(dòng)方式很有必要。

　　而且，骨關(guān)節炎的病人也應該適量的鍛煉，以維持關(guān)節功能，比如騎自行車(chē)、游泳等。

　　“主要是通過(guò)運動(dòng)鍛煉關(guān)節周邊的肌肉，對關(guān)節起到足夠的保護、支持作用，從而減少磨損，延長(cháng)關(guān)節的使用壽命，或者維持骨關(guān)節病理性改變的現狀，讓它盡可能放慢病變的進(jìn)程，避免出現嚴重的后果。”范程表示。