長(cháng)年患慢性肝炎的患者，如口唇、口腔內頰部黏膜失去了往日的鮮艷，表現為色澤灰暗，很可能表明肝硬化正在向其逼近;口腔突然出現齲齒，或原有的輕度齲齒病情迅速發(fā)展，也是肝病不良的兆頭;出現牙周炎、牙槽溢膿，雖經(jīng)反復治療不見(jiàn)好轉并逐漸加重，也意味著(zhù)肝病在進(jìn)展。由于肝硬化引起B族維生素明顯不足，也能引發(fā)舌炎、舌萎縮、齒齦出血、口臭、腮腺腫大等口腔異常病變。

　　不論屬于哪一種類(lèi)型肝病，一旦口腔出現上述變化，必須及時(shí)去醫院檢查治療。

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　　人們通過(guò)肝功能的代償情況，可以判斷出肝硬化病情輕重及預后。代償期肝硬化的肝功能正常或基本正常，能維持機體正常的新陳代謝活動(dòng);失代償期肝硬化的肝功能明顯減退，不能維持機體正常的新陳代謝活動(dòng)，并出現黃疸、腹水、低蛋白血癥、肝昏迷等。

　　肝硬化惡化的信號

　　肝硬化患者的某些自覺(jué)癥狀，往往是反映肝功能代償與否的一面鏡子。例如慢性肝病患者，若感到困倦乏力、食欲減退、惡心、腹脹、尿黃、浮腫等，是肝功能惡化的信號，應及時(shí)就醫，早診早治，避免病情進(jìn)一步發(fā)展，必要時(shí)應住院治療。因涉及失代償的方方面面，要改善肝功能，只有在專(zhuān)科醫師的精心診治下，才能得到全面的綜合治療。

　　不過(guò)，改善肝功能并不是一件很容易的事情，即使是專(zhuān)科醫師，有時(shí)也需要付出很大的人力和物力，才能扭轉局面。當然，失敗者亦有之。肝功能的全面改善，常需要數周、數月乃至數年時(shí)間，而肝功能的惡化，卻可發(fā)生在旦夕之間。導致惡化的誘因，與勞累、酗酒、感染、出血等有關(guān)，這些誘因只要在醫師的指導下，注意日常生活的調理，有些是可以避免的。

　　最常見(jiàn)并發(fā)癥：食管靜脈破裂出血

　　肝硬化最危險、最常見(jiàn)的并發(fā)癥，是門(mén)脈高壓癥引起的食管靜脈曲張破裂出血。肝硬化處于危險期的病人中，近半數是由于食管靜脈曲張破裂出血所引起。因此防止食管靜脈曲張破裂出血，在防治并發(fā)癥中占有突出地位。

　　預防出血的藥物，有普萘洛爾、漢防己甲素、哌唑嗪、硝苯地平、硝酸甘油等，單用或兩藥聯(lián)用，具體選擇用藥，以及劑量、療程，均應在醫師的指導下進(jìn)行。已有出血的患者，除用藥物預防再出血外，還可應用硬化劑治療、外科斷流手術(shù)等，這些更需要由有經(jīng)驗的專(zhuān)科醫師來(lái)實(shí)施。

　　嚴重并發(fā)癥：肝癌

　　肝硬化另一個(gè)嚴重并發(fā)癥是原發(fā)性肝癌。大多數肝癌是在肝硬化基礎上發(fā)生的。由于肝癌是多種因素綜合作用的結果，發(fā)病機制極為復雜，所以給一級預防帶來(lái)困難。但早期發(fā)現、早期診斷和早期手術(shù)切除的二級預防，只要醫患配合好，是完全可行的。

　　乙肝病毒、丙肝病毒、酒精等引起的肝硬化，都有發(fā)生肝癌的潛在危險。這類(lèi)患者同屬于高危人群，應每半年進(jìn)行一次血清甲胎球蛋白及B超檢查，可以早期發(fā)現小肝癌或微小肝癌。一經(jīng)確診，立即手術(shù)切除，以把肝癌根治于萌芽狀態(tài)，這是目前防治肝癌的最佳方案，切不可等閑視之。

　　工作、生活注意事項

　　凡是慢性肝病患者，一經(jīng)確診為肝硬化，既不能掉以輕心，又不能談虎色變。過(guò)度的心情壓抑與精神緊張，會(huì )削弱自身的免疫功能，不僅不利于疾病的恢復，反而容易加重病情。

　　生活起居要有規律。早期肝硬化肝功能代償良好者，如血清白蛋白在40克/升時(shí)，可以照常工作，但應勞逸結合，不可過(guò)度勞累;可以做些活動(dòng)量不大的鍛煉，如太極拳之類(lèi)的運動(dòng)，進(jìn)行有節奏的深呼吸，促進(jìn)肝臟的血液回流，改善肝臟血液循環(huán)，以利于肝臟病變的修復。

　　晚期肝硬化患者以休息為主，絕對禁酒，飲食宜少鹽清淡，柔軟易消化，且營(yíng)養要豐富。

　　用適量動(dòng)物蛋白對疾病恢復有利，絕對禁止葷食是錯誤的。

　　只有重癥患者有肝昏迷?xún)A向或已發(fā)生肝昏迷者，短期內禁吃葷食是必要的，此時(shí)應以豆制品補充蛋白質(zhì)的來(lái)源，避免進(jìn)食堅硬或帶骨刺的粗糙食物，以及酸性飲料，調料等，以減少這些食物對食管黏膜的損傷。

　　宜保持大便通暢，在大便干結時(shí)，可服用蜂蜜(乳)等制品，切勿用力排便，或者干過(guò)重的體力活，否則會(huì )造成門(mén)靜脈壓力突然增加，引起食管靜脈曲張破裂出血。

　　肝硬化患者免疫力低下，說(shuō)其“弱不經(jīng)風(fēng)”并不過(guò)分，一旦感染發(fā)熱，就足以使病情加重，故應積極預防感染。

　　需要指出的是，肝硬化患者用藥一定要得當。任何藥物都需經(jīng)過(guò)肝臟代謝處理，雜藥亂投，有可能增加肝臟的負擔，甚至引起藥物性肝損害。所以，可用可不用的藥盡量不用，需要用的藥，要少而精，針對性要強。由此總結肝硬化藥物治療的原則是：不用藥、少用藥或用必要的藥!