目前全世界骨關(guān)節炎患者有3.6億人。女性從40歲、男性從50歲開(kāi)始發(fā)病率增高,70歲人群幾乎80%~90%都有此病,遠超過(guò)心腦血管病發(fā)病率。因此,護好關(guān)節,應提早開(kāi)始。
10月12是世界關(guān)節炎日,中國醫師協(xié)會(huì )骨科醫師分會(huì )骨關(guān)節炎工作組組長(cháng)、南京鼓樓醫院骨關(guān)節病科主任蔣青,四川大學(xué)華西醫院關(guān)節外科主任沈彬,上海市復旦大學(xué)附屬中山醫院骨科副主任、關(guān)節外科主任姚振均,為你全面講解關(guān)節炎的防與治。
關(guān)節炎形成有3步
“骨關(guān)節炎是一種常見(jiàn)疾病,60歲以上人群中,兩個(gè)人就有一個(gè)患有骨關(guān)節炎。它是目前排在首位的致殘性疾病。”蔣青告訴記者。
骨關(guān)節炎的主要癥狀是,關(guān)節疼痛(早期常發(fā)生于晨間)、關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限,關(guān)節活動(dòng)時(shí)有響聲或摩擦音,嚴重時(shí)會(huì )導致關(guān)節畸形和關(guān)節功能障礙。如果你上下樓梯時(shí)會(huì )腿疼,就要當心骨關(guān)節炎了。
沈彬教授表示,骨關(guān)節炎是因軟骨受損引發(fā)的。骨關(guān)節炎的發(fā)生發(fā)展依照病程不同,主要會(huì )經(jīng)過(guò)3個(gè)不同的時(shí)期:第一期:隨著(zhù)年齡增長(cháng),軟骨結構開(kāi)始改變,彈性逐漸喪失,容易受到外傷和過(guò)分使用的損害;第二期:軟骨遭破壞導致滑膜炎癥,產(chǎn)生疼痛,炎癥反過(guò)來(lái)進(jìn)一步加快軟骨破壞;第三期:隨著(zhù)軟骨的破壞,軟骨下面的骨頭暴露,使關(guān)節喪失了自然形態(tài),同時(shí)關(guān)節邊緣形成骨性增生,即“骨刺”。
關(guān)節最怕哪些事
蔣青表示,除遺傳因素外,生活中,一些我們可以自我調控的不良因素也會(huì )嚴重影響關(guān)節健康。總結起來(lái),關(guān)節最害怕以下5個(gè)字。
怕“老”。隨著(zhù)年齡增長(cháng),軟骨營(yíng)養供應不足,骨骼中無(wú)機物增多,骨骼的彈力與韌性減低,容易導致關(guān)節軟骨和骨退行性病變。
怕“胖”。如果你肥胖或體重超標,那么將面臨著(zhù)更高的骨關(guān)節炎風(fēng)險。
怕“傷”。外傷是年輕人被骨關(guān)節炎纏上的重要原因。
怕“勤”。關(guān)節用得太狠,容易導致機械磨損,破壞軟骨,從而出現骨關(guān)節炎。過(guò)于頻繁地爬山、爬樓等運動(dòng)是非常傷害關(guān)節的。
怕“冷”。目前,還沒(méi)有證據表明,寒冷會(huì )增加骨關(guān)節炎的發(fā)病率。不過(guò),寒冷會(huì )加重病情,這主要與血液循環(huán)不暢有關(guān)。
護膝知識不能少
每月爬山別超過(guò)1次。生活中,老是跪著(zhù)、蹲著(zhù),尤其是深蹲,也會(huì )加重關(guān)節負擔,應盡量避免這些姿勢。
多游泳散步。姚振均說(shuō),對關(guān)節比較好的是有氧運動(dòng),尤其推薦游泳、散步、騎自行車(chē)、慢跑等。
控制好腰圍。體重不超標就能將不少骨關(guān)節炎“擋在門(mén)外”,控制好腰圍。
多做護膝動(dòng)作。端坐在一張椅子前,一條腿自然著(zhù)地,另一條緩慢抬起,盡量與身體成90度直角,在空中持續1分鐘,然后換條腿進(jìn)行同樣的動(dòng)作。該動(dòng)作能很好地鍛煉股四頭肌,保護膝關(guān)節彈性。
炎癥侵犯5個(gè)部位
沈彬說(shuō),被骨關(guān)節炎“侵害”的關(guān)節有兩大明顯的特點(diǎn),要么負重大,要么活動(dòng)量大。而骨關(guān)節炎最常傷害的便是以下5個(gè)關(guān)節。
髖關(guān)節。當髖關(guān)節出現病變時(shí),你會(huì )感覺(jué)到腹股溝區、大腿內側或髖的外側出現疼痛。發(fā)展到后期,通過(guò)拍片檢查,我們會(huì )發(fā)現髖關(guān)節間隙會(huì )變窄,軟骨下骨硬化水腫。嚴重時(shí),會(huì )導致患者走路出現跛行。
膝關(guān)節。當你移動(dòng)膝關(guān)節時(shí),會(huì )感覺(jué)疼痛,有時(shí)還會(huì )發(fā)出摩擦音,或是有被絆住的感覺(jué),就說(shuō)明骨關(guān)節炎可能已經(jīng)侵害膝關(guān)節了。生活中,當上下樓梯或從椅子上站起來(lái)都會(huì )感到疼痛時(shí),應及時(shí)就診。
