艾灸可以祛寒保暖、溫通經(jīng)絡(luò )。日常生活中，很多人都喜歡給自己灸灸。談到艾灸的常見(jiàn)保健穴位，不外乎足三里穴、關(guān)元穴、命門(mén)穴等，本期我們邀請專(zhuān)家給您詳細介紹一下命門(mén)穴。

　　李大爺的五更瀉

　　李大爺來(lái)就診時(shí)說(shuō)，最近兩個(gè)月，每天天蒙蒙亮就肚子痛要上廁所,大便還夾有不消化的食物。勞累或受涼則肚臍周?chē)把刻弁醇又兀篂a的次數也增多，喝點(diǎn)熱水能緩解，身體還經(jīng)常怕冷。

　　我國古代習慣把夜晚分為五個(gè)時(shí)段，一更、二更、三更、四更、五更。五更指的是三到五點(diǎn)，天快亮時(shí)，腹部作痛，腸鳴泄瀉，就習慣叫做“五更瀉”。其主要原因是脾腎陽(yáng)虛，所以要溫腎健脾,澀腸止瀉。李大爺因為年老體衰，自身的陽(yáng)氣不足，腎陽(yáng)不足，不能溫養脾胃，而且黎明之前陽(yáng)氣未振，陰氣還較盛，所以此時(shí)的脾腎陽(yáng)虛癥狀就表現出來(lái)了。脾胃的運化功能失常，氣機不利。此時(shí)就要用到一個(gè)重要的穴位——命門(mén)穴。

　　針灸取大腸俞穴、上巨虛穴、三陰交穴、腎俞穴、命門(mén)穴，并在腎俞穴和命門(mén)穴加溫針灸，留針30分鐘，連續針灸5天后癥狀逐漸緩解，叮囑患者回家后自購艾條，讓家人幫著(zhù)灸命門(mén)穴。兩周后李大爺陪其閨女來(lái)門(mén)診找我看病，說(shuō)腰部疼痛沒(méi)有了，身體也變得暖和了許多。

　　激發(fā)先天元氣和溫煦相火

　　“命門(mén)”二字，最早出現在中醫經(jīng)典《黃帝內經(jīng)》，其意指眼睛。《難經(jīng)?三十六難》中曰：“腎兩者，非皆腎也，其左者為腎，右者為命門(mén)。”將命門(mén)定位為腎陽(yáng)，命門(mén)穴最早見(jiàn)于《針灸甲乙經(jīng)》。命門(mén)的命，指生命；門(mén)指出入通達之處，命門(mén)意思就是其為生氣出入通達與維系生命之處。《難經(jīng)?第三十六難》，謂兩腎之間為五臟六腑之本，生命之原，是男子藏精、女子系胞之處，稱(chēng)為命門(mén)。《黃庭中景經(jīng)》李注：“命門(mén)，一名玉都，下丹田也，精氣出入，神之所居，當臍后是也。”穴在兩側腎俞之中，以?xún)韧庀鄳妹?/p>

　　后世對于命門(mén)的位置多有爭論，但對于其功能的認識大致相同：命門(mén)則是凌駕于五臟之上的先天物質(zhì)與機能的概括，由先天之精化氣，是為元氣，主人體生長(cháng)發(fā)育與生殖機能，先天精氣分為水火陰陽(yáng)，溫潤臟腑經(jīng)絡(luò )，乃生命之本。命門(mén)穴作為命門(mén)在體外的門(mén)戶(hù)，起著(zhù)激發(fā)先天元氣，溫煦命門(mén)相火的作用。

　　命門(mén)穴屬于督脈，位于第二、三腰椎棘突間。那么，大家應該怎么找呢？簡(jiǎn)便取穴法：雙髂嵴連線(xiàn)約為第四腰椎棘突下，向上摸二椎，為第二腰椎棘突下，此處為命門(mén)穴。

　　命門(mén)穴的作用可以概括為：培元益氣，溫腎壯陽(yáng)、培元補腎，對下元虧損，脫肛便血、小便頻數及久痢（瀉）不止等病療效顯著(zhù)。其能夠治療因腎陽(yáng)不足，命門(mén)火衰而致的腰痛，命門(mén)火衰的人，常常會(huì )出現四肢怕冷，五更瀉，男子陽(yáng)痿、早泄，女子宮寒不孕，舌質(zhì)淡，脈沉遲等虛寒現象。治療上多采用溫補的方法。

