預防腰椎間盤(pán)突出癥，必須改正這4個(gè)動(dòng)作！

　　腰椎間盤(pán)突出癥是什么病？

　　腰椎間盤(pán)突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一，主要是因為腰椎間盤(pán)各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，

　　椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內，導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀，

　　腰椎間盤(pán)突出癥以腰4～5、腰5～骶1發(fā)病率最高，約占95%。

　　2腰椎間盤(pán)突出癥癥狀？

　　1.腰痛

　　是大多數患者最先出現的癥狀，發(fā)生率約91%，活動(dòng)時(shí)加重，臥床休息后常減輕。

　　由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核刺激，經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應痛，有時(shí)可伴有臀部疼痛。

　　2.下肢放射痛

　　絕大多數患者表現為坐骨神經(jīng)痛。典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會(huì )加劇。

　　放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢癥狀。

　　坐骨神經(jīng)痛的原因

　　①破裂的椎間盤(pán)產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)的刺激及自身免疫反應使神經(jīng)根發(fā)生化學(xué)性炎癥；②突出的髓核壓迫或牽張已有炎癥的神經(jīng)根，使其靜脈回流受阻，進(jìn)一步加重水腫，使得對疼痛的敏感性增高；③受壓的神經(jīng)根缺血。上述三種因素相互關(guān)連，互為加重因素。

　　3.馬尾神經(jīng)癥狀

　　向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤(pán)組織壓迫馬尾神經(jīng)，其主要表現為大、小便障礙，會(huì )陰和肛周感覺(jué)異常。

　　嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀，臨床上少見(jiàn)。

　　4.間歇性跛行

　　行走數十米或百米即出現下肢酸脹、乏力、疼痛甚至麻木、步態(tài)失穩，難以繼續行走。坐或下蹲休息后癥狀可緩解或消失，但繼續行走后又可重復上述表現。

　　這是由于腰椎間盤(pán)突壓迫神經(jīng)根，造成神經(jīng)根的充血、水腫等炎性反應和缺血，當行走時(shí)，椎管內受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴張，同時(shí)也加重了對神經(jīng)根的壓迫而引起疼痛。

　　5.脊柱姿勢的改變

　　椎間盤(pán)突出癥患者約 90% 以上有不同程度的功能性脊柱側凸，多數凸向患側，少數凸向健側，主要視突出物與神經(jīng)根的位置關(guān)系而定。

　　3腰痛就是腰椎間盤(pán)突出癥嗎？

　　并不是，腰痛的原因多種多樣，據統計，成年人群中，僅有 35% 的腰痛病員是腰椎間盤(pán)突出癥患者，

　　而大多數腰痛是其他因素引起，常見(jiàn)有腰肌勞損和棘上、棘間韌帶損傷，腰椎結核和腫瘤等。

　　4可能需要哪些檢查？

　　1.腰椎X線(xiàn)平片

　　單純X線(xiàn)平片不能直接反應是否存在椎間盤(pán)突出，但X線(xiàn)片上有時(shí)可見(jiàn)椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。

　　此外，X線(xiàn)平片可以發(fā)現有無(wú)結核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷意義。

　　2.CT檢查

　　可較清楚地顯示椎間盤(pán)突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時(shí)可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關(guān)節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價(jià)值。

　　3.磁共振（MRI）檢查

　　MRI無(wú)放射性損害，對腰椎間盤(pán)突出癥的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀(guān)察腰椎間盤(pán)是否病變，并通過(guò)不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤(pán)的橫切位影像，清晰地顯示椎間盤(pán)突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經(jīng)根等周?chē)M織的關(guān)系，另外可鑒別是否存在椎管內其他占位性病變。

　　但對于突出的椎間盤(pán)是否鈣化的顯示不如CT檢查。

　　4.其他

　　電生理檢查（肌電圖、神經(jīng)傳導速度與誘發(fā)電位）可協(xié)助確定神經(jīng)損害的范圍及程度，觀(guān)察治療效果。實(shí)驗室檢查主要用于排除一些疾病，起到鑒別診斷作用。

　　5這4種行為最傷腰：

　　a、坐姿不正確

　　這是導致腰痛最常見(jiàn)的原因。 錯誤的姿勢會(huì )讓腰椎和肌肉受到過(guò)分牽拉和擠壓。

　　b、單手提重物

　　提重物時(shí)我們的腰承擔了很大一部分重量。一邊輕一邊重，長(cháng)期受力不均，會(huì )讓一邊的肌肉更勞累。也容易發(fā)生“閃腰”。

　　c、彎腰不彎腿

　　當人搬起重物時(shí)，直接彎腰去拿，腰部的壓力很大。

　　d、長(cháng)時(shí)間站立

　　現在很多人都知道久坐傷腰，所以都選擇了站立辦公。  雖說(shuō)站立時(shí)腰椎受到的壓力會(huì )比彎腰或坐著(zhù)小，但站太久了腰部一樣會(huì )疲勞。