手關(guān)節。關(guān)節粗大、彎起來(lái)時(shí)特別費勁,時(shí)不時(shí)地還會(huì )感覺(jué)到疼痛,偶爾出現紅腫,這些都是手關(guān)節受損的表現。
足部關(guān)節。比較常見(jiàn)的是,大腳趾掌面的大關(guān)節會(huì )感覺(jué)疼痛,如果穿了較緊或高跟的鞋,這種疼痛感會(huì )加重。
脊柱關(guān)節。當脊柱關(guān)節出現問(wèn)題時(shí),會(huì )導致頸、腰部的疼痛、僵直。這種疼痛與頸椎病、腰間盤(pán)突出等有個(gè)比較大的區別是,以局部疼痛為主,很少會(huì )壓迫神經(jīng)。
常見(jiàn)誤區要更正
補鈣可以防治骨關(guān)節炎。骨關(guān)節炎受損的是軟骨,靠補鈣很難有效果。
運動(dòng)不當。適當、科學(xué)的運動(dòng)很必要的,但很多人存在運動(dòng)不當或運動(dòng)過(guò)量的問(wèn)題,比如經(jīng)常爬山、每天爬樓鍛煉、跳繩等。
濫用消炎鎮痛藥。消炎鎮痛藥只能對疾病進(jìn)行短期控制,不能長(cháng)期大劑量服用。
不把“晨僵”當回事。很多人早晨起床后,都出現過(guò)關(guān)節不靈活的問(wèn)題,卻沒(méi)有放在心上。出現這種情況一定要盡早去醫院就診。
補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥11強腰補腎,活血止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻滯所致的腰痛和腰肌勞損。
健客價(jià): ¥10.8適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥8補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥21適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥68消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥35本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的治療。
健客價(jià): ¥17.8用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥12補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥15滋陰潛陽(yáng),祛風(fēng),強筋骨。用于一般性頭痛,手足麻木,慢性腰腿酸痛。
健客價(jià): ¥20祛風(fēng)除濕,舒筋通絡(luò ),活血止痛。用于肢體拘攣,手足麻木,腰腿酸痛。
健客價(jià): ¥12補腎健骨,宜痹止痛。用于肝腎陰虛、風(fēng)濕阻絡(luò )引起的筋骨痿軟,腰腿酸痛,足膝無(wú)力,行步艱難。
健客價(jià): ¥59可用于手術(shù)后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、晚期癌痛,亦可用于慢性腰痛、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊柱炎的治療。
健客價(jià): ¥30壯腰健腎,養血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,神經(jīng)衰弱,小便頻數,風(fēng)濕骨痛。
健客價(jià): ¥6.5驅風(fēng)活血,鎮痛消腫。用于風(fēng)濕痛,筋骨痛,關(guān)節痛,腰腿酸痛以及跌打損傷。
健客價(jià): ¥5溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)逐濕,化瘀消腫,舒筋活絡(luò )。用于風(fēng)寒濕邪,痹阻經(jīng)絡(luò )所致 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,風(fēng)濕性關(guān)節炎,強直性脊柱炎和各類(lèi)退行性骨關(guān)節病。
健客價(jià): ¥40健脾補腎,理氣安胎。用于婦女妊娠胎動(dòng)不安,亦可用于虛寒性胃痛,腰腿痛。
健客價(jià): ¥7.8行氣通絡(luò ),溫經(jīng)止痛,用于筋肉疼痛。
健客價(jià): ¥15.8滋補強壯,助氣固精。用于氣血虧損,腰酸腿痛,手足寒冷、夢(mèng)遺滑精、婦女血虧、血寒,帶下淋漓、四肢無(wú)力,行步艱難。
健客價(jià): ¥20補氣養血,保產(chǎn)安胎。用于妊娠氣虛,腰酸腿痛,胎動(dòng)不安,屢經(jīng)流產(chǎn)。
健客價(jià): ¥57