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有一種腰痛:站立不能直腰、平躺伸不開(kāi)腿 可能是“髂腰肌”惹的禍

2017-07-28 來(lái)源:吉林市骨傷醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:急性損傷多由于跌仆、墮墜,或行走凸凹不平的道路,或跳躍,或強力旋扭,使髖關(guān)節過(guò)度后伸或旋轉所致,常突然發(fā)生,腰部疼痛劇烈。

  不知道什么原因,王大娘腰疼了,并且逐漸加重,已經(jīng)疼痛近3周了,主要是腰疼,在起床時(shí)腰疼起不來(lái),躺下時(shí)腰疼躺不下,走路時(shí)不能直腰,疼痛持續,由于害怕腰疼,已經(jīng)坐著(zhù)睡覺(jué)1周多了,經(jīng)鎮痛藥物等均未能有效緩解,王大娘及家人著(zhù)急萬(wàn)分,四處看病。

  根據王大娘及家人的陳述,結合查體,癥狀主要疼痛集中在一側的腰、腹股溝、大腿處,在起坐體位改變時(shí)疼痛加重明顯。相關(guān)檢查未見(jiàn)異常。

  這是什么病呢?

  髂腰肌損傷

  髂腰肌引起的腰痛分為急性損傷和慢性損傷兩種。

  急性損傷多由于跌仆、墮墜,或行走凸凹不平的道路,或跳躍,或強力旋扭,使髖關(guān)節過(guò)度后伸或旋轉所致,常突然發(fā)生,腰部疼痛劇烈;軀干前屈位(彎腰)保護性姿勢,不能直立;站立時(shí)往往用手扶住腰部或腹部,坐位時(shí)往往雙手撐于椅子,仰臥時(shí)腿不能伸直;咳嗽或者打噴嚏時(shí)疼痛加重。

  慢性損傷臨床表現為腰痛(脊柱旁的深層疼痛);可出現腹痛不適、背下部痛、腹股溝和大腿前面的疼痛無(wú)力感,腰膝酸軟;早期可為“靜息痛”,仰臥平躺睡不著(zhù)覺(jué),躺著(zhù)到坐起時(shí)或坐位站起時(shí)即刻腰痛,屈髖休息后緩解;晚期可出現牽拉不適、小腹寒痛,腹瀉、性功能障礙等相關(guān)癥狀。

  臨床癥狀

  ①腰背疼痛,喜暖怕涼,呈僵硬狀態(tài)。

  ②患側下腹部及髂窩處可有明顯壓痛,髖關(guān)節活動(dòng)受限。

  ③部分患者于久坐后,突然感覺(jué)腰部不適,起身困難。

  治療

  1、藥物鎮痛、活血化瘀、消腫;理療、采取超短波、磁療、深層肌肉刺激療法等治療。

  2、制動(dòng) 損傷嚴重者,需屈髖臥床休息2周—3周。

  3、功能鍛煉,必要時(shí)行按摩活筋。

  4、疼痛科神經(jīng)阻滯治療,偏振光治療,針灸治療,軟組織松解術(shù)等。

  王大娘經(jīng)疼痛科給予神經(jīng)阻滯、對癥鎮痛、消腫活血治療后,疼痛明顯緩解,生活恢復正常,家人也放心了。

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