踝關(guān)節急性扭傷后要堅持“rice原則”

2015-10-16 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：急性踝關(guān)節扭傷主要是因為腳底不穩造成的，給患者的行動(dòng)帶來(lái)很多不便。那么，踝關(guān)節扭傷時(shí)如何正確地處理呢？

　　急性踝關(guān)節扭傷，男性多發(fā)生于運動(dòng)不當，腳下不穩造成的急性損傷，如籃球運動(dòng)多發(fā)生于起跳落地時(shí)踩到隊友或對手的腳上，導致踝內翻致使踝外側軟組織拉傷，對抗性的體育運動(dòng)非常容易導致踝關(guān)節損傷。那么，踝關(guān)節急性扭傷時(shí)如何正確地處理呢？

　　一般來(lái)說(shuō)，踝關(guān)節急性扭傷后要堅持“rice原則”，即休息、冰敷、加壓和抬高患肢，具體為：

　　1.rest（休息）

　　患者踝關(guān)節扭傷后應立即停止運動(dòng)，并盡可能避免患肢行走及負重。同時(shí)，應立即赴就近醫院就診。患者應常規拍攝x片，以排除踝關(guān)節骨折的可能，如果x線(xiàn)明確存在踝關(guān)節骨折，則應根據骨折移位情況決定是否手術(shù)治療。由于幾乎所有踝關(guān)節急性扭傷患者都存在不同程度的踝關(guān)節韌帶損傷，因此即使x線(xiàn)檢查未發(fā)現明顯骨折，也應該常規用石膏或踝關(guān)節支具固定患肢4周左右，制動(dòng)患肢，避免負重，防止病情加劇。

　　2.ice（冰敷）

　　扭傷后48小時(shí)內對患肢冰敷或者冷敷，刺激血管收縮，減少出血和滲出，以減輕扭傷部位的疼痛和腫脹。

　　3.compression（加壓）

　　如上所述，用踝關(guān)節支具或夾板石膏加壓固定踝關(guān)節于損傷韌帶松弛的位置，有利于韌帶的修復。

　　4.elevation（抬高）患肢

　　抬高患肢，高于心臟的位置，可促進(jìn)血液回流，有利于腫脹消退。

　　早期在外固定保護下，患者應盡早練習跖趾關(guān)節屈伸運動(dòng)；一般在4周左右去除外固定后，行踝關(guān)節背伸、跖屈及內翻、外翻功能活動(dòng)，也就是踝關(guān)節的上下左右活動(dòng)，然后逐漸下地行走。

　　治療過(guò)程中應定期隨訪(fǎng)，以判斷恢復情況，嚴重者扭傷4周內應決定是否進(jìn)行手術(shù)，但大多數經(jīng)4周治療后可基本恢復正常。若治療不當常可導致踝關(guān)節慢性不穩，容易反復扭傷，日久可繼發(fā)關(guān)節松弛、粘連僵硬或創(chuàng )傷性關(guān)節炎，造成踝關(guān)節功能障礙，如劇烈疼痛或嚴重影響日常活動(dòng)，則需行手術(shù)治療。

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