　　常用的三種物理療法

　　“冬病夏治”的理念，近年來(lái)老百姓很熟悉，但“冬病冬防”的概念還不是很普及。平時(shí)保健，預防疾病可以在命門(mén)穴處采用按摩、艾灸、熱熨等方法。

　　按摩

　　一般可以選用點(diǎn)按法和掌擦法。點(diǎn)按法：站立或坐位，用一手或兩手拇指指腹按住命門(mén)穴，感到有點(diǎn)酸脹感后揉動(dòng)數十次；掌擦法：雙掌搓熱，手掌放命門(mén)穴處沿脊柱呈上下往返運動(dòng)，以局部發(fā)熱為度，不可用力過(guò)猛，以免損傷皮膚。

　　艾灸

　　由于命門(mén)穴位于背部，需借助他人幫助，一般可選用艾炷灸。操作：將生姜切成厚約0.3厘米、面積約為1元硬幣的薄片，用針扎孔數個(gè)，放在命門(mén)穴處，將艾絨搓成圓錐狀，以底面小于生姜片為度，將艾炷放于生姜片上，點(diǎn)燃艾炷，病人有灼痛感可將姜片提起，離開(kāi)片刻，痛感消失再放下，以局部皮膚潮紅溫熱為度，一般灸5壯~10壯。

　　熱熨

　　用發(fā)熱的物體在命門(mén)穴上進(jìn)行熱熨的方法。可將顆粒鹽炒熱后，用紗布或布袋包裹，趁熱熨命門(mén)穴，藥涼后炒熱再熨，每次5分鐘～10分鐘，每日1次～2次。

　　命門(mén)穴的常見(jiàn)配穴

　　雖然命門(mén)穴這么重要，但對于某些疾病的預防或治療還應配伍其他穴位來(lái)達到最佳效果。現舉數例于下：

　　配腎俞穴：腎俞穴為膀胱經(jīng)穴，腎為作強之官，先天之本，腎氣通于腦，腦為髓海，故諸髓皆屬于腦。因腎氣上通于腦，下通于子宮，故有補腎益精，固髓健腦的功效。命門(mén)穴與腎俞穴相配，側重于補腎陽(yáng)、助命火，適用于腎陽(yáng)虛衰，命門(mén)火衰伴四肢厥冷、喜暖畏寒、二便失禁等病證。

　　配委中穴：委中穴為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴，位于腘窩部，所入為合，又為血郗，常采用放血而治療諸疾，四總穴歌有“腰背委中求”。命門(mén)穴與委中穴相配，主治痹證、身痛、骨節腫痛、氣弱陽(yáng)虛、腰腿疼痛等病證。

　　配腎俞穴、足三里穴：命門(mén)穴溫補腎陽(yáng)，腎俞穴為腎的背腧穴，兩穴合用補益腎陽(yáng)，通經(jīng)散寒；足三里穴為足陽(yáng)明胃經(jīng)的合穴，“治痿獨取陽(yáng)明”，補益后天之本，胃為水谷之海，胃氣強則五臟俱盛，氣血充足，筋脈得養，痿證則緩，三穴合用主治下肢痿痹。

　　配腎俞穴、關(guān)元穴：關(guān)元穴大補陽(yáng)氣，腎俞穴補益腎氣，命門(mén)穴大補腎之真陽(yáng)，三穴合用治療腎陽(yáng)虛所致的遺精、陽(yáng)痿等男科疾病。

　　配合谷穴、三陰交穴：合谷穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，陽(yáng)明經(jīng)多氣多血，能夠調理氣血，三陰交穴為肝脾腎三經(jīng)的交會(huì )穴，能補益肝腎，調理脾胃，通經(jīng)止痛，三穴合用主治月經(jīng)不調、痛經(jīng)、帶下諸疾等婦科疾病。

　　命門(mén)穴對于人體機能的正常運行發(fā)揮著(zhù)重要的作用，并能治療多種疾病，可作為生活中常用的保健穴。