骨關(guān)節炎(osteoarthritis)也稱(chēng)為骨關(guān)節病、退行性關(guān)節病、老年性關(guān)節炎、肥大性關(guān)節炎等。本病主要的治療方法是減少關(guān)節的負重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)，以延緩病變的進(jìn)程。避免不良姿勢，避免長(cháng)時(shí)間跑、跳、蹲，減少或避免爬樓梯，適當減肥，增加有氧鍛煉(如游泳、自行車(chē)等)，加強關(guān)節功能訓練(如膝關(guān)節在非負重位下屈伸活動(dòng)，以保持關(guān)節最大活動(dòng)度)。肥胖患者應減輕體重，減少關(guān)節的負荷。下肢關(guān)節有病變時(shí)可用拐杖或手杖，以求減輕關(guān)節的負擔。

　　消炎鎮痛藥物可減輕或控制癥狀，但應在評估患者風(fēng)險因素后慎重使用且不宜長(cháng)期服用。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖具有緩解癥狀和改善功能的作用，同時(shí)長(cháng)期服用可以延遲疾病的結構性進(jìn)展。對晚期病例，在全身情況能耐受手術(shù)的條件下，行人工關(guān)節置換術(shù)，目前是公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活質(zhì)量。

　　類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

　　類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種病因不明的自身免疫性疾病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的治療藥物分為四大類(lèi)：非甾體類(lèi)消炎藥(NSAIDs)和糖皮質(zhì)激素(GC)類(lèi)藥物，可以迅速控制關(guān)節腫脹和疼痛，GC類(lèi)藥物可以用于不適合NSAIDs的患者，或者存在關(guān)節外表現的活動(dòng)性RA。改善病情類(lèi)藥物(DMARDs)可以抑制關(guān)節破壞，此類(lèi)藥物起效時(shí)間比較緩慢，包括有非生物制劑的DMARDs甲氨蝶呤，來(lái)氟米特，硫酸氫氯喹等以及近幾年興起的生物制劑型DMARDs：腫瘤壞死因子拮抗劑，白介素1及白介素5拮抗劑等。植物類(lèi)藥物：包括雷公藤，白芍總苷，正清風(fēng)痛寧等。

　　痛風(fēng)

　　痛風(fēng)是代謝性疾病，主要是體內嘌呤代謝異常而引起血中尿酸水平升高，并沉積在關(guān)節腔內引起關(guān)節的紅腫熱痛及功能障礙。

　　痛風(fēng)急性發(fā)作，積極的控制急性發(fā)作的關(guān)節炎是當務(wù)之急。其中離不開(kāi)三種藥物的使用，包括秋水仙堿、非載體類(lèi)消炎藥及糖皮質(zhì)激素藥物的使用。在間歇期和無(wú)癥狀的高尿酸血癥期，倡導患者健康生活方式，限制和控制攝入高嘌呤食品如深海制品，動(dòng)物內臟，豆制品，避免使用可能導致尿酸增高的藥物如利尿劑，阿司匹林，避免使用導致腎功能惡化的藥物，都是必須強調的。

　　現代治療在控制飲食，堿化尿液，的基礎上，合理使用抑制尿酸的藥物別嘌醇以及促進(jìn)排泄的藥物苯溴馬隆，同時(shí)近幾年來(lái)新型的抑制尿酸生成的藥物非布司他以及尿酸酶的問(wèn)世，使得人們看到了降伏痛風(fēng)的曙光。

　　強直性脊柱炎

　　屬于血清陰性脊柱關(guān)節病的范疇，為一組疾病，其中強直性脊柱炎為代表性疾病，本病的不同患者臨床表現差異較大，疾病活動(dòng)度通常存在個(gè)體差異，癥狀可以持續幾十年。患者應當在專(zhuān)科醫生指導下長(cháng)期隨診，以期達到較好的預后。

　　銀屑病關(guān)節炎

　　銀屑病關(guān)節炎是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節病。通常銀屑病的治療包括了非甾體類(lèi)消炎藥(NSAIDs)和改善病情類(lèi)藥物(DMARDs)。最大限度的控制皮膚和關(guān)節癥狀，延緩關(guān)節破壞和關(guān)節功能障礙。

　　關(guān)節炎的種類(lèi)較多，除上述幾種以外，感染后的反應性關(guān)節炎這組疾病包括了上世紀70年代較為多見(jiàn)的風(fēng)濕熱關(guān)節炎，結合過(guò)敏性關(guān)節炎，病毒感染及疫苗接種后反應性關(guān)節炎。

　　少見(jiàn)的關(guān)節炎有復發(fā)性多軟骨炎關(guān)節炎、假性痛風(fēng)性關(guān)節炎，(主要是指焦磷酸鈣沉積在關(guān)節肌腱，韌帶，滑膜和軟骨部位形成的一組疾病)以及感染性關(guān)節炎，創(chuàng )傷性關(guān)節炎，腫瘤性關(guān)節炎神經(jīng)營(yíng)養不良性關(guān)節病等。

　　當臨床上出現患者關(guān)節病變時(shí)，一定要根據患者的病情，性別，年齡，關(guān)節癥狀的輕重，是否前期或同時(shí)伴有全身癥狀，關(guān)節疼痛的性質(zhì)，腫脹的長(cháng)度，綜合進(jìn)行分析做出判斷。

　　建議患者一旦出現癥狀，及時(shí)去正規的具有風(fēng)濕免疫科專(zhuān)業(yè)的醫院進(jìn)行糾正，得到及時(shí)的診斷治療。