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95% 以上的兒童扁平足都不需要矯正

2019-01-29 來(lái)源:兒科醫生孔令凱  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有研究顯示,18個(gè)月以下的兒童中,97%都是扁平足。而到10歲時(shí),僅有4%存在扁平足。另一項研究則顯示,3歲時(shí),扁平足為54%;6歲時(shí)減少為26%。這意味著(zhù)3-6歲是足弓發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,且兒童的扁平足基本都是柔韌性的。

嬰兒的腳幾乎都是扁平足,10歲左右才逐漸發(fā)育成形。這種外觀(guān)上扁平的腳板,看不到腳心窩,也被人稱(chēng)為鴨腳板。鴨腳板跑不快,也走不了遠路?能預防嗎?需要矯正嗎?怎樣才能矯正?

怎么判斷是不是扁平足

從左至右,依次為正常足、扁平足、高弓足,分別代表腳心窩正常,腳心窩消失,以及腳心窩太大的情況。

地板上撒點(diǎn)面粉,讓小家伙走過(guò)去,然后和上面的圖片對照一下,你就有數了。或者看看濕腳丫走過(guò)的腳印,可能更簡(jiǎn)單。

10歲以?xún)鹊谋馄阶憧赡苁菚簳r(shí)的

有研究顯示,18個(gè)月以下的兒童中,97%都是扁平足。而到10歲時(shí),僅有4%存在扁平足。另一項研究則顯示,3歲時(shí),扁平足為54%;6歲時(shí)減少為26%。這意味著(zhù)3-6歲是足弓發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,且兒童的扁平足基本都是柔韌性的。

如果到10歲,足弓仍沒(méi)有發(fā)育成形,將來(lái)成為扁平足的風(fēng)險就會(huì )比較高,這通常與遺傳有關(guān),成人扁平足的發(fā)生率大約在15%-23%之間。

7歲兒童,柔韌性扁平足。左圖為不踩地,不承重時(shí),足內側可見(jiàn)明顯的足弓;右圖站立承重,足弓消失。

7歲無(wú)癥狀的柔韌性扁平足,抬起大腳趾(牽拉足底筋膜),足弓顯現。

95%以上的兒童扁平足都不需要矯正

上述柔韌性扁平足占比超過(guò)95%,其中絕大多數都沒(méi)有疼痛等癥狀。因此,很多學(xué)者將其稱(chēng)為一種正常的生理現象。也就是說(shuō),這種情況各個(gè)零件基本都是正常的。

無(wú)痛的柔韌性扁平足不需要治療。只要沒(méi)有癥狀,都不必進(jìn)行矯正,更不需要手術(shù)。因為似乎不治不會(huì )怎樣,治了也沒(méi)什么好處。有學(xué)者對通用矯形鞋墊、定制矯形鞋墊以及普通鞋墊進(jìn)行了隨機對照研究,結果顯示這幾種形式之間沒(méi)有明顯的差別。

所謂僵硬性扁平足,非常少見(jiàn),一般與骨骼畸形或血管神經(jīng)性病變有關(guān),這時(shí)往往有些零件的形狀存在異常,需要醫生評估處理。

奧運金牌得主、NBA球星中都有扁平足

傳統的觀(guān)點(diǎn)認為,扁平足可能影響體力和耐久力,不能站久走遠,運動(dòng)能力會(huì )比較差。然而,臨床研究數據并不支持這些觀(guān)點(diǎn)。

不僅如此,我們還注意到很多成就卓越的體育明星都是扁平足。

摩洛哥著(zhù)名中長(cháng)跑運動(dòng)員賽義德·奧伊塔(Sa?dAouita),20余年的職業(yè)生涯中,獲得包括奧運金牌在內的各種榮耀,是20世紀80年代全球十大田徑明星之一。他不僅是扁平足,成才前還曾因此被多家運動(dòng)俱樂(lè )部拒之門(mén)外。

一批NBA巨星據悉都是扁平足,包括德維恩·韋德(DwyaneWade)、羅恩·阿泰斯特(RonArtest)、保羅·加索爾(PauGasol)、安德烈·伊格達拉(AndreIguodala)等等。其他多個(gè)運動(dòng)項目的健將中都不乏這樣的案例。

NBA邁阿密熱火隊得分后衛德維恩·韋德,據悉為扁平足。

怎樣才能避免扁平足

雖然扁平足沒(méi)有妨礙體壇上哪些幸運的孩子走向成功,但畢竟是一個(gè)潛在的不良因素。不幸的是,目前對于扁平足的成因還沒(méi)有研究清楚(科學(xué)家太忙了),我們可以通過(guò)控制以下風(fēng)險因素來(lái)減少或避免扁平足。

1.控制體重。肥胖是幾乎所有研究一致公認的,肥胖可能使扁平足發(fā)生風(fēng)險增加50%。

2.不要經(jīng)常坐成「W」形。據臺灣學(xué)者Chen等的研究證實(shí),習慣于「W」形坐姿與兒童雙側扁平足有明顯的相關(guān)性。

3.赤腳更好。這是印度學(xué)者的發(fā)現:習慣于穿鞋子的孩子,扁平足發(fā)生率明顯高于不穿鞋的孩子(印度光腳丫的還真多啊),且穿包腳趾的鞋比露腳趾涼鞋和拖鞋發(fā)生率更高。由此可見(jiàn),赤腳可以增強肌肉力量和活動(dòng)度,有利于足弓發(fā)育。

4.還有一些不可控的因素,比如父母扁平足,以及男孩、關(guān)節韌帶松弛的孩子,發(fā)生率更高。

扁平足伴有疼痛等癥狀怎么辦?

扁平足伴有疼痛,大概屬于那另外的5%了,這要請足踝外科或骨科醫生進(jìn)行全面評估。其實(shí)不僅疼痛,步態(tài)異常、反復扭傷、腰背疼痛、長(cháng)短腿,甚至脊柱側彎,都可能與扁平足有關(guān)。可能需要進(jìn)行肌肉肌腱的拉伸訓練,或選配矯形鞋墊,必要時(shí)手術(shù)治療。

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