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哪些藥可用于治療小兒便秘?

摘要:如用0.9%生理鹽水或1:1牛奶蜜灌腸,避免用肥皂水或自來(lái)水灌腸。功能性便秘一般預后都很好,不要太早停藥,以免癥狀反復。
哪些藥可用于治療小兒便秘
 
治療小兒便秘首先要明確是繼發(fā)性還是功能性便秘。繼發(fā)性便秘需要積極治療原發(fā)病。功能性便秘治療通過(guò)以下幾方面來(lái)治療:
 
①飲食方面:足量的飲水,調整食物成分,加大碳水化合物比例,多吃富含纖維質(zhì)的蔬果;②生活作息:多運動(dòng),形成規律的生活,養成定時(shí)排便習慣,不要憋便;③情緒方面:放松心情,避免焦慮
 
④微生態(tài)治療:雙歧桿菌生成的有機酸還能刺激腸道的蠕動(dòng),加用含雙歧桿菌的微生態(tài)制劑;⑤藥物:盡量以口服為主,通便劑(福松、杜秘克、番瀉葉)等口服。糞便軟化劑塞肛,如開(kāi)塞露、甘油栓,解除糞便嵌塞效果顯著(zhù),但不應長(cháng)期使用。必要時(shí)還需灌腸,如用0.9%生理鹽水或1:1牛奶蜜灌腸,避免用肥皂水或自來(lái)水灌腸。功能性便秘一般預后都很好,不要太早停藥,以免癥狀反復。

當直腸的排便反射及大腸蠕動(dòng)恢復正常可考慮停藥。
 
常用藥物:①福松:是聚乙二醇4000,為線(xiàn)性長(cháng)鏈聚合物,不被胃腸道吸收,通過(guò)氫鍵固定水分子,使水分保留在結腸內,增加糞便含水量并軟化糞便,恢復糞便體積和重量至正常,促進(jìn)排便的最終完成,從而改善便秘癥狀;對聚乙二醇過(guò)敏者禁用;兒童劑量:
 
每日0.25~0.5克/公斤,晨起一次服用;服用后24~48小時(shí)顯效;
 
②杜秘克(乳果糖):具有雙糖的滲透活性,可使水電解質(zhì)等保留在腸道而產(chǎn)生高滲效果,達到緩瀉作用;治療初期可能出現腸胃脹氣,繼續治療時(shí)即可消失,糖尿病患者慎用;兒童劑量:口服,小于1
 
歲,起始和維持劑量均為每日5毫升;1-6歲,起始和維持劑量均為每日5-10毫升;7-14歲,起始劑量每日15毫升,維持劑量每日10毫升;每日一次,早餐后服用;或分為2次,早晚各半量;③
 
番瀉葉,能刺激腸道蠕動(dòng)和分泌,同時(shí)增加水、電解質(zhì)的交換,引起稀便。
 
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