冬天關(guān)節問(wèn)題開(kāi)始出現年輕化的傾向，中招的多是“要風(fēng)度不要溫度”的貪靚女性。寒冷刺激是“罪魁禍首”，長(cháng)期或嚴重的寒冷刺激可削弱關(guān)節軟骨的新陳代謝及免疫防御能力，使軟骨面潰爛、破損而發(fā)生炎癥。

　　真相：大多數關(guān)節炎都與關(guān)節達到使用壽命有關(guān)，一些少見(jiàn)的關(guān)節炎則是由于免疫系統紊亂而攻擊自身關(guān)節組織所致，此外也有微生物感染所導致的化膿性關(guān)節炎，但沒(méi)有因為寒冷導致的關(guān)節炎。關(guān)節炎患者在受涼后可能會(huì )出現關(guān)節疼痛的癥狀，讓人誤以為寒冷是導致關(guān)節炎的罪魁。

　　骨關(guān)節炎：與寒冷無(wú)關(guān)

　　老百姓常說(shuō)的“關(guān)節炎”或者“風(fēng)濕”其實(shí)在醫學(xué)上多為骨關(guān)節炎。骨關(guān)節炎是發(fā)病率最高的骨關(guān)節病。為什么骨關(guān)節炎這么普遍呢？

　　人體的關(guān)節也和很多商品一樣有“使用壽命”，如果年齡達到了關(guān)節的使用壽命，關(guān)節處的軟骨會(huì )變薄、軟化、失去彈性，甚至碎裂、剝脫，軟骨下的骨質(zhì)增生并形成骨贅（即所謂“骨刺”），最終導致關(guān)節疼痛、關(guān)節僵硬和活動(dòng)受限，這便是骨關(guān)節炎。

　　幾乎所有的人到40歲時(shí)，負重關(guān)節都會(huì )有一些骨關(guān)節炎的病理改變。一些過(guò)度使用的情況，比如職業(yè)損傷、運動(dòng)員等，關(guān)節會(huì )提前到達使用壽命，提早出現骨關(guān)節炎。除人之外，差不多所有脊椎動(dòng)物都會(huì )發(fā)生骨關(guān)節炎，而只有兩種呈倒懸體位的哺乳動(dòng)物不患此病，即蝙蝠和樹(shù)獺。這種普遍性提示我們，與其說(shuō)骨關(guān)節炎是一種疾病，不如說(shuō)其是一種關(guān)節對于磨損的自然反應。

　　目前已知的骨關(guān)節炎發(fā)病的危險因素包括高齡、肥胖、雌激素缺乏、骨密度異常（骨質(zhì)疏松與骨硬化）、過(guò)度運動(dòng)、吸煙、維生素D缺乏，以及創(chuàng )傷、關(guān)節形態(tài)異常、關(guān)節周?chē)∪鉄o(wú)力、反復的應力負荷等機械因素。沒(méi)有證據表明寒冷是骨關(guān)節炎的危險因素。

　　其他關(guān)節炎：各有各的原因

　　由于觀(guān)察到骨關(guān)節炎患者的疼痛和天氣變化有關(guān)，所以老百姓把這類(lèi)表現為骨關(guān)節疼痛的疾病都稱(chēng)為風(fēng)濕病。但現代醫學(xué)中的風(fēng)濕病指的是累及關(guān)節及周?chē)浗M織，包括肌肉、韌帶、滑囊、筋膜的疾病，病因多與免疫系統的異常有關(guān)，因此又稱(chēng)為風(fēng)濕免疫病，包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡的關(guān)節炎表現等等。因為上述疾病都是由于免疫系統攻擊自身關(guān)節組織而導致關(guān)節炎癥的，所以這類(lèi)關(guān)節炎也被稱(chēng)作自身免疫性關(guān)節炎。

　　為什么會(huì )患上這些自身免疫病目前仍無(wú)定論，現有研究提示，自身免疫病是由于遺傳因素、環(huán)境因素和免疫紊亂等各種因素綜合作用的結果。其中，環(huán)境因素主要指的是既往的一些微生物感染可能會(huì )影響疾病的發(fā)病和進(jìn)展，而與天氣寒冷沒(méi)有關(guān)系。

　　我們在前面提到的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種特定的主要累及關(guān)節滑膜的自身免疫病。在這種疾病中，異常的免疫系統不僅僅攻擊自身的關(guān)節滑膜，還會(huì )攻擊其它器官，如眼部、肺部、血管等，因此需要積極治療以免致殘。此外，還有一些關(guān)節炎是由于微生物的直接感染所致，比如化膿性關(guān)節炎和關(guān)節結核。可見(jiàn)，雖然這些關(guān)節炎的致病原因各不相同，但寒冷都不是造成它們的原因。

　　關(guān)節受涼后為什么疼痛？

　　關(guān)節炎的主要臨床表現之一便是關(guān)節痛，而疼痛加重往往和天氣變化、潮濕受涼有關(guān)。新近的研究證實(shí)了骨關(guān)節炎患者膝關(guān)節疼痛的程度分別和環(huán)境溫度和氣壓的變化有關(guān)，盡管這種關(guān)聯(lián)強度不是很強。研究者認為這可能與關(guān)節周?chē)M織的順應性、關(guān)節液的粘滯性，以及關(guān)節周?chē)氀芡ㄍ感缘母淖冇嘘P(guān)。但也有人不以為然，認為是精神心理因素在其中扮演了重要作用。由于天氣變化對人的情緒產(chǎn)生影響，而負面情緒可以降低疼痛閾值，因此使人感受到疼痛。也許正是寒冷時(shí)關(guān)節炎患者的關(guān)節疼痛加重，才使大家誤認為寒冷是患上關(guān)節炎的原因吧。