家長(cháng)對于輸液的態(tài)度
積極要求派:
孩子病,家長(cháng)急,恨不得有一種藥讓孩子立刻好。如果冷靜思考,我們都知道:病來(lái)如山倒,病去如抽絲。任何一個(gè)疾病的治療和恢復都需要時(shí)間。
但經(jīng)常孩子沒(méi)病的時(shí)候我們能冷靜思考,孩子一病,立刻方寸大亂。在醫院最常聽(tīng)到的家長(cháng)要求就是:大夫,能不能給孩子輸點(diǎn)液呀,他都燒一整天了,上次輸液馬上就好了。于是,醫生看您一眼,然后把輸液的藥一開(kāi),您就帶著(zhù)孩子踏實(shí)的去輸液了。
有的家長(cháng)會(huì )問(wèn),我讓醫生輸液醫生就輸液?jiǎn)幔窟@是非常有可能的,在現有的大部分公立醫院的就醫環(huán)境下,每個(gè)患者的就診時(shí)間只有短短的3-5分鐘,無(wú)法做到良好的醫患溝通,也無(wú)法完成對病人的病情追蹤,您提出要求不滿(mǎn)足,第二天如果病情加重(這是非常常見(jiàn)的)您也不理解,輕則產(chǎn)生投訴,重則拳腳相加,醫生真的承受不起。所以對患者提出的檢查及治療要求,如果不違反治療原則,我們就默許了(請大家理解這些真話(huà))。
所以,請不要和醫生說(shuō)上次一輸液就好了,因為每次的疾病都不一樣;不要說(shuō)每次不輸液就好不了,這樣反復輸液會(huì )產(chǎn)生藥物依賴(lài),真正需要抗生素治療時(shí)效果會(huì )打折扣。
堅決拒絕派:
但也有事情的另一種極端。現在隨著(zhù)資訊發(fā)達,人口全球流動(dòng),很多國外的治療方法和理念也漸漸為越來(lái)越多的人了解。關(guān)于輸液就是國內外差別比較大的一種治療方法。在國外確實(shí)輸液少,但也絕不是什么“病得不行了”才輸液,只是指證把握更嚴格。
還有標題黨推波助瀾:什么“輸液相當于小手術(shù)”,不知輸液和手術(shù)有什么毛線(xiàn)關(guān)系,兩者的風(fēng)險更無(wú)從對比。
輸液謹慎是非常必要的,但有的病情需要輸液也是必須的。不要總拿國外怎樣怎樣說(shuō)事,國外的自然環(huán)境、就醫環(huán)境、病原特征、疾病嚴重程度和國內都有差別,好的要借鑒,不能照搬。
總而言之:確定輸液與否是非常專(zhuān)業(yè)的決定,家長(cháng)最好不要參與較多的意見(jiàn)。
什么情況下需要輸液?
說(shuō)了這么多,到底什么情況需要輸液呢?一句話(huà):最好聽(tīng)醫生的醫囑。
醫生會(huì )針對孩子的病情、臨床表現、化驗結果、疾病流行趨勢做出綜合判斷、決定輸液與否。
門(mén)診比較常見(jiàn)需要輸液的情況:
孩子高熱不退、化驗血象白細胞明顯增高,口服抗生素療效不明顯;
診斷為細菌性或支原體支氣管炎或肺炎;
孩子嘔吐腹瀉導致脫水電解質(zhì)紊亂,或嘔吐嚴重完全不能進(jìn)食水;
孩子萎靡、煩躁需要留院觀(guān)察等。
這些是比較常見(jiàn)的需要輸液的情況,具體情況需要醫生看診確定。
輸液的好處:
對于較重癥的細菌或支原體感染性疾病如化膿性扁桃腺炎、肺炎的治療常常迅速而有效。如集團軍殲滅入侵敵人。
對于脫水電解質(zhì)紊亂并嘔吐嚴重,不能進(jìn)食水的患兒能有效緩解疾病。
重癥患兒病情觀(guān)察中保持靜脈通道。
輸液可能發(fā)生的問(wèn)題:
過(guò)度治療、耐藥:一旦發(fā)現輸液見(jiàn)效快,再生病家長(cháng)就會(huì )要求還輸液。多次輸液,患兒機體產(chǎn)生抗生素耐藥。一旦孩子患較重疾病,失去有效治療手段。
孩子痛苦:輸液對于家長(cháng)孩子都是一個(gè)及其艱苦的過(guò)程。孩子可能自始至終哭鬧不停,這種情況對于孩子疾病的恢復也是大大的不利。
輸液反應:輸液反應在臨床中并不經(jīng)常發(fā)生,但一旦發(fā)生情況往往十分嚴重。輕者出現高熱寒戰皮疹,重者甚至危及生命。發(fā)生的幾率很低,但如果輸液,這種風(fēng)險就存在。家長(cháng)如果見(jiàn)過(guò)一例輸液反應就不再會(huì )動(dòng)不動(dòng)就要求輸液了。
