一般前交叉韌帶損傷術(shù)后立即開(kāi)始康復,同時(shí)必須保護前交叉韌帶重建物。其術(shù)后康復一般分為5個(gè)階段:
第一階段(0~2周)
本階段活動(dòng)度的目標是(0~90度),每天練習主動(dòng)屈曲或助力下主動(dòng)伸直練習2次左右。本階段要支具鎖定在0度行走,避免在40~0度主動(dòng)伸膝,避免長(cháng)時(shí)間站立、行走。
第二階段(2~6周)
本階段活動(dòng)度的目標是0~125度,髕骨活動(dòng)度良好、腫脹輕、恢復正常步態(tài)、控制良好且無(wú)痛地邁上20cm高階梯。本階段要支具調到0~50度以滿(mǎn)足平地步行需要的膝活動(dòng)度,在可耐受的范圍內逐步增加負重,間斷扶拐步行以恢復正常步態(tài)。
第三階段(6~14周)
本階段活動(dòng)度的目標是正常,控制良好且無(wú)痛地從20cm高的階梯邁下,提高韌帶耐力,提高下肢靈活性,保護髕股關(guān)節。注意在訓練和功能活動(dòng)時(shí)避免疼痛;在恢復足夠肌力和醫生允許前,避免跑和運動(dòng)鍛煉。
第四階段(14~22周)
本階段的目標是跑步時(shí)無(wú)痛,能滿(mǎn)足前交叉韌帶最大力量和靈活性,跳躍試驗時(shí)患膝達到健側的75%以上。治療重點(diǎn)是為患者重返運動(dòng)做準備。
第五階段(22周以后)
本階段活動(dòng)度的目標是對專(zhuān)項運動(dòng)動(dòng)作沒(méi)有恐懼感,此階段是真正重返運動(dòng)。跳躍試驗時(shí)患膝達到健側的85%以上。