供人體注射或輸液前皮膚消毒使用。
健客價(jià): ¥5植物配方,用于所需皮膚表面的抑菌護理。
健客價(jià): ¥28舒筋活絡(luò ),祛瘀止痛,活血驅風(fēng)。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,頸椎炎,坐骨神經(jīng)痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8草本成分,調理舒緩皮膚,用于所需皮膚表面的抑菌護理。
健客價(jià): ¥28草本成分,用于所需皮膚表面的舒緩與抑菌護理。
健客價(jià): ¥29植物成分,用于所需皮膚表面的抑菌護理。
健客價(jià): ¥29植物配方,用于所需部位不通的舒緩與抑菌梳理。
健客價(jià): ¥38活血化瘀,舒筋通絡(luò ),祛風(fēng)止痛。用于肥大性脊椎炎、頸椎病、跟骨刺、增生性關(guān)節炎、大骨節病等。
健客價(jià): ¥13見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥78草本成分,用于所需皮膚表面的舒緩與抑菌護理。
健客價(jià): ¥48供醫療機構輸液時(shí)固定輸液管和針頭用。
健客價(jià): ¥20主要用于小傷口貼敷、護創(chuàng )及靜脈輸液時(shí)固定輸液針頭。
健客價(jià): ¥25舒肝活血,祛痰軟堅,用于肝郁氣滯、痰瘀互結所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房腫塊或結節、數目不等、大小不一、質(zhì)軟或中等硬、或乳房脹痛、經(jīng)前疼痛加劇;乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25舒肝活血,祛痰軟堅。用于肝郁氣滯、痰瘀互結所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房腫塊或結節、數目不等、大小不一、質(zhì)軟或中等硬、或乳房脹痛、或經(jīng)前疼痛;乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥29.9用于注射、輸液前消毒完整皮膚。
健客價(jià): ¥19.9行氣活血,軟堅散結。用于氣滯血瘀所致的乳腺增生病,癥見(jiàn):乳房疼痛,乳房腫塊,煩躁易怒,胸脅脹滿(mǎn)。
健客價(jià): ¥66該產(chǎn)品適用于清創(chuàng )后的外傷、術(shù)后創(chuàng )口作敷貼用,也可以用于靜脈輸液導管的固定。
健客價(jià): ¥9.9該產(chǎn)品適用于清創(chuàng )后的外傷、術(shù)后創(chuàng )口作敷貼用,也可以用于靜脈輸液導管的固定。
健客價(jià): ¥11主要用于小傷口貼敷、護創(chuàng )及靜脈輸液時(shí)固定輸液針頭。
健客價(jià): ¥5該產(chǎn)品適用于清創(chuàng )后的外傷、術(shù)后創(chuàng )口作敷貼用,也可以用于靜脈輸液導管的固定。
健客價(jià): ¥9.9該產(chǎn)品適用于清創(chuàng )后的外傷、術(shù)后創(chuàng )口作敷貼用,也可以用于靜脈輸液導管的固定
健客價(jià): ¥33.8行氣活血,軟堅散結。用于氣滯血瘀所致的乳腺增生病,癥見(jiàn):乳房疼痛,乳房腫塊,煩躁易怒,胸脅脹滿(mǎn)。
健客價(jià): ¥31疏肝解郁,理氣止痛,活血破瘀,消積化痰,軟堅散結,補氣健脾。用于乳腺增生病。
健客價(jià): ¥29用于婦人瘀血阻絡(luò )所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內膜異位癥,卵巢囊腫見(jiàn)上述證候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病屬瘀血阻絡(luò )癥,癥見(jiàn)乳房疼痛、乳房腫塊、胸肋脹悶;或用于前列腺增生屬瘀阻膀胱證,癥見(jiàn)小便不爽、尿細如線(xiàn)、或點(diǎn)滴而下,小腹脹痛者。
健客價(jià): ¥50